Ihon leishmaniaasi: mikä se on, oireet ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• 1. Ihon leishmaniaasi
• 2. Limakalvojen tai limakalvojen leishmaniaasi
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään
• Kuinka estää

Ihmisen ihon leishmaniaasi on tartuntatauti, joka leviää ympäri maailmaa ja jonka aiheuttaa alkueläininfektioLeishmania, joka aiheuttaa kivuttomia haavoja iholla ja kehon limakalvoilla.

Brasiliassa suvun hyönteiset välittävät amerikkalaista ihon leishmaniaasia, joka tunnetaan yleisesti nimellä "bauru-haava" tai "villi kipeä".Lutzomyia, tunnetaan olkihyttysinä, ja hoito suoritetaan ihotautilääkärin ohjauksessa, ja saattaa olla tarpeen käyttää injektoitavia lääkkeitä, jotka tunnetaan nimellä pentavalentit antimoniaalit.

Tapa taudin saamiseksi on hyönteisen purema, joka on saastunut Leishmania sen jälkeen, kun on purettu tautia sairastavia ihmisiä tai eläimiä, lähinnä koiria, kissoja ja rotteja, ja siksi tauti ei ole tarttuvaa eikä tartunta siirry ihmiseltä toiselle. Leishmaniaasia välittävät hyönteiset elävät yleensä kuumassa, kosteassa ja pimeässä ympäristössä, erityisesti metsissä tai takapihoilla, joissa on orgaanista jätettä.

Tärkeimmät oireet

Ihon leishmaniaasin pääasialliset esitystavat ovat:

1. Ihon leishmaniaasi

Ihon leishmaniaasi on taudin yleisin muoto ja aiheuttaa yleensä haavan, joka:

• Se alkaa pienenä kertana puremisen kohdalla;
• Kehittyy kivuttomaksi avoimeksi haavaksi muutamassa viikossa tai kuukaudessa;
• Parantuu hitaasti ilman hoitotarvetta 2-15 kuukautta;
• Imusolmukkeet voivat olla turvoksissa ja tuskallisia.

Vaurio on muutamasta millimetristä muutamaan senttimetriin, sillä on kovettunut koostumus kohotetuilla reunoilla ja punertava pohja, joka voi sisältää eritteitä. Kun siihen liittyy bakteeri-infektio, se voi aiheuttaa paikallista kipua ja tuottaa märkivää eritystä.

Perinteisen paikallisen haavan lisäksi vaurioiden esitystapa voi vaihdella vastuussa olevan alkueläimen tyypin ja henkilön immuniteetin mukaan, ja se voi myös esiintyä esimerkiksi kehon levittäminä kokkareina tai tunkeutumisina ihoon.

2. Limakalvojen tai limakalvojen leishmaniaasi

Se on harvinaisempaa, useimmiten ilmestyy klassisen ihovaurion jälkeen, ja sille on ominaista tuhoavat leesiot ylempien hengitysteiden limakalvossa, kuten nenä, orofarynx, kitalaet, huulet, kieli, kurkunpään ja vaikeimmin henkitorvi keuhkojen yläosa.

Limakalvossa voidaan havaita punoitusta, turvotusta, tunkeutumista ja haavaumia, ja jos bakteereilla on sekundaarinen infektio, leesioissa voi esiintyä märkivää purkautumista ja kuoria. Lisäksi nenän limakalvossa voi esiintyä ruston väliseinän perforaatiota tai jopa tuhoutumista ja suussa pehmeän kitalaen perforaatiota.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Useimmissa tapauksissa lääkäri pystyy diagnosoimaan ihon leishmaniaasin vain tarkkailemalla vaurioita ja ilmoittamalla potilaasta, varsinkin kun potilas asuu tai on ollut loisen kärsimillä alueilla. Sairaus voidaan kuitenkin sekoittaa myös muihin ongelmiin, kuten ihon tuberkuloosi, sieni-infektiot tai spitaali.

Siksi saattaa olla tarpeen suorittaa diagnostinen testi, jolle on olemassa joitain vaihtoehtoja, kuten leishmaniaasin reaktiivinen ihotesti, nimeltään Montenegron intradermoreaktio, vaurion aspiraation tai biopsian tutkiminen, loisen tunnistamiseksi tai verikokeet, ELISA tai PCR.

On tärkeää muistaa, että leishmaniaasi voi esiintyä myös vakavimmassa muodossaan, joka on viskeraali, joka tunnetaan myös nimellä kala azar. Tämä tauti kehittyy hyvin eri tavalla kuin ihon leishmaniaasi ja leviää verenkiertoon. Ymmärrä, kuinka tunnistaa sisäelinten leishmaniaasi.

Kuinka hoito tehdään

Ihon leishmaniaasin vauriot paranevat yleensä ilman hoitoa. Suurempien haavojen tapauksessa ne ovat kuitenkin hyvin suuria, ne lisääntyvät tai sijaitsevat kasvoissa, käsissä ja nivelissä, ja hoito voidaan suositella dermatologien ohjaamana korjaustoimenpiteillä, kuten voiteilla ja injektioilla. .

Ensisijaiset vaihtoehdot leishmaniaasin hoidossa ovat viisiarvoiset antimoniaalit, joita Brasiliassa edustaa N-metyyliglukamiiniantimoniaatti tai glukantimi, joka valmistetaan päivittäisinä, lihaksensisäisinä tai laskimoina 20-30 päivän ajan.

Jos haavat infektoituvat paranemisen aikana, voi olla myös suositeltavaa hoitaa sairaanhoitaja parempaan hoitoon ja välttää haavan pahenemista.

Lisäksi parantumisen jälkeen arvet voivat jäädä iholle ja aiheuttaa esteettisiä muutoksia. Siksi voi olla tarpeen tehdä psykologista neuvontaa tai turvautua plastiikkakirurgiaan esimerkiksi kasvojen muutosten hoitamiseksi.

Kuinka estää

Leishmaniaasin leviämisen välttämiseksi on tärkeää investoida yksilöllisiin ja kollektiivisiin asenteisiin, kuten:

• Käytä karkotteita ympäristössä, jossa hyttysen olki löytyy, ja vältä altistumista voimakkaiden hyttysten aikana.
• Käytä hienoja silmäkokoisia hyttysverkkoja sekä sijoita seuloja oviin ja ikkunoihin;
• Pidä maa ja läheiset pihat puhtaina poistamalla roskat ja lika sekä karsimalla puita kosteuden vähentämiseksi, mikä helpottaa hyttysten ja kärpästen lisääntymistä;
• Vältä orgaanista jätettä maaperässä, jotta et houkuttele eläimiä, kuten rotteja, jotka voivat sisältää taudin.
• Pidä kotieläimet poissa talosta yöllä hyttysten ja kärpästen houkuttelun vähentämiseksi tähän ympäristöön.
• Vältä talojen rakentamista alle 4000 tai 500 metrin päässä metsästä.

Lisäksi haavojen läsnä ollessa, jotka eivät parane helposti ja jotka saattavat viitata tähän tautiin, on tärkeää hakeutua terveyskeskukseen, jotta syyt ja asianmukainen hoito tunnistetaan nopeammin.