Kilpirauhasen solmu: mitä se voi olla, oireet ja hoito
Sisältö
- Kilpirauhasen kyhmyn oireet
- Mitä tenttejä tehdä
- Merkit siitä, että kertakorvaus voi olla syöpä
- Kilpirauhasen kyhmyn tyypit
- Kuinka hoitaa kilpirauhasen kyhmy
- Mitkä ovat kilpirauhasen kyhmyn syyt
- Kuinka kilpirauhasen solmu vaikuttaa raskauteen
Kilpirauhasen kyhmy on pieni kokkare, joka ilmestyy niska-alueelle ja on yleensä hyvänlaatuinen eikä aiheuta huolta tai hoitotarvetta, etenkin iäkkäillä ihmisillä. On kuitenkin suositeltavaa, että endokrinologi tai yleislääkäri arvioi kaikki kyhmyt syyn selvittämiseksi.
Siksi tehdään useita testejä hyvänlaatuisuuden vahvistamiseksi tai pahanlaatuisuuden merkit todennetaan, mikä edellyttää tarkempia testejä syövän diagnoosin tekemiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi. Katso, mitkä ovat kilpirauhassyövän oireet.
Kilpirauhasen kyhmyn oireet
Suurin osa kilpirauhasen kyhmyistä ei aiheuta oireita, jotka tunnistetaan ns. Joissakin tapauksissa kilpirauhasen kyhmyt voivat kuitenkin aiheuttaa oireita, kuten:
- Kipeä kurkku;
- Kaulan turvotus;
- Hengitysvaikeudet tai nielemisvaikeudet;
- Laihtuminen ilman näkyvää syytä;
- Vapina ja hermostuneisuus;
- Käheys tai äänen menetys.
Kun epäillään kilpirauhasen kyhmyä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä yleislääkäriin tai endokrinologiin testejä varten.
Mitä tenttejä tehdä
Kilpirauhasen kyhmyn diagnoosi tehdään lääkärin kautta fyysisen tutkimuksen kautta palppaamalla niska. Tunnistamisen jälkeen vaaditaan laboratoriotestejä, kuten TSH, T3, T4, anti-TPO ja kalsitoniini, ja kuvantamistestejä, kuten ultraääni ja kilpirauhasen skintigrafia.
Pyydettyjen kokeiden tuloksista lääkäri voi pyytää Fine Needle Aspiration Puncture (FNAP) -tutkimuksen suorittamista, jossa pieni näyte solmusta poistetaan ja lähetetään laboratorioon analysointia ja hyvänlaatuisuuden vahvistamista tai pahanlaatuisuutta varten. Tunne testit, jotka arvioivat kilpirauhasen.
Merkit siitä, että kertakorvaus voi olla syöpä
Joitakin merkkejä, jotka voivat viitata siihen, että kertakappale voi olla pahanlaatuinen ja että se on syöpä, ovat:
- Kova kyhmy, jolla on nopea kasvu:
- Ikä alle 20 tai yli 60 vuotta;
- Solmussa on epäsäännölliset reunat;
- Äänessä on muutoksia, kuten äänen johtojen käheys tai halvaus;
- Muut kilpirauhassyövän tapaukset perheessä;
- Henkilöllä on jo ollut sädehoitoa pään ja kaulan alueella.
On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että suurin määrä TSH: ta osoittaa, että solmu voi olla pahanlaatuinen, mutta monilla kilpirauhassyövällä diagnosoiduilla ihmisillä ei ole koskaan ollut muutoksia verikokeissa tai biopsiassa, vain löydetään solmun poistamisen jälkeen tehdyn analyysin jälkeen.
Kun yksilöllä on vain yksi halkaisijaltaan enintään 1 cm: n kyhmy, niin kauan kuin se ei ole pahanlaatuinen, lääkäri ei saa ilmoittaa minkäänlaista hoitoa, vain vuosittaisen kilpirauhasen ultraäänen ja verikokeiden suorittamisen.
