Voisiko Piriformis -oireyhtymä olla syy kipuun takapuolessa?

Sisältö

• WTF on piriformis?
• Mikä on piriformis-oireyhtymä?
• Mikä aiheuttaa piriformis -oireyhtymän?
• Miten Piriformis -oireyhtymä diagnosoidaan?
• Miten piriformis-oireyhtymää hoidetaan ja ehkäistään?
• Arvostelu kohteelle

Se on virallisesti maratonikausi ja se tarkoittaa, että juoksijat lyövät enemmän jalkakäytävää kuin koskaan. Jos olet vakituinen, olet todennäköisesti kuullut (ja/tai kärsinyt) tavallisista juoksuun liittyvistä vammoista-istukan faskiitista, iliotibiaalisesta vyöhykkeen oireyhtymästä tai aivan liian yleisestä juoksijan polvesta . Mutta on toinenkin, varsin kirjaimellinen takapussikipu-ongelma, nimeltään piriformis-oireyhtymä, joka saattaa väijyä pakaroissasi – ja se voi vaivata sinua riippumatta siitä, oletko juoksija tai et.

Jos sinulla on ulompi pakara tai alaselkäkipu, on mahdollista, että sinulla on vihainen piriformis. Ota selvää, mitä se tarkoittaa, miksi sinulla voi olla se ja kuinka voit palata kuntotavoitteidesi murskaukseen kivuttomasti.

WTF on piriformis?

Useimmat ihmiset ajattelevat pakaransa olevan vain gluteus maximus - mutta vaikka se on suurin pakaralihas, se ei varmasti ole ainoa. Yksi niistä on piriformis, pieni pakaralihaksen syvä lihas, joka yhdistää ristiluun etuosan (luun lähellä selkärankaa, juuri häntäluun yläpuolella) reisiluun yläosan ulkopuolelle (reisiluun), Clifford Stark, DO, lääketieteellinen johtaja urheilulääketieteessä Chelseassa New Yorkissa. Se on yksi kuudesta lihaksesta, jotka ovat vastuussa lonkan pyörimisestä ja vakauttamisesta, lisää Jeff Yellin, fysioterapeutti ja Professional Physical Therapy -yhtiön alueellinen kliininen johtaja.

Mikä on piriformis-oireyhtymä?

Piriformis -lihas sijaitsee syvälle pakaran sisällä ja valtaosalle ihmisistä se kulkee suoraan istuinhermon päälle (pisin ja suurin hermo ihmiskehossa, joka ulottuu selkärangan pohjasta alas jalkoihin varpaat), sanoo Yellin. Lihasspasmit, kiristyminen, liikkuvuuden menetys tai piriformiksen turvotus voivat puristaa tai ärsyttää iskiashermoa lähettäen kipua, pistelyä tai tunnottomuutta takapussi läpi ja joskus selässä ja jalassa. Tunnet tuntemukset aina, kun lihas on supistunut – äärimmäisissä tapauksissa vain seisomisesta ja kävelemisestä – tai juoksussa tai harjoituksissa, kuten syöksyissä, portaissa, kyykkyissä jne.

Mikä aiheuttaa piriformis -oireyhtymän?

Huonot uutiset: Anatomiasi saattaa olla syyllinen. Kaikkien istukkahermo ei vilua piriformiksen alla - anatomisia vaihteluita on tarkalleen missä hermo kulkee alueen läpi, joka voi altistaa sinut piriformis -oireyhtymälle, sanoo tohtori Stark. Jopa 22 prosentilla ihmisistä iskiashermo ei vain juokse piriformiksen alla, vaan lävistää lihaksen, halkaisee piriformiksen tai molemmat, mikä tekee heistä todennäköisemmin piriformis -oireyhtymän kehittyvän vuoden 2008 julkaistun katsauksen mukaan. kohdassa American Osteopathic Associationin lehti. Ja kirsikka päälle: Piriformis-oireyhtymä on myös yleisempi naisilla kuin miehillä.

Anatomiaa lukuun ottamatta kaikki piriformis-lihasongelmat voivat ärsyttää tätä iskiashermoa: "Se voi olla ylikuormitusta, jossa vain käytät liikaa lihasta ja se jäykistyy, eikä sillä ole kykyä liukua, liukua ja venyttää haluamallaan tavalla. , joka puristaa hermoa ", Yellin sanoo. Se voi myös olla lihasten epätasapainoa lonkan sisällä. "Lonkan ja alaselän alueella on niin paljon pieniä vakautuslihaksia, jos yksi on ylikuormitettu ja toinen alityöllinen ja kehität edelleen niitä viallisia malleja, jotka voivat myös aiheuttaa oireita", hän sanoo.

