Tärkeitä kysymyksiä ja vastauksia ankyloivasta spondüliitista
Sisältö
- Yleiskatsaus
- 1. Onko ankyloiva spondüliitti autoimmuunisairaus?
- 2. Mikä tarkalleen on ankyloiva spondüliitti?
- 3. Kuinka ankyloiva spondüliitti diagnosoidaan?
- 4. Pitääkö minun nähdä asiantuntija?
- 5. Kuinka lääkärini hoitaa ankyloosista selkärankareumaa?
- 6. Mitä leikkauksia ankyloivassa spondüliitissa tehdään?
- 7. Tarvitsenko fysioterapiaa?
- 8. Mitä komplikaatioita voi syntyä?
- 9. Mitä teen, jos oireeni pahenevat?
- 10. Onko parannuskeinoa?
- Ottaa mukaan
Yleiskatsaus
Jos sinulle on äskettäin todettu ankyloiva spondüliitti, sinulla on todennäköisesti paljon kysymyksiä lääkärillesi. Nämä kysymykset saattavat sisältää mahdollisia hoitoja ja muita perustasi tilaasi.
Tässä on vastauksia joihinkin yleisimpiin ankyloiviin spondüliittikysymyksiin. Ota tämä keskusteluopas mukana seuraavan lääkärisi tapaamiseen käytettäväksi keskustelun aloittajana.
1. Onko ankyloiva spondüliitti autoimmuunisairaus?
Ankyloiva spondüliitti on sekä niveltulehduksen autoimmuunityyppi että krooninen tulehduksellinen sairaus. Autoimmuunisairaus kehittyy, kun vartalo hyökkää omiin terveisiin kudoksiinsa.
Ankyloiva spondüliitti on myös tulehduksellinen tila, johon liittyy tulehtuneita tai turvonneita niveliä. Se vaikuttaa usein selkärangan ja alaselän niveliin ja luihin. Selkärangan luut voivat sulautua yhteen ajan myötä.
2. Mikä tarkalleen on ankyloiva spondüliitti?
Ankyloiva spondüliitti on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, joka vaikuttaa selkärankaan ja lantion ristisuunan niveliin. Kuten muutkin niveltulehdukset, ankyloiva spondüliitti aiheuttaa kipua ja turvotusta nivelissä.
Tämä tila vaikuttaa selkärangan (nikamien) luihin ja alaselän niveliin. Se aiheuttaa myös turvotusta, kun jänteet ja nivelsiteet kiinnittyvät selkärangan luihin. Lääkäri voi kutsua tätä entesiittiksi.
Kipu ja epämukavuus ankyloivasta spondüliitista voi johtaa oireisiin muissa nivelissä, kuten hartioissa ja lantioissa.
3. Kuinka ankyloiva spondüliitti diagnosoidaan?
Lääkäri aloittaa todennäköisesti kysymällä oireita ja perheen historiaa ankyloivassa spondüliitissa. Koe voi paljastaa selkärangan kipu, arkuus ja jäykkyys.
Lääkäri voi lähettää sinulle röntgen- tai MRI-kuvan. Molemmat testit voivat osoittaa selkärangan luiden ja pehmytkudosten vaurioita. MRI tuottaa yksityiskohtaisempia kuvia, ja se voi osoittaa vaurioita taudissa aikaisemmin kuin röntgenkuvaus.
Toinen tapa diagnosoida tämä tila on verikoe HLA-B27 geeni. HLA-B27: n esiintyvyys vaihtelee etnisissä väestöryhmissä. Genotyyppi havaitaan noin 80 prosentilla valkoihoisia potilaita, joilla on AS ja alle 60 prosentilla Afrikan Amerikan väestöstä. Tämä geeni on mahdollista, mutta sillä ei voi olla ankyloivia spondüliitteja.
4. Pitääkö minun nähdä asiantuntija?
Ensisijainen lääkärisi saattaa ensin epäillä ankyloivaa spondüliittia tai saattaa tosiasiallisesti diagnosoida sinut. Tämän jälkeen he voivat ohjata sinut reumatologille. Tämän tyyppinen lääkäri on erikoistunut nivel-, luu- ja lihassairauksiin.
Reumatologi saattaa olla hoitava lääkäri. Saatat joutua ottamaan yhteyttä fysioterapeuttiin tai silmälääkäriin, jos sinulla on silmäoireita (uveiitti).
