Plakin psoriaasi: oireet, hoidot ja komplikaatiot
Sisältö
- Psoriaasin vakavuus
- Plakkit psoriaasin
- Plakin psoriaasi ja ruumiin maantiede
- Plakin psoriaasi ja sen ulottuvuus: päänahka ja sen ulkopuolella
- Kehoa peittävä läpäisevä plakkipsoriaasi
- Kuvia plakin psoriaasista
- Plakin psoriaasin diagnosointi katsomalla ihoa
- Vähiten miellyttävä näkymä plakki psoriaasista
- Plakin psoriaasin hoito
- Suun kautta otettavat systeemiset lääkkeet
- Injektoitavat tai suonensisäiset lääkkeet plakki-psoriaasiin
- Luonnolliset ihohoidot plakkipsoriaasia varten
- Plakin psoriaasin kevyt hoito
- Paraneminen ja remissio plakki-psoriaasille
Plakin psoriaasi
Plakin psoriaasi on krooninen autoimmuunisairaus. Se ilmestyy iholle paksuina, punaisina, hilseilevinä ihoina.
Niveltulehduksen sekä tuki- ja liikuntaelin- ja ihosairauksien kansallisen instituutin mukaan plakki-psoriaasi on yleisin psoriaasin muoto. Se vaikuttaa noin aikuisiin Yhdysvalloissa.
Plakin psoriaasi voi olla hyvin kutiava ja joskus tuskallinen tila. Se voi myös olla kiusallista eikä aina reagoi hoitoon. Joskus se diagnosoidaan väärin toisena ihosairauksena, kuten dermatiitti ja ekseema.
Plakin psoriaasiin liittyy tyypillisesti karkean, punaisen ihon ja hopeanhohtoisen valkoisen asteikkoja. Tämä johtuu siitä, että ihosolut saavat signaalin uusien ihosolujen tuottamisesta liian nopeasti. Ne kertyvät ja irtoavat vaa'oista ja laastareista.
Tämä ihon kertyminen aiheuttaa punaisia ja hopeanhohtoisia laikkuja sekä kipua ja ärsytystä. Naarmuuntuminen voi johtaa rikkoutuneeseen ihoon, verenvuotoon ja infektioon.
Psoriaasin vakavuus
Psoriasis-luokitus perustuu sen vakavuuteen: lievä, kohtalainen tai vaikea. Lääkäri määrittää ensin psoriaasi vakavuuden sen perusteella, kuinka paljon kehoosi vaikuttaa:
- lievä psoriaasi: peittää alle 3 prosenttia kehosta
- kohtalainen psoriaasi: peittää 3–10 prosenttia kehosta
- vaikea psoriaasi: peittää yli 10 prosenttia kehosta
Vakavuus määräytyy myös siitä, miten tila vaikuttaa päivittäiseen elämään.
Plakkit psoriaasin
Yleisimmin kärsivät ruumiinosat ovat kyynärpäät, polvet ja päänahka. Suurimmalla osalla plakkipsoriaasia sairastavista ihmisistä kehittyy laikkuja näillä alueilla. Mutta joillakin on myös psoriaasilaastareita muilla kehon alueilla.
Plakin psoriaasin sijainti voi muuttua, kun laastarit paranevat. Uusia korjaustiedostoja saattaa esiintyä eri paikoissa tulevien hyökkäysten aikana. Plakin psoriaasi vaikuttaa kaikkiin eri tavoin. Kaksi ihmistä ei kokea samoja oireita.
Plakin psoriaasi ja ruumiin maantiede
Psoriaasilaastarien jakautuminen kehossa voi näkyä satunnaisesti. Jotkut laastarit voivat peittää suuria osia kehosta, kun taas toiset eivät saa olla suurempia kuin penniäkään.
Kun ihmisellä on kehittynyt psoriaasi, se voi esiintyä useissa eri muodoissa monissa eri paikoissa. Toisin kuin käänteinen psoriaasi, plakki-psoriaasi ei yleensä vaikuta sukuelimiin ja kainaloihin.
Plakin psoriaasi ja sen ulottuvuus: päänahka ja sen ulkopuolella
American Dermatology Academy -tutkimuksen mukaan ainakin 50 prosentilla plakkipsoriaasia sairastavista ihmisistä ilmenee päänahan psoriaasin kohtaus. Plakin psoriaasi päänahassa voi vaatia erilaista hoitoa kuin plakki psoriaasi muissa kehon osissa.
Lääkeaineiden voiteet, shampoot ja vaakojen huolellinen poisto voivat auttaa päänahan psoriaasin hoidossa. Joskus systeemisiä lääkkeitä on käytettävä päänahan plakkipsoriaasin puhdistamiseen.
Kehoa peittävä läpäisevä plakkipsoriaasi
Joissakin tapauksissa plakki psoriaasi voi olla erittäin vakava. Se voi peittää suurimman osan kehosta. Tämän vakavuuden plakki-psoriaasi voi olla epämiellyttävä ja jopa vaarallinen, jos se tarttuu tai etenee muuhun psoriaasiin.
Kohtalaista tai vaikeaa plakkipsoriaasia voidaan hoitaa tehokkaasti erityyppisillä hoidoilla, mukaan lukien biologiset lääkkeet. Vakavat tapaukset vaativat usein erityistä hoitosuunnitelmaa, joka on kehitetty dermatologin kanssa. Reseptilääkkeet voivat myös olla tarpeen.
Kuvia plakin psoriaasista
Plakin psoriaasin diagnosointi katsomalla ihoa
Suurin osa lääkäreistä ja sairaanhoitajista voi kertoa, onko hilseilevä tai karkea iho-osa psoriaasia. Joskus tarvitaan biopsia tai käynti ihotautilääkäriin. Muista osoittaa vierailun aikana kaikki epänormaalit ihoalueesi.
