Bariatrinen leikkaus: mikä se on, kuka voi tehdä sen ja päätyypit

Sisältö

• Kuka voi tehdä leikkauksen
• Tärkeimmät edut
• Bariatrisen kirurgian tyypit
• 1. Mahalauha
• 2. Ohittaa mahalaukku
• 3. Pystysuuntainen mahalaukun poisto
• 4. Biliopancreatic-shuntti
• Mahdolliset leikkauksen riskit

Bariatrinen leikkaus on eräänlainen leikkaus, jossa ruoansulatuskanavaa muutetaan mahalaukun sietämän ruoan määrän vähentämiseksi tai luonnollisen ruoansulatusprosessin muuttamiseksi imeytyvien kaloreiden määrän vähentämiseksi huomattavasti, mikä helpottaa painonpudotusta. .

Koska kyseessä on eräänlainen leikkaus, joka on useimmissa tapauksissa hyvin invasiivista, bariatrinen leikkaus on yleensä tarkoitettu vain hoitomuodoksi, kun henkilö on jo kokeillut muita hoitomuotoja, mutta ilman odotettuja tuloksia, tai kun ylipaino vie elämän riski.

Siksi ennen tämän tyyppistä leikkausta jokaisen on läpikäytävä perusteellinen lääketieteellinen arviointi monitieteisen ryhmän kanssa, johon kuuluu kirurgi, ravitsemusterapeutti, psykologi, kardiologi ja muut lääketieteen erikoisalat.

Kuka voi tehdä leikkauksen

Bariatrinen leikkaus on yleensä tarkoitettu ihmisille, joilla on liikalihavuus yli asteen II ja jotka eivät ole osoittaneet tuloksia useiden kuukausien hoidon jälkeen riittävällä ruokavaliolla ja säännöllisellä liikunnalla.

Tämä leikkaus on yleensä tarkoitettu vain 16-65-vuotiaille, ja Brasilian terveysministeriö osoittaa sen vain seuraavissa tapauksissa:

• BMI on vähintään 50 kg / m²;
• BMI vähintään 40 kg / m², ilman painonlaskua, vaikka lääketieteellinen ja ravitsemuksellinen seuranta on osoitettu vähintään 2 vuoden ajan;
• BMI on vähintään 35 kg / m² ja esiintyy muita korkean kardiovaskulaarisen riskin sairauksia, kuten korkea verenpaine, hallitsematon diabetes ja korkea kolesteroli.

Samaan aikaan terveysministeriö mainitsee myös joitain tapauksia, joissa bariatrista kirurgiaa ei suositella ja joihin kuuluu: hallitsematon psykiatrinen häiriö, mukaan lukien huumeiden ja alkoholijuomien käyttö; joilla on vakava ja dekompensoitu sydän- tai keuhkosairaus; joilla on portaalinen verenpainetauti ruokatorven suonikohjuilla; joilla on ylemmän ruoansulatuskanavan tulehdussairaus tai joka kärsii Cushing syöpään.

Katso seuraava video ja tarkista olosuhteet, joissa leikkaus voidaan suorittaa:

Tärkeimmät edut

Merkittävän painonlaskun lisäksi bariatrinen kirurgia tuo mukanaan myös liikalihavuuteen liittyviä sairauksia, parantamalla ja parantamalla esimerkiksi seuraavia sairauksia:

• Valtimon hypertensio;
• Sydämen vajaatoiminta;
• Hengitysvajaus;
• Astma;
• Diabetes;
• Korkea kolesteroli.

Tämän tyyppiseen leikkaukseen liittyy usein myös muita sosiaalisia ja psykologisia etuja, kuten pienentynyt masennuksen riski ja lisääntynyt itsetunto, sosiaalinen vuorovaikutus ja fyysinen liikkuvuus.

Bariatrisen kirurgian tyypit

Leikkaustyyppi tulisi valita yhdessä lääkärin kanssa henkilön kliinisten olosuhteiden ja mieltymysten mukaan. Nämä leikkaukset voidaan tehdä normaalilla vatsan leikkauksella tai videolaparoskopialla, jossa leikkauksen aikana tehdään vain pieniä leikkauksia:

1. Mahalauha

Tämä on vähiten invasiivinen bariatrinen leikkaustyyppi ja se koostuu renkaan muotoisen nauhan asettamisesta vatsan ympärille niin, että sen koko pienenee, mikä vähentää ruoan ja kaloreiden saantia.

