Akuutti veltto myeliitti
Akuutti veltto myeliitti on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa hermostoon. Selkäytimen harmaan aineen tulehdus johtaa lihasten heikkouteen ja halvaantumiseen.
Akuutti löysä myeliitti (AFM) johtuu yleensä virustartunnasta. Vaikka AFM on harvinaista, AFM-tapausten määrä on kasvanut hieman vuodesta 2014. Useimmat uudet tapaukset ovat tapahtuneet lapsilla tai nuorilla aikuisilla.
AFM esiintyy yleensä kylmän, kuumeen tai maha-suolikanavan sairauden jälkeen.
Erilaiset virukset voivat olla AFM: n syy. Nämä sisältävät:
- Enterovirukset (poliovirukset ja muut kuin poliovirukset)
- Länsi-Niilin virus ja vastaavat virukset, kuten japanilainen enkefaliittivirus ja Saint Louis-enkefaliittivirus
- Adenovirukset
On epäselvää, miksi tietyt virukset laukaisevat AFM: n tai miksi jotkut ihmiset kehittävät sairauden ja toiset eivät.
Ympäristömyrkyt voivat myös aiheuttaa AFM: ää. Monissa tapauksissa syytä ei koskaan löydetä.
Kuume tai hengitystiesairaus esiintyy usein ennen heikkouden ja muiden oireiden alkamista.
AFM-oireet alkavat usein äkillisellä lihasheikkoudella ja käsien tai jalkojen refleksien menetyksellä. Oireet voivat edetä nopeasti muutamasta tunnista päivään. Muita oireita voivat olla:
- Kasvojen roikkuminen tai heikkous
- Roikkuvat silmäluomet
- Vaikeus silmien liikuttamisessa
- Epäselvä puhe tai nielemisvaikeuksia
Joillakin ihmisillä voi olla:
- Jäykkyys niskaan
- Kipu käsivarsissa tai jaloissa
- Kyvyttömyys virtsata
Vakavia oireita ovat:
- Hengitysvajaus, kun hengitykseen osallistuvat lihakset heikkenevät
- Vakavat hermosto-ongelmat, jotka voivat johtaa kuolemaan
Terveydenhuollon tarjoajasi ottaa sairaushistoriasi ja rokotushistoriasi tietääksesi, oletko ajan tasalla poliorokotteista. Rokottamattomilla henkilöillä, jotka ovat alttiita poliovirukselle, on suurempi riski saada akuutti löysä myeliitti. Palveluntarjoajasi saattaa myös haluta tietää, onko sinulla viimeisten 4 viikon aikana:
- Matkusti
- Oli kylmä tai flunssa tai vatsa
- Oli kuume 100 ° F (38 ° C) tai korkeampi
Palveluntarjoajasi tekee fyysisen kokeen. Suoritettavat testit sisältävät:
- Selkärangan magneettikuva ja aivojen magneettikuvaus harmaan aineen leesioiden tarkastelemiseksi
- Hermon johtumisnopeustesti
- Sähkömografia (EMG)
- Aivo-selkäydinnesteanalyysi (CSF) -analyysi, jotta voidaan tarkistaa, ovatko valkosolut koholla
Palveluntarjoajasi voi myös ottaa uloste-, veri- ja syljenäytteitä testattavaksi.
AFM: lle ei ole erityistä hoitoa. Sinua voidaan ohjata hermo- ja hermostohäiriöihin erikoistuneeseen lääkäriin (neurologi). Lääkäri todennäköisesti hoitaa oireesi.
Useita immuunijärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä ja hoitoja on kokeiltu, mutta niiden ei ole havaittu auttavan.
Saatat tarvita fysioterapiaa lihasten toiminnan palauttamiseksi.
AFM: n pitkän aikavälin näkymiä ei tunneta.
AFM: n komplikaatioita ovat:
- Lihasheikkous ja halvaus
- Raajojen toiminnan menetys
Ota heti yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla tai lapsellasi on:
- Äkillinen käsien tai jalkojen heikkous tai pään tai kasvojen liikkumisvaikeudet
- Muut AFM-oireet
Ei ole selkeää tapaa estää AFM: ää. Poliorokotteen saaminen voi auttaa vähentämään poliovirukseen liittyvän AFM: n riskiä.
Suorita nämä vaiheet virusinfektioiden välttämiseksi:
- Pese kädet usein saippualla ja vedellä, erityisesti ennen syömistä.
- Vältä läheistä yhteyttä ihmisiin, joilla on virusinfektio.
- Käytä hyttyskarkotteita, kun menet ulkona, jotta voit estää hyttysen puremisen.
Jos haluat lisätietoja ja saada viimeisimmät päivitykset, siirry CDC: n verkkosivulle akuutista löysästä myeliitistä osoitteessa www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.
Akuutti veltto myeliitti; AFM; Poliomaisen kaltainen oireyhtymä; Akuutti löysä halvaus; Akuutti löysä halvaus ja etumyeliitti; Etuosa myeliitti; Enterovirus D68; Enterovirus A71
- MRI-skannaus
- CSF-kemia
- Sähkömografia
Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskusten verkkosivusto. Akuutti veltto myeliitti. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Päivitetty 29. joulukuuta 2020. Pääsy 15. maaliskuuta 2021.
Geneettisten ja harvinaisten tautien tietokeskuksen verkkosivusto. Akuutti veltto myeliitti. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö. Kansallinen terveysinstituutti. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myeliitti. Päivitetty 6. elokuuta 2020. Pääsy 15. maaliskuuta 2021.
Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirukset ja parekovirukset. Julkaisussa: Long SS, Prober CG, Fischer M, toim. Lasten tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 236.
Strober JB, Glaser CA. Parainfektiot ja postinfektiot neurologiset oireyhtymät. Julkaisussa: Long SS, Prober CG, Fischer M, toim. Lasten tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 45.