Koronaviruslääkkeet (COVID-19): hyväksytty ja tutkittavana
Sisältö
- Hyväksytyt koronaviruksen korjaustoimenpiteet
- Oikeussuojakeinot tutkitaan
- 1. Ivermektiini
- 2. Plitidepsiini
- 3. Remdesivir
- 4. Deksametasoni
- 5. Hydroksiklorokiini ja klorokiini
- 6. Kolkisiini
- 7. Meflokiini
- 8. Tosilitsumabi
- 9. Toipuva plasma
- 10. Avifaviiri
- 11. Barisitinibi
- 12. EXO-CD24
- Luonnolliset korjausvaihtoehdot koronavirukselle
Tällä hetkellä ei ole tunnettuja lääkkeitä, jotka kykenisivät poistamaan uuden koronaviruksen kehosta, ja siksi useimmissa tapauksissa hoito tapahtuu vain muutamalla toimenpiteellä ja lääkkeellä, jotka kykenevät lievittämään COVID-19: n oireita.
Lievempiä tapauksia, joiden oireet muistuttavat tavallisen flunssan oireita, voidaan hoitaa kotona lepo, nesteytys ja kuumelääkkeiden ja kipulääkkeiden käyttö. Vakavimmat tapaukset, joissa ilmenee voimakkaampia oireita ja komplikaatioita, kuten keuhkokuume, on hoidettava sairaalahoitoon, usein tehohoitoyksiköissä, jotta varmistetaan pääasiassa riittävä hapen antaminen ja elintärkeiden oireiden seuranta.
Katso lisätietoja COVID-19: n hoidosta.
Lääkkeiden lisäksi joitain COVID-19-rokotteita tutkitaan, tuotetaan ja jaetaan. Nämä rokotteet lupaavat estää COVID-19-infektion, mutta ne näyttävät myös vähentävän oireiden voimakkuutta infektion tapahtuessa. Ymmärrä paremmin COVID-19-rokotteita, niiden toimintaa ja mahdollisia haittavaikutuksia
Hyväksytyt koronaviruksen korjaustoimenpiteet
Anvisa ja terveysministeriö ovat hyväksyneet koronaviruksen hoitoon lääkkeet, jotka kykenevät lievittämään infektio-oireita, kuten:
- Antipyreetit: alentaa lämpötilaa ja torjua kuumetta;
- Kipulääkkeet: lievittää lihaskipua koko kehossa;
- Antibiootit: COVID-19: llä mahdollisesti ilmenevien bakteeri-infektioiden hoitoon.
Näitä korjaustoimenpiteitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjauksessa, ja vaikka ne onkin hyväksytty uuden koronaviruksen hoitoon, ne eivät pysty poistamaan virusta kehosta, vaan niitä käytetään vain oireiden lievittämiseen ja parempaan hoitoon. tartunnan saanut henkilö.
Oikeussuojakeinot tutkitaan
Oireiden lievittämiseen tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi useat maat kehittävät laboratorioeläimillä ja tartunnan saaneilla potilailla tutkimuksia, joiden tarkoituksena on tunnistaa lääke, joka pystyy poistamaan viruksen kehosta.
Tutkittavia lääkkeitä ei tule käyttää ilman lääkärin ohjausta tai keinona estää infektioita, koska ne voivat aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia ja vaarantaa elämän.
Seuraava on luettelo tärkeimmistä lääkkeistä, joita tutkitaan uudelle koronavirukselle:
1. Ivermektiini
Ivermektiini on vihermuuli, joka on tarkoitettu lois-tartuntojen hoitoon, jotka aiheuttavat ongelmia, kuten onkokerciaasi, elefantiaasi, pedikuloosi (lice), ascariasis (pyöreät matot), syyhy tai suoliston strongyloidiasis, ja joka on äskettäin osoittanut erittäin positiivisia tuloksia uuden koronaviruksen eliminoinnissa, in vitro.
Australiassa tehdyssä tutkimuksessa ivermektiini testattiin laboratoriossa soluviljelmissä in vitro, havaittiin, että tämä aine pystyi eliminoimaan SARS-CoV-2-viruksen 48 tunnissa [7]. Kliiniset tutkimukset ihmisillä ovat kuitenkin tarpeen sen tehokkuuden todentamiseksi in vivo, sekä lääkkeen terapeuttinen annos ja turvallisuus, jonka odotetaan tapahtuvan 6-9 kuukauden aikana.
