Miksi magneettikuvausta käytetään multippeliskleroosin diagnosointiin

Sisältö

• MRI ja MS
• MRI: n rooli MS: n diagnosoinnissa
• Mitä magneettikuvaus voi näyttää
• MRI ja MS: n erilaiset muodot
• Kliinisesti eristetty oireyhtymä
• Relapsoiva-remisoituva MS
• Ensisijainen progressiivinen MS
• Toissijainen progressiivinen MS
• Keskustele lääkärisi kanssa

MRI ja MS

Multippeliskleroosi (MS) on tila, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää keskushermoston (CNS) hermoja ympäröivään suojapäällysteeseen (myeliiniin). Ei ole olemassa yhtä lopullista testiä, jolla voidaan diagnosoida MS. Diagnoosi perustuu oireisiin, kliiniseen arviointiin ja sarjaan diagnostisia testejä muiden olosuhteiden poissulkemiseksi.

MRI-skannaukseksi kutsuttu kuvaustyyppi on tärkeä työkalu MS: n diagnosoinnissa. (MRI on lyhenne sanoista magneettikuvaus.)

MRI voi paljastaa aivojen tai selkäytimen vaurioituneita alueita, joita kutsutaan vaurioiksi tai plakkeiksi. Sitä voidaan käyttää myös taudin aktiivisuuden ja etenemisen seurantaan.

MRI: n rooli MS: n diagnosoinnissa

Jos sinulla on MS-oireita, lääkäri voi määrätä aivojen ja selkäytimen MRI-skannauksen. Tuotettujen kuvien avulla lääkärit voivat nähdä keskushermostosi vaurioita. Vauriot näkyvät valkoisina tai tummina pisteinä vahingon tyypistä ja skannaustyypistä riippuen.

MRI on ei-invasiivinen (eli mitään ei työnnetä ihmisen kehoon) eikä siihen liity säteilyä. Se käyttää voimakasta magneettikenttää ja radioaaltoja tietojen lähettämiseen tietokoneelle, joka sitten muuntaa tiedot poikkileikkauskuviksi.

Kontrastiväriainetta, ainetta, joka ruiskutetaan laskimoosi, voidaan käyttää saattamaan tietyntyyppiset vauriot esiin selkeämmin MRI-skannauksessa.

Vaikka toimenpide on kivuton, magneettikuvauslaite tuottaa paljon melua, ja sinun on valehdeltava hyvin, jotta kuvat ovat selkeät. Testi kestää noin 45 minuuttia - tunti.

On tärkeää huomata, että MRI-tutkimuksessa näytettyjen vaurioiden määrä ei aina vastaa oireiden vakavuutta tai edes riippumatta siitä, onko sinulla MS. Tämä johtuu siitä, että kaikki keskushermoston vauriot eivät johdu MS: stä, eikä kaikilla MS-potilailla ole näkyviä vaurioita.

Mitä magneettikuvaus voi näyttää

MRI kontrastivärillä voi osoittaa MS-taudin aktiivisuuden osoittamalla mallin, joka on yhdenmukainen aktiivisten demyelinoivien vaurioiden tulehduksen kanssa. Tämäntyyppiset vauriot ovat uusia tai kasvavat demyelinaation (myeliinin vauriot, jotka peittävät tietyt hermot) takia.

Kontrastikuvat näyttävät myös pysyvien vaurioiden alueet, jotka voivat näkyä tummina aukkoina aivoissa tai selkäytimessä.

MS-diagnoosin jälkeen jotkut lääkärit toistavat MRI-skannauksen, jos ilmenee huolestuttavia uusia oireita tai sen jälkeen, kun henkilö aloittaa uuden hoidon. Aivojen ja selkäytimen näkyvien muutosten analysointi voi auttaa arvioimaan nykyistä hoitoa ja tulevia vaihtoehtoja.

Lääkäri voi myös suositella muita aivojen, selkärangan tai molempien MRI-skannauksia tietyin väliajoin taudin aktiivisuuden ja etenemisen seuraamiseksi. Toistuvan seurannan taajuus riippuu MS-tyypistäsi ja hoidostasi.