Kilpirauhasen kyhmyn tyypit
Kilpirauhasessa olevan kyhmyn tunnistamisen yhteydessä sen luokitus on arvioitava Doppler-ultraäänitutkimuksella sen määrittämiseksi, onko se hyvänlaatuinen, pahanlaatuinen ja mitä hoitotoimenpiteitä on toteutettava. Luokittelu voidaan tehdä:
Lagalla et ai | Chammas et ai |
Tyyppi I: Vaskularisaation puuttuminen | Vakio I: Vaskularisaation puuttuminen |
Tyyppi II: Perinodulaarinen vaskularisaatio | Standardi II: Vain perifeerinen vaskularisaatio |
Tyyppi III: Peri ja intranodulaarinen vaskularisaatio | Standardi III: Perifeerinen verisuonitus suurempi tai yhtä suuri kuin keskushermosto |
--- | Standardi IV: Keskusvaskularisaatio suurempi kuin perifeerinen |
--- | Vakio V: Vain keskusvaskularisaatio |
Endokrinologi voi myös luokitella kilpirauhasen kyhmyn seuraavasti:
- Hypoekogeeninen: vähemmän tiheä massa kuin luu, ja siksi solmu voi olla täynnä nestettä tai ilmaa;
- Isoekogeeninen: kiinteä massa, jonka tiheys on sama kuin luulla ja jolla on tavallisesti pyöreä muoto;
- Hyperekogeeninen: massa, jonka tiheys on suurempi kuin luulla, mikä voi osoittaa kilpirauhasen kyhmyn kalkkeutumisella.
Keskushermostoituneet solmut ovat todennäköisemmin pahanlaatuisia kasvaimia.
Kuinka hoitaa kilpirauhasen kyhmy
Hoitoa käytetään vain, kun henkilöllä on oireita, kun on kilpirauhassyövän riski tai kun kyhmy on yli 3 cm. Käytetyimmät hoidot ovat:
- Leikkaus: Sitä käytetään erityisesti yli 3 cm: n kyhmyihin ja pahanlaatuisten kyhmyjen tapauksessa kaikkien syöpäsolujen poistamiseen, mutta sitä voidaan käyttää myös hyvänlaatuisten kyhmyjen hoitoon, kun ne aiheuttavat hengitys- tai nielemisvaikeuksia, koska ne ovat erittäin suuria. Opi kaikki leikkauksesta kilpirauhasen kyhmyn poistamiseksi.
- Levotyroksiinin korjaustoimenpiteet, kuten Synthroid tai Levoid: käytetään solmuissa, jotka aiheuttavat muutoksia hormoneissa aiheuttaen kilpirauhasen vajaatoimintaa.
Leikkaushoidon jälkeen voi olla tarpeen tehdä hormonikorvaus sekä käydä säännöllisesti, vähintään kahdesti vuodessa, endokrinologissa.
Katso kilpirauhasen ongelmien ehkäisy ja hoito seuraavasta videosta:
Mitkä ovat kilpirauhasen kyhmyn syyt
Syitä ei ole vielä täysin tiedossa, mutta tiedetään, että naiset kärsivät eniten ja että niillä, joilla on muita ihmisiä perheessä, joilla on kilpirauhasen kyhmy, on todennäköisempää kehittää tällaisia kyhmyjä.
Kuinka kilpirauhasen solmu vaikuttaa raskauteen
Naisella, jolla on kertakäyttö tässä rauhassa, ei ole vaikeuksia tulla raskaaksi kuin muut. Kilpirauhasen kertyminen raskauden aikana voi kuitenkin aiheuttaa muutoksia hormonien tuotannossa, ja jos näin tapahtuu, raskaana olevan naisen tulisi ottaa lääkkeitä, jotka auttavat säätelemään kilpirauhasen toimintaa estäen vauvaa syntymästä myöhässä esimerkiksi fyysinen kehitys tai henkinen.