Lisäksi toinen tutkimus osoitti, että ivermektiinin käyttö potilailla, joilla on diagnosoitu COVID-19, merkitsee pienempää komplikaatioiden ja taudin etenemisen riskiä, mikä osoittaa, että ivermektiini voi parantaa taudin ennustetta [33]. Samanaikaisesti Bangladeshissa tehty tutkimus osoitti, että ivermektiinin (12 mg) käyttö 5 päivän ajan oli tehokasta ja turvallista COVID-19: n hoidossa [34].
Marraskuussa 2020 [35] intialaisten tutkijoiden hypoteesi, jonka mukaan ivermektiini kykenisi häiritsemään viruksen kulkeutumista solujen ytimeen estäen infektion kehittymisen, paljastettiin tieteellisessä lehdessä, mutta tämä vaikutus olisi mahdollinen vain suurilla annoksilla ivermektiiniä , joka voi olla myrkyllistä ihmisen organismille.
Toinen tutkimus julkaistiin joulukuussa 2020 [36] osoitti myös, että ivermektiiniä sisältävien nanohiukkasten käyttö voisi vähentää solujen ACE2-reseptorien ilmentymistä, vähentää viruksen sitoutumisen todennäköisyyttä näihin reseptoreihin ja aiheuttaa infektion. Tämä tutkimus tehtiin kuitenkin vain in vitro, eikä voida sanoa, että tulos olisi sama in vivo. Lisäksi, koska tämä on uusi terapeuttinen muoto, tarvitaan toksisuustutkimuksia.
Näistä tuloksista huolimatta tarvitaan lisätutkimuksia osoittamaan ivermektiinin tehokkuus COVID-19: n hoidossa sekä sen vaikutus infektion estämisessä. Katso lisää ivermektiinin käytöstä COVID-19: ää vastaan.
2. heinäkuuta 2020 -päivitys:
São Paulon alueellinen apteekkineuvosto (CRF-SP) julkaisi teknisen huomautuksen [20] jossa todetaan, että ivermektiinilääke osoittaa antiviraalista vaikutusta joissakin in vitro -tutkimuksissa, mutta että lisätutkimuksia tarvitaan, jotta voidaan katsoa, että ivermektiiniä voidaan käyttää turvallisesti ihmisillä COVID-19: tä vastaan.
Siksi hän neuvoo, että ivermektiinia saa myydä vain lääkärin määräyksestä ja lääkärin ohjeiden mukaan.
10. heinäkuuta 2020 -päivitys:
ANVISAn julkaiseman selvennyksen mukaan [22], ei ole olemassa vakuuttavia tutkimuksia, jotka todistaisivat ivermektiinin käytön COVID-19: n hoidossa, ja lääkkeen käytön uuden koronaviruksen aiheuttaman infektion hoidossa tulisi olla hoitoa ohjaavan lääkärin vastuulla.
Lisäksi ensimmäiset tulokset julkaistiin USP: n Biolääketieteen instituutin (ICB) tutkimuksessa [23], osoittavat, että vaikka ivermektiini kykenee eliminoimaan viruksen tartunnan saaneista soluista laboratoriossa, se myös aiheuttaa näiden solujen kuoleman, mikä voi osoittaa, että tämä lääke ei välttämättä ole paras hoitoratkaisu.
Päivitys 9. joulukuuta 2020:
Brasilian tartuntatautien seuran (SBI) julkaisemassa asiakirjassa [37] on ilmoitettu, että COVID-19: n varhaiselle farmakologiselle ja / tai ennaltaehkäisevälle hoidolle millään lääkkeellä, mukaan lukien ivermektiini, ei ole suositusta, koska toistaiseksi tehdyt satunnaistetut kliiniset tutkimukset eivät osoita hyötyä ja riippuen käytetystä annoksesta liittyä sivuvaikutuksiin, joilla voi olla vaikutuksia henkilön yleiseen terveyteen.