MRI ja MS: n erilaiset muodot

MRI näyttää erilaisia ​​asioita mukana olevan MS-tyypin perusteella. Lääkäri voi tehdä diagnostisia ja hoitopäätöksiä sen perusteella, mitä MRI-skannauksesi osoittaa.

Kliinisesti eristetty oireyhtymä

Yksittäistä tulehduksellisen demyelinaation aiheuttamaa neurologista jaksoa, joka kestää vähintään 24 tuntia, kutsutaan kliinisesti eristetyksi oireyhtymäksi (CIS). Sinua voidaan pitää suurena MS-riskinä, jos sinulla on ollut CIS ja MRI-skannaus osoittaa MS: n kaltaisia ​​vaurioita.

Jos näin on, lääkäri saattaa harkita sinulle tautia modifioivan MS-hoidon aloittamista, koska tämä lähestymistapa voi viivästyttää tai estää toisen hyökkäyksen. Tällaisilla hoidoilla on kuitenkin sivuvaikutuksia. Lääkäri punnitsee hoidon riskit ja hyödyt, ottaen huomioon MS-taudin kehittymisen riskin, ennen kuin suosittaa tautia muokkaavaa hoitoa IVY-jakson jälkeen.

Jolla, jolla on ollut oireita, mutta ei magneettikuvauksessa havaittuja vaurioita, katsotaan olevan pienempi riski sairastua MS: hen kuin niillä, joilla on vaurioita.

Relapsoiva-remisoituva MS

Ihmisillä, joilla on kaikki MS-muodot, voi olla vaurioita, mutta ihmisillä, joilla on yleinen MS-tyyppi, jota kutsutaan relapsoivaksi remissioksi, on yleensä toistuvia tulehduksellisen demyelinaation jaksoja. Näiden jaksojen aikana tulehduksellisen demyelinaation aktiiviset alueet ovat joskus näkyvissä MRI-skannauksessa, kun käytetään kontrastiväriainetta.

Relapsoivassa remissio-MS: ssä erilliset tulehduskohtaukset aiheuttavat paikallisia vaurioita ja niihin liittyviä oireita. Jokaista erillistä hyökkäystä kutsutaan uusiutumiseksi. Jokainen uusiutuminen lopulta häviää (remissio) osittaisen tai täydellisen toipumisen jaksoilla, joita kutsutaan remissioiksi.

Ensisijainen progressiivinen MS

Tulehduksellisen demyelinaation voimakkaiden jaksojen sijasta MS: n progressiiviset muodot aiheuttavat vaurioiden tasaisen etenemisen. MRI-skannauksessa havaitut demyelinoivat vauriot saattavat olla vähemmän viitteellisiä tulehdukselle kuin uusiutuvan-remisoituvan MS: n.

Primaarisen progressiivisen MS: n kanssa tauti on progressiivinen alusta alkaen eikä siihen liity usein erillisiä tulehduskohtauksia.

Toissijainen progressiivinen MS

Toissijainen progressiivinen MS on vaihe, johon jotkut ihmiset, joilla on uusiutuva tai remisoituva MS, kehittyvät. Tämä MS-muoto on luokiteltu taudin aktiivisuuden ja remission vaiheisiin sekä uusi MRI-aktiivisuus. Lisäksi toissijaiset progressiiviset muodot sisältävät vaiheita, joiden aikana tila pahenee asteittaisemmin, samanlainen kuin primaarinen progressiivinen MS.

Keskustele lääkärisi kanssa

Jos sinulla on mielestäsi MS-oireita, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat ehdottaa, että saat MRI-skannauksen. Jos he tekevät, pidä mielessä, että tämä on kivuton, ei-invasiivinen testi, joka voi kertoa lääkärillesi paljon siitä, onko sinulla MS ja jos sinulla on, millainen sinulla on.

Lääkäri selittää menettelyn sinulle yksityiskohtaisesti, mutta jos sinulla on kysyttävää, muista kysyä heiltä.