Oikeuskeinot kielletty ja sallittu imetyksen aikana
Sisältö
- Oikeuskeinot imettävälle äidille ei voi ottaa
- Mitä tehdä ennen imetyksen aloittamista?
- Mitä korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää imetyksen aikana
- Lääkkeet, joita pidetään mahdollisesti turvallisina imetyksen aikana
Suurin osa lääkkeistä siirtyy äidinmaitoon, mutta monet niistä siirtyvät pieninä määrinä, ja vaikka ne olisivatkin maitossa, ne eivät välttämättä imeydy vauvan ruoansulatuskanavaan. Kuitenkin aina, kun on tarpeen ottaa lääkitys imetyksen aikana, äidin on ensin puhuttava lääkärin kanssa ymmärtääkseen, onko tämä lääkitys vaarallinen ja onko vältettävä sitä vai onko imetys lopetettava.
Yleensä imettävien äitien tulisi välttää lääkkeiden käyttöä, mutta jos se on todella välttämätöntä, heidän on valittava turvallisimmat ja ne, jotka on jo tutkittu ja jotka erittyvät vähän äidinmaitoon vauvan terveydelle aiheutuvien riskien välttämiseksi. Äidin pitkäaikaisessa käytössä olevilla lääkkeillä on yleensä suurempi riski lapselle, koska ne voivat saavuttaa rintamaidossa.
Oikeuskeinot imettävälle äidille ei voi ottaa
Seuraavat korjaustoimenpiteetmissään olosuhteissa niitä ei saa käyttää imetyksen aikana. Jos kuitenkin on tarpeen suorittaa hoito jommallakummalla niistä, imetys on lopetettava:
Tsonisamidia | Fenindione | Lisuride | Isotretinoiini | Sildenafiili |
Doxepin | Androgeenit | Tamoksifeeni | Amfepramoni | Amiodaroni |
Bromokriptiini | Etinyyliestradioli | Klomifeeni | Verteporfiini | Leuprolidi |
Selegiline | Yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet | Dietyylistilbestroli | Disulfiraami | Ettretinaatti |
Bromidit | Mifepristoni | Estradioli | Purasruoho | Formaliini |
Antipyriini | Misoprostoli | Alfalutropiini | Sininen Cohosh | |
Kultasuolat | Bromokriptiini | Antineoplastiset muovit | Raunioyrtti | |
Linetsolidi | Kabergoliini | Fluorurasiili | Kava-kava | |
Gansikloviiri | Syproteroni | Asitretiini | Kombucha |
Näiden lääkkeiden lisäksi suurin osa radiologisista varjoaineista on vasta-aiheisia tai niitä tulee käyttää varoen imetyksen aikana.
Mitä tehdä ennen imetyksen aloittamista?
Ennen kuin hän päättää käyttää lääkettä imetyksen aikana, naisen tulisi:
- Arvioi yhdessä lääkärin kanssa, onko tarpeen ottaa lääkitys, mittaamalla hyödyt ja riskit;
- Pidä mieluummin tutkittuja lääkkeitä, jotka ovat turvallisia lapsilla tai joita erittyy vähän äidinmaitoon;
- Mieluummin korjaustoimenpiteet paikallista käyttöä varten, kun mahdollista;
- Määritä lääkityksen käyttöajat hyvin, jotta vältetään veren ja maidon pitoisuushuiput, jotka ovat yhtäpitäviä imetysajan kanssa.
- Valitse mahdollisuuksien mukaan lääkkeet, jotka sisältävät vain yhtä vaikuttavaa ainetta, välttäen lääkkeitä, joilla on monia komponentteja, kuten influenssalääkkeitä, mieluummin hoitamalla ilmeisimpiä oireita parasetamolilla, kivun tai kuumeen lievittämiseksi tai setiritsiinillä aivastelun ja nenän hoidossa esimerkiksi ruuhkia.
- Jos äiti käyttää lääkitystä, hänen on tarkkailtava vauvaa mahdollisten haittavaikutusten havaitsemiseksi, kuten syömistapojen, unihäiriöiden, levottomuuden tai ruoansulatuskanavan häiriöiden muutokset;
- Vältä pitkävaikutteisia korjaustoimenpiteitä, koska elimistö on niitä vaikeampaa poistaa;
- Vedä maito etukäteen ja säilytä se pakastimessa ruokkiakseen vauvaa, jos imetys keskeytyy väliaikaisesti. Opi säilyttämään äidinmaito oikein.