5. Kuinka lääkärini hoitaa ankyloosista selkärankareumaa?
Ankyloivaan spondüliitinhoitoon sisältyy lääkkeitä, fysioterapian tai toimintaterapian apuhoitoa ja elämäntavan muutoksia. Leikkaus on myös mahdollista, jos nivelet ovat erittäin vaurioituneet.
Reumatologisi voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista ankyloivasta spondüliitista:
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni) kivun ja tulehduksen vähentämiseksi
- biologiset aineet, kuten TNF-estäjät, jotka injektoidaan tai annetaan infuusiolla, jos tulehduskipulääkkeet eivät toimi
- fysioterapia, jolla opetetaan harjoituksia, jotka vahvistavat ja venyttävät selkäsi nivelten vaurioita
- tauteja modifioivia antireumaattisia lääkkeitä (DMARD) nivelkipujen ja tulehduksen hoitoon
Ruokavaliota ei ole tutkittu hyvin ankyloivan spondüliitin suhteen. Tutkimuksissa ei ole vahvistettu, voisiko meijerituotteiden leikkaaminen tai ylimääräisen kalan syöminen auttaa oireissa. Paras neuvo on syödä monipuolista ruokavaliota, jossa on paljon hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia jyviä.
Vältä tupakointia, mikä johtaa tulehdukseen. Se voi pahentaa selkärankareuman aiheuttamia nivelvaurioita.
6. Mitä leikkauksia ankyloivassa spondüliitissa tehdään?
Leikkaus on viimeinen vaihtoehto ihmisille, joilla on vakavia nivelvaurioita. Liitoksen vaihto korjaa vaurioituneen liitoksen ja korvaa sen metallista, muovista tai keramiikasta valmistetulla liitoksella.
Selkärangan leikkaus on tarkoitettu, kun potilaat ovat vakavasti heikentyneet eivätkä pysty suorittamaan päivittäisiä toimintoja. Useita toimenpiteitä käytetään oireiden ja kuvantamisen havaintojen perusteella. Osteotoomia sisältää toimenpiteen selkärangan suoristamiseksi ja ryhtiäsi korjaamiseksi. Laminaktomia voidaan suorittaa, jos hermojuuriin kohdistuu paineita.
7. Tarvitsenko fysioterapiaa?
Fysioterapia on suositeltava hoito ankyloivassa spondüliitissa. Se opettaa harjoituksia liikunnan ja joustavuuden lisäämiseksi ja kivun vähentämiseksi. Fysioterapeutti voi myös näyttää sinulle ryhtiharjoituksia parantaaksesi joustavuutta ja liikealuetta.
8. Mitä komplikaatioita voi syntyä?
Ankyloiva spondüliitti voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:
- selkärangan luiden fuusio ja selkärangan eteenpäin kaareutuminen
- luiden heikkeneminen (osteoporoosi) ja murtumat
- silmätulehdus, jota kutsutaan uveiitiksi
- ongelmat kehon suurimman valtimon aortan kanssa, joka on sekundaarinen tulehdukselle
9. Mitä teen, jos oireeni pahenevat?
Pahenevat oireet voivat tarkoittaa, että hoitosi ei toimi niin hyvin kuin pitäisi ja että ankyloiva spondüliitti etenee.
Esimerkiksi selkärangasi saattaa tuntua jäykemmältä tai tuskallisemmalta kuin tavallisesti. Tai saatat alkaa kokea oireita muissa nivelissä. Liiallinen väsymys on toinen merkki lisääntyneestä tulehduksesta.
Jos ilmenee uusia tai pahenevia oireita, soita heti lääkärillesi. He saattavat suositella hoitosuunnitelman muuttamista lievittääksesi epämukavuutesi ja estääksesi tilan pahenemista.
10. Onko parannuskeinoa?
Ankyloivaan spondüliittiin ei ole parannuskeinoa. Myöskään useimpiin muihin niveltulehduksen muotoihin ei ole parannuskeinoa.
Lisähoitohoitojen, lääkkeiden ja elämäntavan muutosten yhdistelmä voi kuitenkin parantaa oireita ja hidastaa nivelvaurioiden määrää. Lääkäri kertoo sinulle seuraavat vaiheet oireesi perusteella.
Ottaa mukaan
Ankyloivan spondüliitin diagnoosi voi olla hämmentävä. Siksi on tärkeää oppia olosuhteistasi mahdollisimman paljon.
Jos sinulla on vielä kysymyksiä, muista kysyä lääkäriltäsi seuraavassa tapaamisessa. Se voi auttaa sinua saamaan tarvittavan hoidon estämään sairautesi pahenemista.