Yleensä tämän tyyppinen leikkaus aiheuttaa vähemmän terveysriskejä ja nopeamman toipumisajan, mutta sen tulokset voivat olla vähemmän tyydyttäviä kuin muut tekniikat. Lue lisää mahalaukun sijoittamisesta.

2. Ohittaa mahalaukku

Ohitus on invasiivinen leikkaus, jossa lääkäri poistaa suuren osan mahasta ja yhdistää sitten suoliston alkupään mahalaukun jäljellä olevaan osaan, mikä vähentää ruoalle käytettävissä olevaa tilaa ja vähentää imeytyvien kaloreiden määrää.

Tämän tyyppisellä leikkauksella on erinomaiset tulokset, joten voit menettää jopa 70% alkuperäisestä painosta, mutta sillä on myös enemmän riskejä ja hitaampi toipuminen. Ymmärrä paremmin, miten mahalaukun ohitus tapahtuu.

3. Pystysuuntainen mahalaukun poisto

toisin kuin ohittaa mahalaukussa, tämän tyyppisessä leikkauksessa, joka voidaan tunnistaa myös nimellä hiha", kirurgi ylläpitää vatsan luonnollista yhteyttä suolistoon poistamalla vain osan vatsasta, jotta se olisi normaalia pienempi, mikä vähentää nautittujen kaloreiden määrää.

Tällä leikkauksella on vähemmän riskejä kuin ohittaa, mutta sillä on myös vähemmän tyydyttäviä tuloksia, mikä antaa mahdollisuuden menettää noin 40% alkuperäisestä painosta, mikä on samanlainen kuin mahalaukun vyö. Katso, miten tällainen leikkaus tehdään.

4. Biliopancreatic-shuntti

Tässä leikkauksessa osa mahasta ja suurin osa ohutsuolesta poistetaan, mikä on tärkein alue, jolla ravinteiden imeytyminen tapahtuu. Tällä tavoin suuri osa ruoasta ei hajota tai imeydy, mikä vähentää ruokavalion kaloreiden määrää.

Kuitenkin, ja vaikka suuri osa ohutsuolesta poistetaan, sapen vapautuminen jatkuu ohutsuolen ensimmäisessä kappaleessa, joka on sitten kytketty ohutsuolen viimeisimpään osaan, niin että suolisto ei keskeydy sappivirtaus, vaikka ruoka ei enää kulje ohutsuolen alkuosassa.

Mahdolliset leikkauksen riskit

Bariatrisen leikkauksen riskit liittyvät pääasiassa liikalihavuuteen liittyvien sairauksien määrään ja vakavuuteen, pääasialliset komplikaatiot ovat:

• Keuhkoembolia, joka on keuhkojen verisuonen tukkeutuminen aiheuttaen voimakasta kipua ja hengitysvaikeuksia;
• Sisäinen verenvuoto leikkauskohdassa;
• Fistulat, jotka ovat pieniä taskuja, jotka muodostuvat operoidun alueen sisäpisteisiin;
• Oksentelu, ripuli ja verinen uloste.

Nämä komplikaatiot ilmenevät yleensä sairaalahoidon aikana, ja lääketieteellinen ryhmä ratkaisee ne nopeasti. Oireiden vakavuudesta riippuen saattaa kuitenkin olla tarpeen suorittaa uusi toimenpide ongelman korjaamiseksi.

Lisäksi on yleistä, että bariatrisen leikkauksen jälkeen potilailla on ravitsemuksellisia komplikaatioita, kuten anemia, foolihapon, kalsiumin ja B12-vitamiinin puutos, ja aliravitsemusta voi esiintyä myös vaikeimmissa tapauksissa.

Saadaksesi nopeamman toipumisen ja vähemmän komplikaatioita, katso mitä ruokaa pitäisi olla bariatrisen leikkauksen jälkeen.