Mitä korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää imetyksen aikana
Alla lueteltuja lääkkeitä pidetään mahdollisesti turvallisina käyttää imetyksen aikana, mutta yhtäkään niistä ei tule käyttää ilman lääkärin neuvoja.
Kaikkia muita lääkkeitä, joita ei mainita seuraavassa luettelossa, tulisi käyttää vain, jos hyödyt ovat suuremmat kuin riskit. Jopa näissä tapauksissa niitä tulisi käyttää varoen ja lääkärin ohjauksessa. Monissa tapauksissa laktaation keskeyttäminen voi olla perusteltua.
Lääkkeet, joita pidetään mahdollisesti turvallisina imetyksen aikana
Seuraavia pidetään turvallisina imetyksen aikana:
- Rokotteet: kaikki rokotteet pernaruttoa, koleraa, keltaista kuumetta, raivotautia ja isorokkoa vastaan;
- Antikonvulsantit: valproiinihappo, karbamatsepiini, fenytoiini, fosfenytoiini, gabapentiini ja magnesiumsulfaatti;
- Masennuslääkkeet: amitriptyliini, amoksapiini, sitalopraami, klomipramiini, desipramiini, essitalopraami, fluoksetiini, fluvoksamiini, imipramiini, nortriptyliini, paroksetiini, sertraliini ja tratsodoni;
- Psykoosilääkkeet: haloperidoli, olantsapiini, ketiapiini, sulpiridi ja trifluoperatsiini;
- Migreenin vastainen: eletriptaani ja propranololi;
- Unilääkkeet: bromatsepaami, kloksatsolaami, lormetatsepaami, midatsolaami, nitratsepaami, kvasepaami, tsaleploni ja tsopikloni;
- Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet: flufenaamihappo tai mefenaamihappo, apatsoni, atsapropatsoni, selekoksibi, ketoprofeeni, ketorolaakki, diklofenaakki, dipyroni, fenoprofeeni, flurbiprofeeni, ibuprofeeni, parasetamoli ja piroksikaami;
- Opioidit: alfentaniili, buprenorfiini, butorfanoli, dekstropropoksifeeni, fentanyyli, meperidiini, nalbufiini, naltreksoni, pentosaani ja propoksifeeni;
- Korjaustoimenpiteet kihdin hoitoon: allopurinoli;
- Anesteetit: bupivakaiini, lidokaiini, ropivakaiini, ksylokaiini, eetteri, halotaani, ketamiini ja propofoli;
- Lihasrelaksantit: baklofeeni, pyridostigmiini ja suksametonium;
- Antihistamiinit: setiritsiini, desloratadiini, difenhydramiini, dimenhydraatti, feksofenadiini, hydroksitsiini, levokabastiini, loratadiini, olopatadiini, prometatsiini, terfenadiini ja triprolidiini;
- Antibiootit: kaikkia penisilliinejä ja penisilliinijohdannaisia (mukaan lukien amoksisilliini) voidaan käyttää, lukuun ottamatta kefamandolia, kefditoreenia, kefmetatsolia, kefoperatsonia, kefotetaania ja meropeneemia. Lisäksi amikasiini, gentamysiini, kanamysiini, sulfisoksatsoli, moksifloksasiini, ofloksasiini, atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini, roksitromysiini, klavulaanihappo, klindamysiini, klooritetrasykliini, spiramysiini, klooritrasykliini, teoksimididin, sulfatsiinikolidiini, linkidikolidiini, linkidikolidiini, linikykolidiini, linikykarbiini
- Sienilääkkeet: flukonatsoli, griseofulviini ja nystatiini;
- Viruslääkkeet: asykloviiri, idoksuridiini, interferoni, lamivudiini, oseltamiviiri ja valasykloviiri;
- Anti-amebiasis, anti-giardiasis ja anti-leishmaniasis: metronidatsoli, tinidatsoli, meglumiiniantimoniaatti ja pentamidiini;
- Malarian vastaiset: artemeter, klindamysiini, klorokiini, meflokiini, proguaniili, kiniini, tetrasykliinit;
- Matolääkkeet: albendatsoli, levamisoli, niklosamidi, pyrvinium- tai pyrantelipamoaatti, piperatsiini, oksamanniini ja pratsikvanteeli;
- Tuberkulostaatit: etambutoli, kanamysiini, ofloksasiini ja rifampisiini;