Päivitys 4. helmikuuta 2021:
Merck, joka on Ivermektiini-lääkkeen tuotannosta vastaava apteekki, ilmoitti, että kehitetyissä tutkimuksissa se ei tunnistanut mitään tieteellistä näyttöä, joka viittaa tämän lääkkeen terapeuttiseen potentiaaliin COVID-19: ää vastaan, eikä tunnistanut vaikutusta jo diagnosoitu tauti.
2. Plitidepsiini
Plitidepsiini on espanjalaisen laboratorion tuottama antituumorilääke, joka on tarkoitettu joidenkin multippelimyeloomatapausten hoitoon, mutta jolla on myös voimakas virusten vastainen vaikutus uutta koronavirusta vastaan.
Yhdysvalloissa tehdyn tutkimuksen mukaan [39], plitidepsiini pystyi vähentämään koronaviruksen viruskuormitusta jopa 99% COVID-19: llä infektoitujen laboratoriorottien keuhkoissa. Tutkijat perustelevat lääkkeen menestyksen kyvyssä estää soluissa oleva proteiini, joka on välttämätön viruksen lisääntymiselle ja leviämiselle koko kehossa.
Nämä tulokset yhdessä sen kanssa, että lääkettä käytetään jo ihmisillä multippelimyelooman hoidossa, viittaavat siihen, että lääke on mahdollisesti turvallinen testata ihmispotilailla, jotka ovat infektoituneet COVID-19: llä. Siksi on tarpeen odottaa näiden kliinisten testien tulosta lääkkeen annoksen ja mahdollisen toksisuuden ymmärtämiseksi.
3. Remdesivir
Tämä on laajakirjoinen viruslääke, joka on kehitetty Ebola-virusepidemian hoitoon, mutta se ei ole osoittanut yhtä myönteisiä tuloksia kuin muut aineet. Laajan viruksia vastaan kohdistuvan vaikutuksensa vuoksi sitä tutkitaan sen selvittämiseksi, pystyykö se tuottamaan parempia tuloksia uuden koronaviruksen eliminoinnissa.
Ensimmäiset laboratoriotutkimukset tällä lääkkeellä, molemmat Yhdysvalloissa [1] [2], kuten Kiinassa [3], osoitti lupaavia vaikutuksia, koska aine pystyi estämään uuden koronaviruksen sekä muiden koronavirusperheen virusten lisääntymisen ja lisääntymisen.
Ennen kuin tätä lääkettä voidaan suositella hoitomuodoksi, sen on kuitenkin tehtävä useita tutkimuksia ihmisten kanssa ymmärtääkseen sen todellinen tehokkuus ja turvallisuus. Tällä hetkellä on noin kuusi tutkimusta, joita tehdään suurella määrällä COVID-19-tartunnan saaneita potilaita, sekä Yhdysvalloissa, Euroopassa että Japanissa, mutta tulokset pitäisi julkaista vasta huhtikuussa ei ole vielä todisteita siitä, että Remdesiviriä voidaan itse asiassa käyttää turvallisesti uuden koronaviruksen eliminoimiseksi ihmisillä.
29. huhtikuuta 2020 päivitys:
Gilead Sciencesin tutkimuksen mukaan [8], Yhdysvalloissa Remdesivirin käyttö COVID-19-potilailla näyttää antavan samat tulokset 5 tai 10 päivän hoitojakson aikana, ja molemmissa tapauksissa potilaat päästetään sairaalasta noin 14 päivässä ja esiintyvyyspuolella vaikutukset ovat myös vähäisiä. Tämä tutkimus ei osoita lääkkeen tehokkuutta uuden koronaviruksen poistamiseksi, ja siksi muita tutkimuksia tehdään edelleen.
16. toukokuuta 2020 päivitys:
Kiinassa tehty tutkimus 237 potilaasta, joilla oli vakavia vaikutuksia COVID-19-infektioon [15] raportoivat, että tällä lääkkeellä hoidetuilla potilailla toipuminen oli hieman nopeampaa kuin vertailupotilailla, keskimäärin 10 päivää verrattuna lumelääkkeellä hoidetun ryhmän esittämään 14 päivään.
Päivitys 22. toukokuuta 2020:
Alustava raportti toisesta tutkimuksesta, joka tehtiin Yhdysvalloissa Remdesivirin kanssa [16] huomautti myös, että tämän lääkityksen käyttö näyttää vähentävän sairaalahoidossa olevien aikuisten toipumisaikaa sekä vähentävän alempien hengitysteiden infektioiden riskiä.
Päivitys 26. heinäkuuta 2020:
Bostonin yliopiston kansanterveyskoulun tutkimuksen mukaan [26], remdesiviiri lyhentää hoitoaikaa ICU-potilailla.
5. marraskuuta 2020 päivitys:
Remdesivirin kanssa Yhdysvalloissa tehdyn tutkimuksen loppuraportti osoittaa, että tämän lääkkeen käyttö vähentää itse asiassa sairaalassa olevien aikuisten keskimääräistä toipumisaikaa 15 päivästä 10 päivään [31].
19. marraskuuta 2020 päivitys:
Yhdysvaltojen FDA on myöntänyt hätäluvan [32] mikä mahdollistaa Remdesivirin yhdistetyn käytön baricitinibilääkkeen kanssa potilailla, joilla on vaikea koronavirusinfektio ja jotka tarvitsevat happea tai ilmanvaihtoa.
20. marraskuuta 2020 päivitys:
WHO suositteli Remdesivirin käyttöä COVID-19-sairaalahoidossa, koska ei ole olemassa vakuuttavia tietoja siitä, että Remdesivir pienentää kuolleisuutta.
4. Deksametasoni
Deksametasoni on kortikosteroidityyppi, jota käytetään laajasti potilailla, joilla on kroonisia hengitysvaikeuksia, kuten astma, mutta sitä voidaan käyttää myös muissa tulehduksellisissa ongelmissa, kuten niveltulehduksessa tai ihon tulehduksessa. Tämä lääkitys on testattu keinona vähentää COVID-19-oireita, koska se voi auttaa vähentämään tulehdusta kehossa.
Isossa-Britanniassa tehdyn tutkimuksen mukaan [18], deksametasoni näyttää olevan ensimmäinen testattu lääke, joka vähentää merkittävästi kriittisesti sairaiden potilaiden kuolleisuutta COVID-19: llä. Tutkimuksen tulosten mukaan deksametasoni pystyi vähentämään kuolleisuutta jopa ⅓ 28 päivällä uuden koronaviruksen tartunnan jälkeen, etenkin ihmisillä, joille on annettava apua hengityslaitteella tai annettava happea.
On tärkeää muistaa, että deksametasoni ei poista koronavirusta kehosta, vaan vain lievittää oireita ja välttää vakavampia komplikaatioita.
19. kesäkuuta 2020 päivitys:
Brasilian tartuntatautien seura suositteli deksametasonin käyttöä 10 päivän ajan kaikkien sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on COVID-19, jotka on otettu ICU: lle mekaanisella tuuletuksella tai joiden on saatava happea. Kortikosteroideja ei kuitenkaan pidä käyttää lievissä tapauksissa tai tartunnan estämiseen [19].
Päivitys 17. heinäkuuta 2020:
Yhdistyneessä kuningaskunnassa tehdyn tieteellisen tutkimuksen mukaan [24], deksametasonihoito 10 päivää peräkkäin näyttää vähentävän kuolleisuutta potilailla, joilla on erittäin vaikea uuden koronaviruksen aiheuttama infektio ja jotka tarvitsevat hengityslaitetta. Näissä tapauksissa kuolleisuus näyttää laskevan 41,4 prosentista 29,3 prosenttiin. Muilla potilailla deksametasonihoidon vaikutus ei osoittanut niin merkittäviä tuloksia.
Päivitys 2. syyskuuta 2020:
Metaanalyysi suoritettiin seitsemän kliinisen tutkimuksen perusteella [29] totesi, että deksametasonin ja muiden kortikosteroidien käyttö voi itse asiassa vähentää COVID-19: n saaneiden kriittisesti sairaiden potilaiden kuolleisuutta.
