Polven nivelrikon vaiheet
Sisältö
Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Vaiheet nivelrikko
Nivelrikko (OA) on jaettu viiteen vaiheeseen. Vaihe 0 on osoitettu normaalille, terveelle polvelle. Korkein vaihe 4 on osoitettu vakavalle OA: lle. OA, josta on tullut näin edistynyt, aiheuttaa todennäköisesti merkittävää kipua ja häiritsee nivelten liikettä.
Vaihe 0
Vaihe 0 OA luokitellaan "normaaliksi" polvien terveydeksi. Polvinivelessä ei ole merkkejä OA: sta ja nivel toimii ilman heikentymistä tai kipua.
Hoidot
Hoitoa ei tarvita vaiheen 0 OA: lle.
Vaihe 1
Henkilöllä, jolla on vaiheen 1 OA, on hyvin vähäinen luun kannustimen kasvu. Luun kannukset ovat hunajakasvuja, jotka kehittyvät usein kohdissa, joissa luut kohtaavat toisiaan nivelessä.
Joku, jolla on vaiheen 1 OA, ei yleensä tunne kipua tai epämukavuutta nivelten komponenttien erittäin vähäisen kulumisen seurauksena.
Hoidot
Ilman OA: n ulkoisia oireita hoidettavaksi monet lääkärit eivät vaadi sinua suorittamaan mitään hoitoja vaiheen 1 OA: lle.
Kuitenkin, jos sinulla on taipumusta OA: han tai sinulla on lisääntynyt riski, lääkäri voi suositella, että otat lisäravinteita, kuten kondroitiinia, tai aloitat harjoitusohjelman OA: n pienten oireiden lievittämiseksi ja niveltulehduksen etenemisen hidastamiseksi.
Osta kondroitiinilisäaineita.
Vaihe 2
Polven vaiheen 2 OA: ta pidetään tilan "lievänä" vaiheena. Polven nivelten röntgenkuvat tässä vaiheessa paljastavat suuremman luun kannustimen kasvun, mutta rusto on yleensä edelleen terveessä koossa, ts. Luiden välinen tila on normaali eikä luut hankaa tai raaputa toisiaan.
Tässä vaiheessa myös nivelnestettä on tyypillisesti edelleen läsnä riittävällä tasolla normaalia nivelliikettä varten.
Tämä on kuitenkin vaihe, jossa ihmiset saattavat ensin alkaa kokea oireita - kipua pitkän kävely- tai juoksupäivän jälkeen, suuremman jäykkyyden nivelessä, kun sitä ei käytetä useita tunteja, tai arkuus polvistettaessa tai taivuttamalla.
Hoidot
Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista OA-oireista. Lääkäri voi pystyä havaitsemaan ja diagnosoimaan tilan tässä varhaisessa vaiheessa. Jos näin on, voit laatia suunnitelman, joka estää tilan etenemisen.
Useat erilaiset hoidot voivat auttaa lievittämään tämän lievän OA-vaiheen aiheuttamaa kipua ja epämukavuutta. Nämä hoidot ovat pääasiassa ei-farmakologisia, mikä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse ottaa lääkettä oireiden lievittämiseksi.
Jos olet ylipainoinen, laihdutus ruokavalion ja liikunnan avulla voi lievittää pieniä oireita ja parantaa elämänlaatua. Jopa ihmiset, jotka eivät ole ylipainoisia, hyötyvät liikunnasta.
Vähärasvainen aerobic ja voimaharjoittelu voivat auttaa vahvistamaan nivelen ympärillä olevia lihaksia, mikä lisää vakautta ja vähentää nivelvaurioiden todennäköisyyttä.
Suojaa niveltäsi rasitukselta välttämällä polvistumista, kyykistymistä tai hyppäämistä. Olkaimet ja kääreet voivat auttaa vakauttamaan polviasi. Kenkäterät voivat auttaa säätämään jalkaa ja lievittämään osan nivelellesi kohdistamasta paineesta.
Osta polvisuojat.
Osta kenkäteriä.
Jotkut ihmiset saattavat tarvita lääkitystä lievän kivun lievittämiseen. Näitä käytetään yleensä ei-farmakologisten hoitojen yhteydessä. Esimerkiksi, jos joudut ottamaan tulehduskipulääkkeitä tai asetaminofeenia (kuten tylenolia) kivun lievittämiseksi, sinun tulee myös kokeilla liikuntaa, laihtumista ja suojata polveasi turhalta stressiltä.
Osta tulehduskipulääkkeitä.
Pitkäaikainen hoito näillä lääkkeillä voi aiheuttaa muita ongelmia. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa mahahaavoja, sydän- ja verisuonitauteja sekä munuais- ja maksavaurioita. Suurempien asetaminofeeniannosten ottaminen voi aiheuttaa maksavaurioita.
Vaihe 3
Vaihe 3 OA luokitellaan "kohtalaiseksi" OA: ksi. Tässä vaiheessa luiden välinen rusto osoittaa ilmeisiä vaurioita, ja luiden välinen tila alkaa kaventua. Ihmiset, joilla on polven vaiheen 3 OA, kokevat todennäköisesti usein kipua kävellessään, juoksemalla, taivuttamalla tai polvistamalla.
