Kuinka Medicare Advantage -suunnitelmat rahoitetaan?
Sisältö
- Mitkä tekijät vaikuttavat Medicare Advantage -suunnitelman kustannuksiin?
- Mitä Medicare Advantage -suunnitelmat ovat?
- Voinko saada Medicare Advantage -suunnitelmia?
- Ottaa mukaan
Medicare Advantage -suunnitelmat ovat all-in-one-vaihtoehtoja yksityisten yritysten tarjoamalle alkuperäiselle Medicarelle. Niitä rahoittavat Medicare ja tietyn suunnitelman allekirjoittaneet ihmiset.
Kuka rahoittaa | Kuinka se rahoitetaan |
Medicare | Medicare maksaa Medicare Advantage -suunnitelmaa tarjoavalle yritykselle kuukausittaisen kiinteän summan hoidostasi. |
Yksilöt | Medicare Advantage -suunnitelmaa tarjoava yritys veloittaa sinulta taskukustannukset. Nämä kustannukset vaihtelevat yrityksen ja suunnitelman mukaan. |
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja Medicare Advantage -suunnitelmista ja näiden suunnitelmien suorista kustannuksista.
Mitkä tekijät vaikuttavat Medicare Advantage -suunnitelman kustannuksiin?
Medicare Advantagesta maksamasi summa perustuu useisiin tekijöihin, mukaan lukien:
- Kuukausimaksut. Joissakin suunnitelmissa ei ole palkkioita.
- Kuukausittaiset Medicare B -maksut. Jotkut suunnitelmat maksavat kokonaan tai osittain B-osan vakuutusmaksut.
- Vuosittainen omavastuu. Voi sisältää vuosittaisia omavastuuosuuksia tai lisävähennyksiä.
- Maksutapa. Kullekin palvelulle tai vierailulle maksamasi yhteisvakuus tai takaisinmaksu.
- Tyyppi ja taajuus. Tarvittavat palvelutyyppi ja niiden tarjoamistiheys.
- Lääkäri / toimittaja hyväksyy. Vaikuttaa kustannuksiin, jos olet PPO-, PFFS- tai MSA-suunnitelmassa tai jos siirryt verkon ulkopuolelle.
- Säännöt. Perustuu suunnitelmasääntöihisi, kuten verkkotoimittajien käyttämiseen.
- Lisäetuja. Mitä tarvitset ja mistä suunnitelma maksaa.
- Vuosittainen raja. Taskukustannukset kaikista lääketieteellisistä palveluista.
- Medicaid. Jos sinulla on se.
- Valtion apu. Jos saat sen.
Nämä tekijät muuttuvat vuosittain:
- palkkiot
- omavastuuosuudet
- palvelut
Suunnitelmia tarjoavat yritykset, ei Medicare, määrittävät, kuinka paljon maksat katetuista palveluista.
Mitä Medicare Advantage -suunnitelmat ovat?
Joskus Medicare Advantage -suunnitelmia kutsutaan MA-suunnitelmiksi tai C-osiksi, tarjoavat Medicare-yhtiön hyväksymät yksityiset yritykset. Nämä yritykset sopivat Medicaren kanssa näiden Medicare-palvelujen yhdistämisestä:
- Medicare Osa A: sairaalahoidot sairaalassa, sairaalahoito, hoito ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa ja osa kotihoitoa
- Medicare Part B: tietyt lääkärin palvelut, avohoito, lääkintätarvikkeet ja ennaltaehkäisevät palvelut
- Medicare Part D (yleensä): reseptilääkkeet
Jotkut Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat lisää kattavuutta, kuten:
- hammaslääkäri
- näkemys
- kuulo
Yleisimmät Medicare Advantage -suunnitelmat ovat:
- HMO (terveydenhuollon organisaatio) suunnitelmat
- PPO (ensisijainen palveluntarjoajaorganisaatio) suunnitelmat
- PFFS-palvelut (yksityiset palvelumaksut)
- SNP: t (erityistarpeet)
Harvinaisempia Medicare Advantage -suunnitelmia ovat:
- Medicare-lääketieteellinen säästötili (MSA) -suunnitelmat
- HMOPOS (HMO-palvelupiste) -suunnitelmat
Voinko saada Medicare Advantage -suunnitelmia?
Voit yleensä liittyä useimpiin Medicare Advantage -suunnitelmiin, jos:
- on Medicare A ja B
- asuvat suunnitelmien palvelualueella
- sinulla ei ole loppuvaiheen munuaissairautta (ESRD)
Ottaa mukaan
Medicare-etusuunnitelmat - joita kutsutaan myös MA-suunnitelmiksi tai C-osiksi - tarjoavat yksityiset yritykset ja maksavat Medicare ja Medicare-kelpoiset henkilöt, jotka allekirjoittavat suunnitelman.
Tämän verkkosivuston tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia vakuutuksia koskevia päätöksiä, mutta niiden tarkoituksena ei ole antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostamisesta tai käytöstä. Healthline Media ei harjoita vakuutustoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana missään Yhdysvaltain lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai suosittele kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutustoimintaa.