Hyperkapnia: mikä se on ja miten sitä hoidetaan?

Sisältö

• Mitkä ovat hyperkapnian oireet?
• Vakavat oireet
• Mitä tekemistä hyperkapniialla on keuhkoahtaumataudin kanssa?
• Mikä muu voi aiheuttaa hyperkapniaa?
• Kaasunvaihto-ongelmat
• Hermo- ja lihasongelmat
• Geneettiset syyt
• Kuka on vaarassa saada hyperkapnia?
• Kuinka hyperkapnia diagnosoidaan?
• Mitä hoitovaihtoehtoja on tarjolla?
• Ilmanvaihto
• Lääkitys
• Hoidot
• Leikkaus
• Näkymät
• Voidaanko tämä estää?

Mikä on hyperkapnia?

Hyperkapnia tai hyperkarbia on silloin, kun sinulla on liikaa hiilidioksidia (CO₂) verenkierrossa. Se tapahtuu yleensä hypoventilaation seurauksena tai siitä, ettei pysty hengittämään kunnolla ja saamaan happea keuhkoihisi. Kun kehosi ei saa tarpeeksi tuoretta happea tai päästä eroon CO: sta₂, joudut ehkä joutumaan hengittämään tai hengittämään yhtäkkiä paljon ilmaa tasapainottamaan happi- ja CO-tasojasi₂.

Tämä ei aina aiheuta huolta. Esimerkiksi, jos hengityksesi on matala, kun nukut syvästi, kehosi reagoi vaistomaisesti. Voit kääntyä sängyssäsi tai herätä äkillisesti. Kehosi voi sitten palata normaaliin hengitykseen ja saada enemmän happea vereen.

Hyperkapnia voi olla myös oire taustalla olevista olosuhteista, jotka vaikuttavat hengitykseesi ja veriisi.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja oireista, syistä ja muusta.

Mitkä ovat hyperkapnian oireet?

Hyperkapnian oireet voivat joskus olla lieviä. Kehosi voi nopeasti korjata nämä oireet hengittääksesi paremmin ja tasapainottaa CO: si₂ tasoilla.

Hyperkapnian lieviä oireita ovat:

• punoitettu iho
• uneliaisuus tai kyvyttömyys keskittyä
• lievät päänsäryt
• hämmentynyt tai huimauksen tunne
• hengenahdistuksen tunne
• olla epänormaalin väsynyt tai uupunut

Jos nämä oireet jatkuvat muutaman päivän jälkeen, ota yhteys lääkäriisi. He voivat selvittää, onko sinulla hyperkapnia vai jokin muu taustalla oleva tila.

Vakavat oireet

Vaikea hyperkapnia voi aiheuttaa enemmän uhkaa. Se voi estää sinua hengittämästä kunnolla. Toisin kuin lievä hyperkapnia, kehosi ei pysty korjaamaan vakavia oireita nopeasti. Se voi olla erittäin haitallista tai kohtalokasta, jos hengityselimistösi sammuu.

Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista, varsinkin jos sinulla on diagnosoitu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD):

• selittämätön sekaannuksen tunne
• epänormaali paranoian tai masennuksen tunne
• epänormaali lihasten nykiminen
• epäsäännöllinen syke
• hyperventilaatio
• kohtaukset
• paniikkikohtaus
• pyörtyä

Mitä tekemistä hyperkapniialla on keuhkoahtaumataudin kanssa?

COPD on termi olosuhteille, jotka vaikeuttavat hengittämistä. Krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema ovat kaksi yleistä esimerkkiä keuhkoahtaumataudista.

COPD johtuu usein tupakoinnista tai haitallisen ilman hengittämisestä saastuneissa ympäristöissä. Ajan myötä COPD aiheuttaa keuhkojesi alveolien (ilmapussit) menettämisen kykynsä venyttää, kun ne ottavat happea. COPD voi myös tuhota näiden ilmapussien väliset seinät. Kun näin tapahtuu, keuhkot eivät voi ottaa happea tehokkaasti.

COPD voi myös aiheuttaa henkitorven (henkitorven) ja hengitysteiden, jotka johtavat alveoleihisi, nimeltään keuhkoputket, tulehtumaan. Nämä osat voivat myös tuottaa paljon ylimääräistä limaa, mikä vaikeuttaa hengitystä. Tukos ja tulehdus estävät ilman virtausta keuhkoihin ja ulos niistä. Tämän seurauksena kehosi ei voi päästä eroon CO: sta₂. Tämä voi aiheuttaa CO: ta₂ rakentaa verenkiertoon.

Kaikki COPD-potilaat eivät saa hyperkapniaa. Mutta keuhkoahtaumataudin edetessä sinulla on todennäköisemmin hapen ja CO: n epätasapaino₂ elimistössä väärän hengityksen takia.

Mikä muu voi aiheuttaa hyperkapniaa?

Hyperkapnia voi aiheuttaa monia muita syitä myös keuhkoahtaumataudin lisäksi. Esimerkiksi:

• Uniapnea estää sinua hengittämästä kunnolla nukkuessasi. Tämä voi estää sinua saamasta happea vereen.
• Ylipaino tai liikalihavuus voi myös estää sinua saamasta tarpeeksi ilmaa painosi aiheuttaman paineen vuoksi.
• Toiminnot, jotka saattavat estää sinua hengittämästä raitista ilmaa, kuten sukellus tai hengityslaitteessa oleminen anestesian aikana, voivat myös aiheuttaa hyperkapniaa.
• Fyysinen sairaus tai tapahtumat, jotka saavat kehosi tuottamaan enemmän CO: ta₂, kuten kuume tai paljon hiilihydraatteja syövät, voivat molemmat lisätä CO: n määrää₂ verenkierrossa.

Kaasunvaihto-ongelmat

Jotkut taustalla olevat olosuhteet voivat aiheuttaa ruumiin kuolleen tilan. Tämä tarkoittaa, että kaikki hengittämäsi ilma ei todellakaan osallistu hengitysprosessiisi. Kun näin tapahtuu, se johtuu yleensä siitä, että osa hengityselimistäsi ei toimi kunnolla. Monissa tapauksissa tämä tarkoittaa sitä, että keuhkot eivät tee osaa kaasunvaihdossa.

Kaasunvaihto on prosessi, jossa happi pääsee veriisi ja hiilidioksidiin₂ jättää kehosi. Ongelmia voivat aiheuttaa olosuhteet, kuten keuhkoembolia ja emfyseema.

Hermo- ja lihasongelmat

Hermo ja lihakset voivat myös aiheuttaa hyperkapniaa. Joissakin olosuhteissa hengitykset auttavat hermot ja lihakset eivät välttämättä toimi kunnolla. Näitä voivat olla Guillain-Barrén oireyhtymä, immuunijärjestelmän tila, joka heikentää hermojasi ja lihaksiasi. Tämä tila voi vaikuttaa kykyyn saada tarpeeksi happea ja voi johtaa liikaa hiilidioksidia₂ verenkierrossa. Lihasdystrofiat tai olosuhteet, jotka aiheuttavat lihastesi heikkenemisen ajan myötä, voivat myös vaikeuttaa hengittämistä ja saada tarpeeksi happea.

Geneettiset syyt

Harvinaisissa tapauksissa hyperkapnia voi aiheuttaa geneettisen tilan, jossa kehosi ei tuota tarpeeksi alfa-1-antitrypsiini-proteiinia. Tämä proteiini tulee maksasta ja kehosi käyttää sitä pitämään keuhkot terveinä.

Kuka on vaarassa saada hyperkapnia?

Joitakin hyperkapian riskitekijöitä, erityisesti COPD: n seurauksena, ovat:

• tupakoi savukkeita, sikareita tai piippuja voimakkaasti
• ikä, koska monet hyperkapniaa aiheuttavat sairaudet ovat progressiivisia, ja oireet alkavat yleensä näkyä vasta 40-vuotiaiden jälkeen
• sinulla on astma, varsinkin jos tupakoit myös
• höyryjen tai kemikaalien hengittäminen työpaikalla, kuten tehtaissa, varastoissa tai sähkö- tai kemiantehtaissa

Keuhkoahtaumataudin myöhäinen diagnoosi tai muu hyperkapnia aiheuttava tila voi myös lisätä riskiäsi. Käy lääkärisi luona vähintään kerran vuodessa täydellisen fyysisen tutkimuksen varmistaaksesi, että pidät silmällä yleistä terveyttäsi.

Kuinka hyperkapnia diagnosoidaan?

Jos lääkärisi mielestä sinulla on hyperkapnia, he todennäköisesti testaavat veresi ja hengityksesi diagnosoidakseen ongelman ja taustalla olevan syyn.

Hyperkapnian diagnosoimiseksi käytetään yleisesti valtimoiden verikaasutestiä. Tällä testillä voidaan arvioida happi- ja CO-pitoisuudet₂ veressäsi ja varmista, että happipaineesi on normaali.

Lääkäri voi myös testata hengitystäsi spirometrian avulla. Tässä testissä hengität voimakkaasti putkeen. Liitteenä oleva spirometri mittaa kuinka paljon ilmaasi keuhkoissasi on ja kuinka voimakkaasti voit puhaltaa.

Röntgensäteet tai keuhkojen CT-skannaukset voivat myös auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko sinulla emfyseema tai muita siihen liittyviä keuhkosairauksia.

Mitä hoitovaihtoehtoja on tarjolla?

Jos taustalla oleva tila aiheuttaa hyperkapniaasi, lääkäri laatii hoitosuunnitelman tilasi oireille. Lääkäri suosittelee todennäköisesti, että lopetat tupakoinnin tai rajoitat altistumista höyryille tai kemikaaleille, jos ne ovat aiheuttaneet keuhkoahtaumatautiin liittyvää hyperkapniaa.

Ilmanvaihto

Jos joudut menemään lääkärin vastaanotolle tai sairaalaan vakavien oireiden varalta, saatat laittaa hengityslaitteen varmistaaksesi, että voit hengittää kunnolla. Sinua voidaan myös intuboida, jolloin putki asetetaan suun kautta hengitysteihisi hengittämisen helpottamiseksi.

Näiden hoitojen avulla voit saada tasaista happea tasapainottaaksesi CO: ta₂ tasoilla. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on taustalla oleva sairaus, joka saa sinut saamaan tarpeeksi happea normaalin hengityksen kautta tai jos sinulla on ollut hengitysvajauksia etkä voi hengittää kovin hyvin yksin.

Lääkitys

Jotkut lääkkeet voivat auttaa sinua hengittämään paremmin, mukaan lukien:

• keuhkoputkia laajentavat aineet, jotka auttavat hengitysteiden lihaksia toimimaan kunnolla
• inhaloitavat tai oraaliset kortikosteroidit, jotka auttavat pitämään hengitystieinfektiot minimissä
• antibiootit hengitystieinfektioille, kuten keuhkokuume tai akuutti keuhkoputkentulehdus

Hoidot

Jotkut hoidot voivat auttaa myös hyperkapnia-oireiden ja syiden hoidossa. Esimerkiksi happihoitoa käytettäessä sinulla on pieni laite, joka toimittaa happea suoraan keuhkoihisi. Keuhkojen kuntoutuksen avulla voit muuttaa ruokavaliota, harjoittelua ja muita tapoja varmistaaksesi, että edistät positiivisesti yleistä terveyttäsi. Tämä voi vähentää oireitasi ja taustalla olevan tilan mahdollisia komplikaatioita.

Leikkaus

Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen leikkaus vaurioituneiden hengitysteiden tai keuhkojen hoitamiseksi tai korvaamiseksi. Keuhkomäärän vähentämisleikkauksessa lääkäri poistaa vaurioituneen kudoksen, jotta jäljellä olevalle terveelle kudoksellesi jää tilaa laajentua ja tuoda lisää happea. Keuhkosiirrossa epäterveellinen keuhko poistetaan ja korvataan terveellä keuhkolla elinten luovuttajalta.

Molemmat leikkaukset voivat olla riskialttiita, joten keskustele lääkärisi kanssa näistä vaihtoehdoista nähdäksesi, sopivatko ne sinulle.

Näkymät

Keuhkoahtaumataudin tai muun taustalla olevan sairauden hoito, joka voi aiheuttaa hyperkapniaa, parantaa merkittävästi pitkäaikaista terveyttäsi ja estää hyperkapnian tulevat jaksot.

Jos tarvitset pitkäaikaista hoitoa tai leikkausta, muista kuunnella tarkasti lääkärisi ohjeita, jotta hoitosuunnitelmasi tai leikkauksesta palautuminen onnistuu. He neuvoo sinua oireissa, joihin on kiinnitettävä huomiota, ja mitä tehdä, jos niitä esiintyy.

Monissa tapauksissa voit silti elää terveellistä, aktiivista elämää, vaikka sinulla olisi ollut hyperkapnia.

Voidaanko tämä estää?

Jos sinulla on hengitystiesairaus, joka aiheuttaa hyperkapniaa, hoidon saaminen on paras tapa estää hyperkapnia.

Elämäntapamuutokset, kuten tupakoinnin lopettaminen, laihdutus tai säännöllinen liikunta, voivat myös vähentää hyperkapniariskiäsi merkittävästi.