Tila on erityisen yleinen juoksijoilla biomekaniikan vuoksi: "Joka kerta, kun otat askeleen eteenpäin ja laskeudut yhdelle jalalle, tämä etujalka haluaa pyöriä sisäisesti ja romahtaa alas ja sisäänpäin pelkän voiman ja törmäyksen vuoksi." sanoo Yellin. "Tässä tapauksessa piriformis toimii dynaamisena vakaajana, kiertää lonkan ulkoisesti ja estää jalkaa romahtamasta alas ja sisään." Kun tämä liike toistetaan yhä uudelleen, piriformis voi ärsyyntyä.

Mutta juoksijat eivät ole ainoita vaarassa: koko joukko asioita - pitkäaikainen istuminen, portaiden ylös ja alas meneminen ja alavartalon harjoitukset - voivat aiheuttaa ongelmia piriformisissa.

Miten Piriformis -oireyhtymä diagnosoidaan?

Valitettavasti, koska nämä samat oireet voivat olla punaisia ​​​​lippuja muille ongelmille (kuten tyrä tai pullistuva levy alaselkärangassa), piriformis-oireyhtymää voi olla vaikea diagnosoida, tohtori Stark sanoo.

"Jopa diagnostiset kuvantamistestit, kuten magneettikuvaus, voivat olla harhaanjohtavia, koska ne paljastavat usein levysairauden, joka itsessään ei välttämättä aiheuta oireita, ja joskus tekijöiden yhdistelmä aiheuttaa ongelman", hän sanoo.

Jos luulet, että piriformis toimii, paras vaihtoehto on ehdottomasti saada lääkäri, Yellin sanoo. Et halua alkaa arvailla ja diagnosoida itseäsi, koska se on yksi näistä vakavimmista ongelmista, kuten levyvaurio tai selkärangan hermot.

Miten piriformis-oireyhtymää hoidetaan ja ehkäistään?

Onneksi on olemassa joitakin yksinkertaisia ​​asioita, joita voit tehdä piriformis -oireyhtymän ehkäisemiseksi ja helpottamiseksi (joskaan ei parantamiseksi):

1. Venytä, venytä, venytä: Te kaverit-lopeta juoksun jälkeisen venytyksen ohittaminen. Se on yksi viidestä asiasta, jonka kaikki fysioterapeutit haluavat epätoivoisesti juoksijoiden tekevän loukkaantumisten välttämiseksi. Kaksi parasta vetoasi piriformiksen venyttämiseen? Kuva neljä venyttää ja kyyhkynen aiheuttaa, sanoo Yellin. Tee kolme tai viisi toistoa pitäen painettuna 30 sekuntia. (Kun olet siinä, lisää rutiinisi nämä 11 jooga-asentoa, jotka ovat täydellisiä juoksijoille.)
2. Pehmytkudostyöt: "Kuvittele saavasi solmun kengännauhaasi", Yellin sanoo. "Mitä tapahtuu, kun vedät narusta? Se kiristyy. Joskus pelkkä venytys ei riitä, ja sinun on todella kohdistettava tiettyihin kohtiin." Korjaus? Kokeile itse-myofascial-vapautusta (vaahtotelalla tai lakrossi-pallolla) tai ota yhteyttä hierojaan aktiiviseen vapautumiseen. (Vain älä vaahto rullaa IT -bändisi.)
3. Käsittele lihasepätasapainoasi. Monilla viikonloppusotureilla (ihmisillä, joilla on työpöytä ja jotka ovat aktiivisia toimiston ulkopuolella) on tiukkoja lonkantaivuttimia istumasta koko päivän, sanoo Yellin, mikä voi tarkoittaa, että heillä on myös heikkoja pakarat. Voit paikantaa tämän ja muut lihasepätasapainot käymällä fysioterapeutin luona. (Voit tehdä sen hiukan kotona näiden viiden vaiheen avulla lihasten epätasapainon poistamiseksi, mutta ammattilainen voi antaa sinulle täyden työn.)

Muista vain, että nämä eivät ole pysyviä ratkaisuja: "Se on aivan kuin mikä tahansa vahvuus ja joustavuus: teet kaiken työn saavuttaaksesi voittoja", Yellin sanoo. Jos lopetat venyttely- tai vahvistamisharjoitusten tekemisen, jotka auttoivat poistamaan piriformis-oireyhtymääsi, on suuri todennäköisyys, että se palaa, hän sanoo.

Arvostelu kohteelle