Lupus-nefriitti (lupus): mikä se on, oireet, luokitus ja hoito
Sisältö
Lupus-nefriitti syntyy, kun systeeminen lupus erythematosus, joka on autoimmuunisairaus, vaikuttaa munuaisiin aiheuttaen tulehdusta ja vaurioita pienille aluksille, jotka vastaavat suodattamalla kehosta myrkkyjä. Täten munuaiset eivät kykene toimimaan normaalisti ja esimerkiksi oireet, kuten veri virtsassa, korkea verenpaine tai jatkuva nivelkipu.
Tämä tauti vaikuttaa yli puoleen lupuspotilaista ja on yleisempää naisilla kolmannella vuosikymmenellä, vaikka se voi vaikuttaa myös miehiin, ihmisiin ja muihin ikäryhmiin, mikä on yksi lupuksen kuoleman tärkeimmistä syistä.
Vaikka nefriitti on vakava lupuksen komplikaatio, nefriittiä voidaan hoitaa asianmukaisella hoidolla, ja siksi on erittäin tärkeää, että lupusta sairastavat ihmiset järjestävät säännöllisiä kuulemisia ja testejä komplikaatioiden arvioimiseksi. Kun lupus-nefriittiä ei hoideta oikein, se voi aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan.
Tunne lupus erythematosuksen oireet ja miten hoito tehdään.
Tärkeimmät oireet
Lupus-nefriitin oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen, mutta yleisimmät ovat:
- Veri virtsassa;
- Virtsa vaahdolla;
- Liiallinen jalkojen, jalkojen, kasvojen tai käsien turvotus;
- Jatkuva kipu nivelissä ja lihaksissa;
- Kohonnut verenpaine;
- Kuume ilman näkyvää syytä;
Kun sinulla on lupus ja yksi tai useampi näistä oireista ilmenee, on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä tautia hoitavaan lääkäriin, jotta hän voi tehdä testejä, kuten virtsatesti tai verikoe, ja vahvistaa munuaistulehduksen esiintymisen tai ei. , aloitetaan hoito.
Joissakin tapauksissa voi olla jopa tarpeen tehdä munuaisbiopsia diagnoosin vahvistamiseksi. Tätä varten lääkäri soveltaa anestesiaa paikalle ja poistaa neulalla munuaisesta kudoksen, joka sitten analysoidaan laboratoriossa. Munuaisbiopsia tulee suorittaa kaikille lupusta sairastaville potilaille sekä potilaille, joilla on muutoksia testituloksissa, kuten lisääntynyt kreatiniinipitoisuus, vähentynyt glomerulusten suodatus sekä proteiinien ja veren läsnäolo virtsassa.
Munuaisten ultraääni koostuu ensilinjan kuvantutkimuksesta potilaan arvioinnissa, jolla on munuaissairauden ilmenemismuotoja, koska se mahdollistaa muutosten, kuten esteiden, tunnistamisen ja mahdollistaa myös elimen anatomian arvioinnin.
Kuinka hoito tehdään
Lupus-nefriitin hoito aloitetaan yleensä lääkärin määräämillä lääkkeillä immuunijärjestelmän vasteen ja munuaistulehduksen vähentämiseksi. Jotkut näistä lääkkeistä ovat kortikosteroideja, kuten prednisoni ja immunosuppressantit. Yhdistetty hoito on tehokkaampaa kuin pelkästään kortikosteroidien käyttö.
Lisäksi oireista riippuen saattaa silti olla tarpeen käyttää diureetteja verenpaineen alentamiseksi ja ylimääräisten toksiinien ja nesteiden poistamiseksi kehosta.
Joissakin tapauksissa voidaan myös suositella ravitsemusterapeutin kuulemista ruokavalion muuttamiseksi munuaisten työn helpottamiseksi ja lupuksen etenemisen hidastamiseksi. Tässä on joitain ravitsemusterapeutin vinkkejä:
Vakavimmissa tapauksissa, joissa lupus aiheutti monia munuaisvaurioita, munuaisten vajaatoiminta voi alkaa ilmetä ja siksi hoito voi sisältää hemodialyysin tai jopa munuaisensiirron.
Katso lisätietoja siitä, minkä ruoan pitäisi olla munuaisten vajaatoimintaa sairastaville.
Lupus-nefriitin luokitus ja tyypit
Lupus-nefriitti voidaan jakaa 6 luokkaan. Luokissa I ja II munuaisissa tapahtuu hyvin pieniä muutoksia, jotka eivät saa aiheuttaa oireita eivätkä aiheuttaa lieviä merkkejä, kuten verinen virtsa tai proteiinien esiintyminen virtsakokeessa.
Luokasta III alkaen leesiot vaikuttavat yhä suurempaan glomerulien alueeseen ja muuttuvat yhä vakavammiksi, mikä johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen. Lupus-nefriitin luokka tunnistetaan aina diagnostiikkatestien tekemisen jälkeen, jotta lääkäri voi päättää, mikä on paras tapa hoitaa kussakin tapauksessa. Lisäksi lääkärin tulee ottaa huomioon henkilön ikä ja yleinen terveydentila.