He voivat myös kokea nivelten jäykkyyttä istuessaan pitkään tai herätessään aamulla. Nivelten turvotusta voi esiintyä myös pitkittyneiden liikkeiden jälkeen.
Hoidot
Jos ei-farmakologiset hoitomuodot eivät toimi tai eivät enää tarjoa kipua, jota he kerran tekivät, lääkäri voi suositella lääkeryhmää, joka tunnetaan nimellä kortikosteroidit.
Kortikosteroidilääkkeisiin kuuluu kortisoni, hormoni, jonka on osoitettu lievittävän OA-kipua, kun sitä pistetään lähellä sairastunutta niveltä.Kortisonia on saatavana farmaseuttisena lääkkeenä, mutta kehosi tuottaa sitä luonnollisesti.
Joitakin kortikosteroidi-injektioita voidaan antaa kolme tai neljä kertaa vuodessa. Toisia, kuten triamcinoloniasetonidia (Zilretta), annetaan vain kerran.
Kortikosteroidi-injektion vaikutukset häviävät noin kahdessa kuukaudessa. Sinun ja lääkärisi tulisi kuitenkin tarkastella kortikosteroidi-injektioiden käyttöä huolellisesti. Tutkimukset osoittavat, että pitkäaikainen käyttö voi pahentaa nivelvaurioita.
Jos lääkkeettömät tulehduskipulääkkeet tai asetaminofeeni eivät ole enää tehokkaita, reseptilääkkeet, kuten kodeiini ja oksikodoni, voivat auttaa lievittämään lisääntynyttä kipua vaiheessa 3 OA. Lyhyellä aikavälillä näitä lääkkeitä voidaan käyttää kohtalaisen tai voimakkaan kivun hoitoon.
Huumausaineita ei kuitenkaan suositella pitkäaikaiseen käyttöön lisääntyneen suvaitsevaisuuden ja mahdollisen riippuvuuden riskin takia. Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, uneliaisuus ja väsymys.
Ihmiset, jotka eivät reagoi konservatiivisiin hoitoihin OA-fysioterapiassa, painonpudotuksessa, tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden käytössä, voivat olla hyviä ehdokkaita viskosupplementaatioon.
Viskositeetit ovat nivelsisäisiä hyaluronihappoinjektioita. Tyypillinen viskosupplementtihoito vaatii yhdestä viiteen hyaluronihappo-injektiota viikon välein. Muutama injektio on saatavana kerta-annoksena.
Viskoosilisäysinjektion tulokset eivät ole välittömiä. Itse asiassa voi kestää useita viikkoja, ennen kuin hoidon täydellinen vaikutus tuntuu, mutta oireiden lievittäminen kestää tyypillisesti muutaman kuukauden. Kaikki eivät vastaa näihin injektioihin.
Vaihe 4
Vaiheen 4 OA: ta pidetään "vakavana". Polven vaiheessa 4 OA olevat ihmiset kokevat suurta kipua ja epämukavuutta kävellessään tai liikuttaessaan niveltä.
Tämä johtuu siitä, että luiden välinen yhteinen tila on dramaattisesti pienentynyt - rusto on melkein kokonaan poissa, jolloin nivel on jäykkä ja mahdollisesti liikkumaton. Nivelneste vähenee dramaattisesti, eikä se enää auta vähentämään kitkaa nivelen liikkuvien osien välillä.
Hoidot
Luun uudelleenjärjestelyleikkaus tai osteotomia on yksi vaihtoehto ihmisille, joilla on vaikea polven OA. Tämän leikkauksen aikana kirurgi leikkaa luun polven ylä- tai alapuolelle sen lyhentämiseksi, pidentämiseksi tai muuttamiseksi.
Tämä leikkaus siirtää kehosi painon pois luupisteistä, joissa suurin luun kannustimen kasvu ja luuvaurio ovat tapahtuneet. Tämä leikkaus tehdään usein nuoremmilla potilailla.
Polven kokonaiskorvaus tai artroplastia on viimeinen keino useimmille potilaille, joilla on vaikea polven OA. Tämän toimenpiteen aikana kirurgi poistaa vaurioituneen liitoksen ja korvaa sen muovi- ja metallilaitteella.
Tämän leikkauksen sivuvaikutuksia ovat infektiot viillokohdassa ja verihyytymät. Toipuminen tästä toimenpiteestä kestää useita viikkoja tai kuukausia ja vaatii laajaa fyysistä ja toimintaterapiaa.
On mahdollista, että niveltulehduksen polven korvaaminen ei ole OA-polviongelmiesi loppu. Saatat tarvita lisäleikkauksia tai jopa toisen polven korvaamisen elinaikanasi, mutta uudemmilla polvilla se voi kestää vuosikymmeniä.
Suosittelemme Näkemään
Kuinka hoitaa ahdistusta COVID-19-taudinpurkauksen aikana