- Spitaali: minosykliini ja rifampisiini;
- Antiseptiset ja desinfiointiaineet: klooriheksidiini, etanoli, vetyperoksidi, glutaraali ja natriumhypokloriitti;
- Diureetit: asetatsolamidi, klooritiatsidi, spironolaktoni, hydroklooritiatsidi ja mannitoli;
- Korjaustoimenpiteet sydän- ja verisuonitauteihin: adrenaliini, dobutamiini, dopamiini, disopyramidi, meksiletiini, kinidiini, propafenoni, verapamiili, kolesevelaami, kolestyramiini, labetaloli, mepindololi, propranololi, timololi, metyylidopa, nikardipiini, nifedipiini, nimodipiini, nitrendipiini, verapamiili, verapamiili, kana;
- Verisairauksien korjaustoimenpiteet: foliinihappo, foolihappo, rauta-aminohappokelaatti, ferromaitoosi, rautafumaraatti, rautaglukonaatti, hydroksikobalamiini, rautaglysinaattikelaatti, rautaoksidisakkaraatti, rautasulfaatti, daltepariini, dikumaroli, fytomenadioni, hepariini, lepirudiini ja pepidudiini;
- Antiastmatikot: triamcinoloniasetonididi, adrenaliini, albuteroli, aminofylliini, ipratropiumbromidi, budesonidi, natriumkromoglykaatti, beklometasonidipropionaatti, fenoteroli, flunisolidi, isoetoliini, isoproterenoli, levalbuteroli, nedokromyyli, pyrbuteroli, salbuteroli, pyrbuteroli, salbuteroli, pyramidi;
- Yskänlääkkeet, mukolyytit ja yskänlääkkeet: asbrofylliini, ambroksoli, dekstrometorfaani, dornaasi ja guaifenesiini;
- Nenän dekongestantit: fenyylipropanoliamiini;
- Antasidit / happotuotannon estäjät: natriumbikarbonaatti, kalsiumkarbonaatti, simetidiini, esomepratsoli, famotidiini, alumiinihydroksidi, magnesiumhydroksidi, nitsatidiini, omepratsoli, pantopratsoli, ranitidiini, sukralfaatti ja magnesiumtrisilikaatti;
- Antiemeetit / gastrokinetiikka: alitsapriidi, bromipridi, sisapriidi, dimenhydraatti, domperidoni, metoklopramidi, ondansetroni ja prometatsiini;
- Laksatiivit: agar, karboksimetyyliselluloosa, tärkkelyskumi, ispagula, metyyliselluloosa, hydrofiilinen psylliumin mukiloidi, bisakodyyli, natriumdokusaatti, mineraaliöljy, laktuloosi, laktitoli ja magnesiumsulfaatti;
- Ripulilääke: Kaoliinipektiini, loperamidi ja racekadotriili;
- Kortikosteroidit: kaikki paitsi deksametasoni, flunisolidi, flutikasoni ja triamtsinoloni;
- Diabeteslääkkeet ja insuliinit: glyburidia, glyburidia, metformiinia, miglitolia ja insuliineja;
- Kilpirauhasen korjaustoimenpiteet: levotyroksiini, lyotyroniini, propyylitiourasiili ja tirotropiini;
- Ehkäisyvalmisteet: ehkäisyvälineet tulisi suositella vain progestogeenien kanssa;
- Luutautien korjaustoimenpiteet: pamidronaatti;
- Iholle ja limakalvoille levitettävät korjaustoimenpiteet: bentsyylibentsoaatti, deltametriini, rikki, permetriini, tiabendatsoli, ketokonatsoli, klotrimatsoli, flukonatsoli, itrakonatsoli, mikonatsoli, nystatiini, natriumtiosulfaatti, metronidatsoli, mupirosiini, neomysiini, basitrasiini, kaliumtetrahydraatti, kaliumbentsyylihydrokloridi, kaliumpermanganolihappo koaltari ja ditranoli;
- Vitamiinit ja mineraalit: foolihappo, fluori, natriumfluoridi, kalsiumglukonaatti, nikotiiniamidi, rautasuolat, tretinoiini, B1-, B2-, B5-, B6-, B7-, B12-, C-, D-, E-, K-vitamiini ja sinkki;
- Korjaustoimenpiteet oftalmiseen käyttöön: adrenaliini, betaksololi, dipivefriini, fenyyliefriini, levokabastiini ja olopatadiini;
- Yrttilääkkeet: Pyhän Johanneksen yrtti. Muiden kasviperäisten lääkkeiden turvallisuutta ei ole tutkittu.
Tiedä myös, mitkä teet ovat sallittuja ja kiellettyjä imetyksen aikana.