Kuinka tehokas kalvon strippaus on työn synnyttämisessä? Sairaanhoitajan otto

Sisältö

• Mitä on kalvojen strippaus?
• Miksi lääkäri ehdottaa membraanin poistamista?
• Mitä tapahtuu kalvonpoiston aikana?
• Onko kalvojen strippaus turvallista?
• Onko kalvojen strippaus tehokas?
• Sairaanhoitajan neuvoja
• Mitä sinun pitäisi odottaa kalvosi irtoamisen jälkeen?
• Mikä on takeaway?

Mitä on kalvojen strippaus?

Olin raskaana poikani kanssa yhden kuumimmista kesistä ennätyksessä. Kolmannen raskauskolmanneksen loppuessa vierimään olin niin turvonnut, että tuskin pystyin kääntymään sängyssä.

Työskentelin tuolloin paikallisessa työ- ja toimitusyksikössämme sairaanhoitajana, joten tiesin lääkärini hyvin. Eräässä tarkastuksessani pyysin häntä tekemään jotain auttaakseni työvoimani.

Jos vain ne irrottaisivat kalvoni synnyttääkseen synnytyksen, perustelin, että voisin olla kurjuudestani ja tavata poikani aikaisemmin.

Tässä on katsaus siihen, kuinka tehokas kalvonpoisto on työn synnyttämisessä, sekä riskit ja edut.

Miksi lääkäri ehdottaa membraanin poistamista?

Kalvojen strippaus on tapa saada aikaan synnytystä. Siihen kuuluu, että lääkäri pyyhkäisee heidän (hansikkaansa) sormensa kohdun lapsivesipussin ohuiden kalvojen väliin. Se tunnetaan myös membraanipyyhkäisynä.

Tämä liike auttaa erottamaan pussin. Se stimuloi prostaglandiineja, yhdisteitä, jotka toimivat hormonien tavoin ja voivat hallita tiettyjä kehon prosesseja. Yksi näistä prosesseista on - arvasitkin - työ.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös venyttää tai hieroa kohdunkaulaa varovasti, jotta se alkaa pehmentyä ja laajentua.

Lääkäri voi ehdottaa membraanin irrotusta, jos:

• olet lähellä tai eräpäivääsi
• ei ole painavia lääketieteellisiä syitä synnyttää nopeampi menetelmä

Mitä tapahtuu kalvonpoiston aikana?

Sinun ei tarvitse tehdä mitään valmistellaksesi kalvon irrotusta. Menettely voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla.

Hyppää yksinkertaisesti tenttipöydälle kuin normaalissa tarkastuksessa. Parasta, mitä voit tehdä toimenpiteen aikana, on yksinkertaisesti hengittää sen läpi ja yrittää rentoutua. Kalvon strippaus ei kestä kauan. Koko menettely on ohi muutamassa minuutissa.

Onko kalvojen strippaus turvallista?

Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) -lehdessä julkaistun tutkimuksen tutkijat eivät löytäneet lisääntyneitä negatiivisten sivuvaikutusten riskejä naisilla, joille tehdään kalvonpoisto.

Naisilla, joiden kalvo on pyyhitty, ei ole todennäköisempää keisarileikkausta (kutsutaan yleisesti C-osaksi) tai muita komplikaatioita.

Tutkimuksessa pääteltiin, että kalvojen strippaus on turvallista ja että useimmissa tapauksissa naisilla on oltava vain yksi menettely, jotta se toimisi.

Onko kalvojen strippaus tehokas?

Asiantuntijat epäilevät edelleen, onko kalvojen strippaus todella tehokas vai ei. Joissain käytettävissä olevista tutkimuksista pääteltiin, että teho riippuu siitä, kuinka pitkälle nainen on raskauden aikana ja käyttääkö hän muita induktiomenetelmiä vai ei. Se on tehokkainta, jos hän ei.

JCGO-tutkimuksessa kerrottiin, että membraanipyyhinnän jälkeen 90 prosenttia naisista synnytti 41 viikon aikana verrattuna naisiin, jotka eivät saaneet membraanipyyhkäisyä. Näistä vain 75 prosenttia synnytti 41 viikon raskauden. Tavoitteena on stimuloida työvoimaa ja antaa turvallinen synnytys ennen kuin raskaus on yli 41 viikkoa, ja kalvojen irtoaminen voi tapahtua jo 39 viikossa.

Kalvonpoisto voi olla tehokkainta naisille, jotka ovat erääntyneet. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että membraanipyyhkäisy voi lisätä spontaanin synnytyksen todennäköisyyttä 48 tunnin kuluessa.

Kalvonpoisto ei ole yhtä tehokasta kuin muun tyyppinen induktio, kuten lääkkeiden käyttö. Sitä käytetään yleensä vain tilanteissa, joissa ei ole pakottavaa lääketieteellistä syytä.

Sairaanhoitajan neuvoja Tämä menettely aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta, ja sen saa tehdä vain kokenut lääkäri. Saatat kokea verenvuotoa ja kouristuksia muutaman päivän ajan toimenpiteen jälkeen. Mutta jos se toimii, se voi säästää sinut saamasta työtäsi lääkityksellä.

Sairaanhoitajan neuvoja

Tämä menettely aiheuttaa epämukavuutta, ja sen saa tehdä vain kokenut lääkäri. Saatat kokea verenvuotoa ja kouristuksia muutaman päivän ajan toimenpiteen jälkeen. Mutta jos se toimii, se voi säästää sinut saamasta työtäsi lääkityksellä.

Tärkeintä on, että sinun on tasapainotettava epämukavuutesi muiden haittavaikutusten kanssa.

- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI

Mitä sinun pitäisi odottaa kalvosi irtoamisen jälkeen?

Ollakseni rehellinen, kalvonpoisto ei ole mukava kokemus. Se voi olla epämukavaa käydä läpi, ja saatat tuntea itsesi hieman arka jälkeenpäin.

Kohdunkaulasi on erittäin verisuoninen, eli siinä on paljon verisuonia. Saatat myös kokea lievää verenvuotoa toimenpiteen aikana ja sen jälkeen, mikä on täysin normaalia. Kuitenkin, jos sinulla on paljon verenvuotoa tai sinulla on paljon kipuja, muista mennä sairaalaan.

Kalvonpoisto on tehokkainta, jos nainen:

• on yli 40 viikkoa raskaudessa
• ei käytä muuta tyyppistä työtä aiheuttavaa tekniikkaa

Näissä tapauksissa JCGO-tutkimuksessa todettiin, että naiset lähtivät keskimäärin yksin työhön noin viikkoa aikaisemmin kuin naiset, joilla ei ollut kalvoja.

Mikä on takeaway?

Jos olet saavuttamassa raskauden vaiheen, jossa tunnet kurjuutta, keskustele lääkärisi kanssa membraanin induktion eduista ja haitoista. Muista, että ellei ole lääketieteellistä huolta, on yleensä parasta antaa raskauden edetä luonnollisesti.

Mutta jos olet erääntynyt eräpäivänäsi ja sinulla ei ole korkean riskin raskautta, kalvonpoisto voi olla erittäin tehokas ja turvallinen tapa auttaa sinua synnyttämään luonnollisesti. Ja hei, se saattaa olla laukauksen arvoinen, eikö?