Vaippa-solulymfooman viimeisimmät hoitomuodot

Sisältö

• Uusimpien hoitojen ymmärtäminen
• bortetsomibi
• BTK-estäjät
• lenalidomidi
• CAR-T-soluterapia
• Osallistuminen kokeellisiin hoidoihin
• Nouto

Uusimpien hoitojen ymmärtäminen

Vaippasolulymfooma (MCL) on harvinainen syöpätyyppi. Sitä pidetään yleensä parantumattomana, mutta remissio on mahdollista. Uusien hoitomuotojen kehittämisen ansiosta MCL: n ihmiset elävät pidempään kuin koskaan ennen.

Ota hetki oppia joistakin hoidoista, joita lääkärit käyttävät parantaakseen MCL-potilaiden näkymiä.

bortetsomibi

Bortezomib (Velcade) on proteasomien estäjä. Se voi auttaa estämään lymfoomasoluja kasvamasta. Se voi myös aiheuttaa heidän kuolemansa.

Vuonna 2006 elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi bortetsomibin MCL: n hoitoon, joka on palannut tai pahentunut edellisen hoidon jälkeen. Vuonna 2014 FDA hyväksyi sen ensisijaisena hoitona.

Tämä tarkoittaa, että lääkäri saattaa määrätä sen ensimmäisen hoidon aikana. He voivat myös määrätä sen, jos syöpä uusiutuu.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että bortetsomibin ottaminen voi myös auttaa hidastamaan uusiutumista. Remisioonin jälkeen monet ihmiset alkavat ylläpitohoitoa auttaakseen heitä pysymään remissiossa kauemmin.

Ylläpitohoito sisältää yleensä rituksimabin injektiot. Pienessä vaiheen II kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että rituksimabin ja bortetsomibin yhdistäminen voi olla turvallista ja tehokasta.

BTK-estäjät

Ibrutinib (Imbruvica) ja acalabrutinib (Calquence) ovat kahden tyyppisiä Brutonin tyrosiinikinaasiestäjiä (BTK-estäjiä). Ne voivat auttaa vähentämään tietyntyyppisiä kasvaimia.

Vuonna 2013 FDA hyväksyi ibrutinibin MCL-hoidona, joka on palannut tai edistynyt edellisen hoidon jälkeen. Vuonna 2017 se hyväksyi acalabrutinibin samaan käyttöön.

Molemmilla lääkkeillä on mahdollisia sivuvaikutuksia. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että asalabrutinibilla voi olla vähemmän sivuvaikutuksia, raportoi National Cancer Institute. Mutta molempien lääkkeiden vertailua ei ole ollut suoraa.

Useita kliinisiä tutkimuksia ollaan parhaillaan selvittämässä, voidaanko ibrutinibia ja asalabrutinibia yhdistää muihin lääkkeisiin MCL: n ensisijaisena hoitona.

Tutkijat pyrkivät myös kehittämään muita BTK-estäjiä. Esimerkiksi FDA myönsi äskettäin läpimurtoterapian nimityksen BTK-estäjälle zanubrutinibille. Tämä nimitys auttaa nopeuttamaan niiden lääkkeiden kehitys- ja arviointiprosessia, jotka ovat olleet lupaavia varhaisissa tutkimuksissa.

lenalidomidi

Lenalidomidi (Revlimid) on immunomoduloiva lääke. Se voi auttaa immuunijärjestelmääsi hyökkäämään lymfoomasoluihin. Se voi myös estää lymfoomasolujen kasvua.

Vuonna 2013 FDA hyväksyi lenalidomidin MCL: n hoitoon, joka on palannut tai pahentunut kahden aikaisemman hoidon jälkeen. Jos sinulla on uusiutunut tai tulenkestävä MCL, lääkäri saattaa määrätä lenalidomidia sen hoitamiseksi.

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että lenalidomidi saattaa myös tarjota vaihtoehdon kemoterapialle ensisijaisena hoitona.

Äskettäisessä vaiheen II kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että lenalidomidin ja rituksimabin yhdistelmä auttoi ikääntyviä aikuisia saavuttamaan ja ylläpitämään remissio MCL: stä. Niistä 36 osallistujasta, jotka saivat tätä hoitoa, 90 prosenttia asui edelleen kolmen vuoden kuluttua. 80 prosentilla osallistujista syöpä ei ollut edennyt.

Useita muita kliinisiä tutkimuksia on meneillään saadakseen selville, voidaanko lenalidomidi yhdistää turvallisesti ja tehokkaasti muihin lääkkeisiin. Tämä sisältää kemoterapialääkkeet.

CAR-T-soluterapia

Kimeerisen antigeenireseptorin (CAR) T-soluterapia on uusi lähestymistapa lymfooman ja muun tyyppisen verisyövän hoitoon.

Tässä terapiassa tutkijat poistavat näytteen T-soluista kehosta. T-solut ovat eräänlainen valkosolujen tyyppi, joilla on tärkeä rooli immuunijärjestelmässäsi. Tutkijat modifioivat geneettisesti T-soluja laboratoriossa lisäämällä reseptoria, joka auttaa heitä löytämään ja tappamaan syövän. Solujen muokkaamisen jälkeen ne infusoivat ne takaisin vartaloosi.

FDA ei ole vielä hyväksynyt tätä terapiaa MCL: n hoitamiseksi. Useita kliinisiä tutkimuksia on meneillään tutkia sen mahdollisia hyötyjä ja riskejä MCL-potilaille.

Osallistuminen kokeellisiin hoidoihin

Nämä ovat vain muutamia hoidoista, jotka on kehitetty MCL: lle. Näiden hoitomenetelmien, samoin kuin muiden sairauden kokeellisten hoitomuotojen, tutkimukseen on meneillään monia kliinisiä tutkimuksia. Uusien lääkkeiden ja biologisten hoitomuotojen kehittämisen lisäksi tutkijat testaavat myös strategioita olemassa olevien hoitomuotojen turvallisen ja tehokkaan yhdistämiseksi.

Joissain tapauksissa kokeelliset hoidot voivat auttaa saavuttamaan ja ylläpitämään remissioita MCL: stä. Mutta on myös riskejä kokeellisten terapioiden kokeilemisessa ja kliinisiin tutkimuksiin osallistumisessa. Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään kliinisen tutkimuksen potentiaalisia hyötyjä ja riskejä.

Lisätietoja alueesi kliinisistä tutkimuksista on osoitteessa ClinicalTrials.gov.

Nouto

Monia tutkimuksia on meneillään uusien MCL-hoitomenetelmien kehittämiseksi sekä uusia strategioita nykyisten hoitomenetelmien parantamiseksi. Lääkärisi suosittelema hoitosuunnitelma riippuu nykyisestä tilastasi, samoin kuin aiemmasta hoidostasi.