Mikä on insulinooma, tärkeimmät oireet ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Hoitovaihtoehdot
• 1. Leikkaus
• 2. Hormonaaliset lääkkeet ja insuliinin säätimet
• 3. Kemoterapia
• 4. Valtimoiden ablaatio ja embolisaatio
• Mahdolliset syyt

Insulinooma, joka tunnetaan myös saarekesolukasvaimena, on eräänlainen haima, hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain, joka tuottaa ylimääräistä insuliinia aiheuttaen veren glukoosipitoisuuden laskun ja synnyttäen hypoglykemiaa. Tämän kasvaimen aiheuttamat oireet voivat olla huimaus, henkinen sekavuus, vapina ja mielialan muutokset, ja ne johtuvat verenkierron glukoosin säätelystä.

Insulinooman diagnoosi tekee endokrinologi tai onkologi verikokeiden, kuten paasto glukoosi- ja kuvantamistestien avulla, jotka voivat olla tietokonetomografia, magneettikuvaus tai lemmikkieläinten skannaus, ja sopivin hoito on leikkaus, lääkehormonit ja veren hallinta sokeripitoisuudet sekä kemoterapia, ablaatio tai embolisaatio.

Tärkeimmät oireet

Insulinoma on eräänlainen haimassa oleva kasvain, joka muuttaa verensokeritasoa, ja siksi pääoireet liittyvät verensokerin alenemiseen, jota kutsutaan hypoglykemiaksi, kuten:

• Näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö;
• Henkinen sekavuus;
• Huimaus;
• Heikkouden tunne;
• Liiallinen ärtyneisyys;
• Mielialan muutokset;
• Pyörtyminen;
• Liiallinen kylmä hiki.

Vakavammissa tapauksissa, kun insulinooma on edistyneempi ja vaikuttaa muihin kehon osiin, kuten maksaan, aivoihin ja munuaisiin, voi esiintyä oireita, kuten kouristuksia, lisääntynyt syke, tajunnan menetys, pyörtyminen ja keltaisuus. Lisätietoja keltaisuudesta ja sen tunnistamisesta.

Kuinka diagnoosi tehdään

Insulinooman diagnoosi tehdään verikokeilla, jotka on tehtävä tyhjään vatsaan verensokerin ja insuliinin määrän havaitsemiseksi ja yleensä glukoosiarvot ovat alhaiset ja insuliinipitoisuudet korkeat. Katso kuinka paastoverensokerikoe tehdään ja normaalit vertailuarvot.

Kasvaimen tarkan sijainnin, koon ja tyypin selvittämiseksi haimassa ja sen tarkistamiseksi, onko insulinooma levinnyt muihin kehon osiin, endokrinologi tai onkologi ilmoittaa kuvantamistestit, kuten tietokonetomografia, MRI tai lemmikkieläinten skannaus.

Joissakin tilanteissa lääkäri voi myös määrätä muita testejä diagnoosin täydentämiseksi ja tietää kasvaimen laajuuden, kuten endoskopia, jota käytetään tutkimaan, onko kasvain saavuttanut mahalaukun tai suoliston sisäosan, ja arteriografia, joka tunnistaa veren virtaus haimassa.

Hoitovaihtoehdot

Insulinoma on eräänlainen haiman kasvain, joka voi olla hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, mikä johtaa muutoksiin verensokeritasoissa, ja jos se hoidetaan aikaisin, se voidaan parantaa. Tämäntyyppisen taudin hoidon onkologi on ilmoittanut ja se riippuu kasvaimen sijainnista, koosta ja vaiheesta sekä metastaasien esiintymisestä, ja sitä voidaan suositella:

1. Leikkaus

Leikkaus on insuliinille sopivin hoitomuoto, mutta jos haiman kasvain on hyvin suuri, levinnyt muihin kehon osiin tai henkilön terveydentila on huono, lääkäri ei ehkä suosittele leikkauksen suorittamista. Jos leikkaus tehdään, potilaan on ehkä käytettävä tyhjennystä, nimeltään penrose, kirurgisten toimenpiteiden aikana kertyneiden nesteiden poistamiseksi. Katso lisää siitä, miten viemäri hoidetaan leikkauksen jälkeen.

2. Hormonaaliset lääkkeet ja insuliinin säätimet

Joitakin lääkkeitä voidaan käyttää insulooman hoitoon, kuten lääkkeitä, jotka vähentävät tai hidastavat hormonien tuotantoa, jotka saavat kasvain kasvamaan, kuten somatostatiinianalogeja, joita kutsutaan oktreotidiksi ja lanreotidiksi.

Muut tämäntyyppisten sairauksien hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään veren insuliinipitoisuutta välttäen liiallista glukoosipitoisuuden vähenemistä. Lisäksi voit syödä sokeriruokavaliota niin, että glukoosipitoisuudet ovat normaalia.

3. Kemoterapia

Onkologi suosittelee kemoterapiaa metastasoituneen insulooman hoitoon, ja se koostuu lääkkeiden levittämisestä laskimoon epänormaalien solujen tuhoamiseksi, jotka johtavat kasvaimen kasvuun, sekä istuntojen lukumäärästä ja käytettävien lääkkeiden tyypistä. käytetty riippuu taudin ominaisuuksista, kuten koosta ja sijainnista.

Lääkkeet, joita käytetään eniten insuloomasolujen eliminointiin, ovat doksorubisiini, fluorourasiili, temotsolomidi, sisplatiini ja etoposidi. Näitä lääkkeitä annetaan yleensä seerumissa laskimon katetrin kautta, ja joissakin tapauksissa voidaan käyttää useampaa kuin yhtä niistä riippuen lääkärin laatimasta protokollasta.

4. Valtimoiden ablaatio ja embolisaatio

Radiotaajuuspoisto on sellainen hoitotyyppi, joka käyttää radioaaltojen tuottamaa lämpöä sairaiden insuliinisolujen tappamiseen ja soveltuu erittäin hyvin pienten kasvainten hoitoon, jotka eivät leviä muihin kehon osiin.

Kuten ablaation yhteydessä, valtimoembolisaatio on turvallinen ja vähän invasiivinen toimenpide, jota onkologi suosittelee pienien insulinoomien hoitoon ja johon liittyy tiettyjen nesteiden levittäminen katetrin kautta veren virtauksen estämiseksi kasvaimessa, mikä auttaa sairaiden solujen poistamisessa. .

Mahdolliset syyt

Insulinooman tarkkoja syitä ei ole vielä täysin määritelty, mutta niillä on taipumus kehittyä enemmän naisilla kuin miehillä, 40-60-vuotiailla ja joilla on jokin geneettinen sairaus, kuten tyypin 1 neurofibromatoosi tai mukulaskleroosi. Lue lisää mukulaskleroosista ja sen hoidosta.

Lisäksi muiden sairauksien, kuten hormonaalisen neoplasian, joka aiheuttaa epänormaalia solujen kasvua hormonaalisessa järjestelmässä, ja Von Hippel-Lindaun oireyhtymä, joka on perinnöllinen ja johtaa kystien esiintymiseen koko kehossa, voi lisätä insuliinin ulkonäköä .