Kerro lääkärillesi oireistasi ja siitä, mikä näyttää pahentavan ihoasi. Mahdollisia psoriaasin laukaisijoita ovat:
- ihon trauma
- lääkkeiden käyttö
- kuiva iho
- stressi
- liiallinen auringonvalo
- tietyt voiteet tai ihovoiteet
Älä yritä hoitaa tai diagnosoida psoriaasia keskustelematta lääkärin kanssa.
Vähiten miellyttävä näkymä plakki psoriaasista
Liiallinen naarmuuntuminen voi aiheuttaa ihon rikkoutumisen. Avoimet psoriaasilaastarit voivat antaa infektion päästä ihoon tai verenkiertoon. Infektiot voivat olla vakava plakkipsoriaasin komplikaatio.
Infektion merkkejä ovat:
- mätä vuotaa
- turvotus ja punoitus alueella
- kipeä iho
- rikkoutuneesta ihosta tuleva haju
- värimuutokset
- kuume tai uupumus
Hakeudu lääkärin hoitoon epäiltyyn psoriaasiin liittyvään infektioon.
Plakin psoriaasin hoito
Plakin psoriaasin hoito on erilainen kaikille. Useimmat ihotautilääkärit aloittavat yksinkertaisimmalla ja vähiten invasiivisella hoidolla.
Alkuhoitoja ovat:
- ajankohtaiset kortikosteroidit
- D-vitamiinivalmisteet
- salisyylihappovoiteet
Ajankohtaiset ihohoidot edellyttävät huolellista käyttöä ja ihoärsyttäjien huolellista välttämistä.
Jos nämä ovat tehottomia, voidaan suositella useita muita hoitoja, mukaan lukien:
- suun kautta otettavat systeemiset lääkkeet
- laskimonsisäinen lääkitys
- ihon injektiot
- luonnollinen hoito
- valohoito
Suun kautta otettavat systeemiset lääkkeet
Lääkäri voi suositella psoriaasi hoitamista systeemisesti reseptilääkkeellä tai lääkkeellä. Oraalisten lääkkeiden luokka, jota kutsutaan tautia modifioiviksi reumalääkkeiksi (DMARD), voi hidastaa tai pysäyttää tietyt sairaudet, jotka johtuvat yliaktiivisesta immuunijärjestelmästä.
Nämä sisältävät:
- apremilast (Otezla)
- asitretiini (soriataani)
- Siklosporiini
- Metotreksaatti
Injektoitavat tai suonensisäiset lääkkeet plakki-psoriaasiin
Tällä hetkellä markkinoilla on useita lääkkeitä, jotka luokitellaan biologiksi. Biologia kohdistuu immuunijärjestelmän tiettyihin osiin. Ne estävät tietyntyyppisen immuunisolun, nimeltään T-solu, toiminnan tai estävät immuunijärjestelmän proteiineja, kuten tuumorinekroositekijä-alfa (TNF-alfa), interleukiini 17-A tai interleukiinit 12 ja 23.
Seuraavassa on joitain esimerkkejä:
- Humira (adalimumabi): injektoitava lääke, jota käytetään vähentämään niveltulehduksen aiheuttamaa tulehdusta
- Stelara (ustekinumabi): injektoitava lääke, jota käytetään plakki-psoriaasiin ja nivelpsoriaasiin
- Cimzia (sertolitsumabipegoli)
- Enbrel (etanersepti)
- Remicade (infliksimabi)
- Simponi (golimumabi)
Luonnolliset ihohoidot plakkipsoriaasia varten
Koska kyseessä on krooninen sairaus, monet plakin psoriaasia sairastavat ihmiset kokeilevat vaihtoehtoisia ja luonnollisia hoitomenetelmiä. Yksi menetelmä, joka on saanut huomattavaa huomiota psoriaasin yhteisössä, on Kuolleenmeren muta ja suola.
Tuhannet ihmiset vuodessa investoivat kalliisiin Kuolleenmeren ihohoitoihin tai lomiin psoriaasin parantamiseksi. Vaikka näiden hoitojen tehokkuudesta on rajallista tieteellistä näyttöä, monet uskovat sen auttavan plakki-psoriaasin hoidossa.
Plakin psoriaasin kevyt hoito
Valoterapia on yleinen plakki-psoriaasin hoito. Koska valohoito ei ole farmaseuttista, se on suosittu valinta ennen systeemisiä lääkkeitä.
Jotkut ihmiset pystyvät saavuttamaan paranemisen säännöllisin rajoitettuin aurinkosuorituksin, kun taas toiset pärjäävät paremmin käyttämällä erityistä kevyttä konetta.
Tarkista dermatologiltasi ennen psoriaasi hoitamista altistamalla auringonvalolle. Liiallinen auringonvalo voi polttaa ihoa ja pahentaa plakki-psoriaasia.
Paraneminen ja remissio plakki-psoriaasille
Useimmat psoriaasista kärsivät kokevat jonkin verran paranemista standardoidulla, ohjatulla hoidolla. Vaikka ihosi ei ehkä koskaan olisi pysyvästi psoriaasia, pitkät remissiot ovat mahdollisia.
Parantuminen psoriaasista alkaa palauttaa ihosi normaaliin paksuuteen. Hiutaleet ja irtoaminen hidastuvat ja punoitus häviää.
Vaikka hoito näyttää toimivan, älä lopeta käyttöä. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin lopetat tai vaihdat psoriaasihoidon.
Kuka tahansa voi kehittää psoriaasin, mutta se ei ole tarttuvaa. Tietoisuus ja näkyvyys ovat tärkeitä psoriaasin tuomisessa julkisuuteen.