Iskeeminen koliitti

Sisältö

• Mikä aiheuttaa iskeemisen koliitin?
• Mitkä ovat iskeemisen koliitin riskitekijät?
• Mitkä ovat iskeemisen koliitin oireet?
• Kuinka iskeeminen koliitti diagnosoidaan?
• Kuinka iskeeminen koliitti hoidetaan?
• Mitkä ovat iskeemisen koliitin mahdolliset komplikaatiot?
• Mikä on IC-ihmisten näkemys?
• Kuinka voin estää iskeemisen koliitin?

Mikä on iskeeminen koliitti?

Iskeeminen koliitti (IC) on paksusuolen tai paksusuolen tulehdustila. Se kehittyy, kun paksusuolessa ei ole riittävästi verenkiertoa. IC: tä voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta se on yleisintä yli 60-vuotiaiden keskuudessa.

Plakin kertyminen valtimoihin (ateroskleroosi) voi aiheuttaa kroonisen tai pitkäaikaisen IC: n. Tämä tila voi myös hävitä lievällä hoidolla, kuten lyhytaikaisella nestemäisellä ruokavaliolla ja antibiooteilla.

Mikä aiheuttaa iskeemisen koliitin?

IC: tä esiintyy, kun paksusuolessa ei ole verenkiertoa. Yhden tai useamman mesenterisen valtimon kovettuminen voi aiheuttaa äkillisen verenkierron vähenemisen, jota kutsutaan myös infarktiksi. Nämä ovat valtimoita, jotka toimittavat verta suolistasi. Valtimoiden kovettuminen voi tapahtua, kun valtimon seinämien sisällä muodostuu plakkiksi kutsuttuja rasvakertymiä. Tämä tila tunnetaan ateroskleroosina. Se on yleinen sydäninfarktin syy ihmisillä, joilla on ollut sepelvaltimotauti tai perifeerinen verisuonisairaus.

Verihyytymä voi myös estää mesenteriset valtimot ja pysäyttää tai vähentää verenkiertoa. Hyytymät ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on epäsäännöllinen syke tai rytmihäiriö.

Mitkä ovat iskeemisen koliitin riskitekijät?

IC: tä esiintyy useimmiten yli 60-vuotiailla ihmisillä. Tämä voi johtua siitä, että valtimoilla on taipumus kovettua ikääntyessäsi. Vanhetessasi sydämesi ja verisuontesi on tehtävä enemmän työtä pumppaamaan ja vastaanottamaan verta. Tämä aiheuttaa valtimoiden heikkenemisen, mikä tekee niistä alttiimpia plakin muodostumiselle.

Sinulla on myös suurempi riski sairastua IC: hen, jos:

• sinulla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
• sinulla on diabetes
• sinulla on matala verenpaine
• sinulla on ollut aortan kirurgisia toimenpiteitä
• ota lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa ummetusta

Mitkä ovat iskeemisen koliitin oireet?

Useimmat IC-potilaat tuntevat lievää tai kohtalaista vatsakipua. Tämä kipu esiintyy usein yhtäkkiä ja tuntuu vatsakrampilta. Jatkossa voi olla myös verta, mutta verenvuodon ei pitäisi olla vakavaa. Liiallinen veri ulosteessa voi olla merkki toisesta ongelmasta, kuten paksusuolisyöpä tai tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti.

Muita oireita ovat:

• vatsakipu syömisen jälkeen
• kiireellinen tarve olla suolistossa
• ripuli
• oksentelu
• arkuus vatsassa

Kuinka iskeeminen koliitti diagnosoidaan?

IC: tä voi olla vaikea diagnosoida. Se voidaan helposti sekoittaa tulehdukselliseen suolistosairauteen, sairauksien ryhmään, joka sisältää Crohnin taudin ja haavainen paksusuolitulehdus.

Lääkäri kysyy sinulta sairaushistoriastasi ja määrää useita diagnostisia testejä. Nämä testit voivat sisältää seuraavat:

• Ultraääni- tai TT-skannaus voi luoda kuvia verisuonistasi ja suolistasi.
• Mesenterinen angiogrammi on kuvantamistesti, joka käyttää röntgensäteitä nähdäksesi valtimoidesi ja määrittämään tukoksen sijainnin.
• Verikoe voi tarkistaa valkosolujen määrän. Jos valkosolujen määrä on korkea, se voi viitata akuuttiin IC: hen.

Kuinka iskeeminen koliitti hoidetaan?

Lieviä IC-tapauksia hoidetaan usein:

• antibiootit (tartunnan estämiseksi)
• nestemäinen ruokavalio
• suonensisäiset (IV) nesteet (nesteytykseen)
• kipulääkkeet

Akuutti IC on lääketieteellinen hätätilanne. Se voi vaatia:

• trombolyytit, jotka ovat lääkkeitä, jotka liuottavat blot-hyytymiä
• verisuonia laajentavat aineet, jotka ovat lääkkeitä, jotka voivat laajentaa suoliston valtimoita
• leikkaus valtimoiden tukoksen poistamiseksi

Kroonista IC: tä sairastavat ihmiset tarvitsevat yleensä leikkauksen vain, jos muut hoidot epäonnistuvat.

Mitkä ovat iskeemisen koliitin mahdolliset komplikaatiot?

IC: n vaarallisin komplikaatio on gangreeni tai kudoskuolema. Kun veren virtaus paksusuoleen on rajoitettu, kudos voi kuolla. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita leikkausta kuolleen kudoksen poistamiseksi.

Muita IC: hen liittyviä komplikaatioita ovat:

• rei'itys tai reikä suolistossa
• peritoniitti, joka on vatsasi vuoraavan kudoksen tulehdus
• sepsis, joka on erittäin vakava ja yleinen bakteeri-infektio

Mikä on IC-ihmisten näkemys?

Suurinta osaa kroonisesta IC: stä kärsiviä ihmisiä voidaan hoitaa onnistuneesti lääkityksellä ja leikkauksella. Ongelma voi kuitenkin palata takaisin, jos et pidä terveellistä elämäntapaa. Valtimoiden kovettuminen jatkuu, jos tiettyjä elämäntapamuutoksia ei tehdä. Näihin muutoksiin voi sisältyä useammin harjoittelu tai tupakoinnin lopettaminen.

Akuutin IC-potilaan näkymät ovat usein heikot, koska kudoksen kuolema suolistossa tapahtuu usein ennen leikkausta. Näkymät ovat paljon paremmat, jos saat diagnoosin ja aloitat hoidon heti.

Kuinka voin estää iskeemisen koliitin?

Terveellinen elämäntapa voi vähentää kovettuneiden valtimoiden riskiä. Terveellisen elämäntavan perusasiat ovat:

• säännöllisesti
• syöminen terveellistä ruokavaliota
• sellaisten sydänsairauksien hoito, jotka voivat johtaa verihyytymiin, kuten epäsäännöllinen syke
• veren kolesterolin ja verenpaineen seuranta
• ei tupakointia