Päivitys 18. syyskuuta 2020:
Euroopan lääkevirasto (EMA) [30] hyväksyi deksametasonin käytön uudella koronaviruksella infektoituneiden nuorten ja aikuisten hoidossa, jotka tarvitsevat happea tai mekaanista ilmanvaihtoa.
5. Hydroksiklorokiini ja klorokiini
Hydroksiklorokiini, kuten klorokiini, on kaksi ainetta, joita käytetään malariaa, lupusta ja joitain muita erityisiä terveysongelmia sairastavien potilaiden hoidossa, mutta joita ei silti pidetä turvallisina kaikissa COVID-19 -tapauksissa.
Tutkimus suoritettiin Ranskassa [4] ja Kiinassa [5], osoitti klorokiinin ja hydroksiklorokiinin lupaavia vaikutuksia vähentämällä viruksen määrää ja vähentämällä viruksen kulkeutumista soluihin, mikä heikensi viruksen lisääntymiskykyä ja tarjosi siten nopeamman toipumisen. Nämä tutkimukset tehtiin kuitenkin pienillä näytteillä, eivätkä kaikki testit olleet positiivisia.
Tällä hetkellä Brasilian terveysministeriön mukaan klorokiinia voidaan käyttää vain sairaalaan otettuihin ihmisiin 5 päivän ajan pysyvän tarkkailun aikana mahdollisten vakavien sivuvaikutusten, kuten sydänongelmien tai näön muutosten, arvioimiseksi. .
4. huhtikuuta 2020 päivitys:
Yksi meneillään olevista tutkimuksista, joissa käytetään hydroksiklorokiinia ja atsitromysiiniantibioottia [9], Ranskassa, esitti lupaavia tuloksia 80 potilaan ryhmässä, jolla oli kohtalainen COVID-19-oireita. Tässä ryhmässä havaittiin merkittävä väheneminen uuden koronaviruksen viruskuormituksessa elimistössä noin 8 päivän hoidon jälkeen, mikä on vähemmän kuin 3 viikon keskiarvo ihmisiltä, joille ei tehty mitään erityistä hoitoa.
Tässä tutkimuksessa 80 tutkitusta potilaasta vain yksi henkilö päätyi kuolemaan, koska hänet olisi otettu sairaalaan infektion hyvin pitkälle edenneessä vaiheessa, mikä on saattanut estää hoitoa.
Nämä tulokset tukevat edelleen teoriaa, jonka mukaan hydroksiklorokiinin käyttö voi olla turvallinen tapa hoitaa COVID-19-infektiota, etenkin lievissä tai kohtalaisissa oireissa, vähentäen taudin leviämisriskiä. Silti on välttämätöntä odottaa muiden lääkkeellä suoritettavien tutkimusten tuloksia, jotta saataisiin tuloksia suuremmalla populaationäytteellä.
23. huhtikuuta 2020 päivitys:
Brasilian liittovaltion lääketieteellinen neuvosto hyväksyi hydroksiklorokiinin käytön yhdessä atsitromysiinin kanssa lääkärin harkinnan mukaan potilaille, joilla on lieviä tai kohtalaisia oireita, mutta jotka eivät vaadi ICU: n ottamista, joissa muut virusinfektiot, kuten influenssa tai H1N1 ja COVID-19: n diagnoosi on vahvistettu [12].
Luotettavien tieteellisten tulosten puuttumisen vuoksi tätä lääkeaineyhdistelmää tulisi käyttää vain potilaan suostumuksella ja lääkärin suosituksella mahdollisten riskien arvioinnin jälkeen.
Päivitys 22. toukokuuta 2020:
Yhdysvalloissa tehdyn tutkimuksen mukaan 811 potilasta [13], klorokiinin ja hydroksiklorokiinin käytöllä, riippumatta atsitromysiinistä, ei näytä olevan hyödyllisiä vaikutuksia COVID-19: n hoidossa, vaikka se näyttäisi jopa kaksinkertaistavan potilaiden kuolleisuuden, koska nämä lääkkeet lisäävät sydänsairauksien riskiä, erityisesti rytmihäiriöt ja eteisvärinä.
Toistaiseksi tämä on suurin tutkimus, joka on tehty hydroksiklorokiinilla ja klorokiinilla. Koska esitetyt tulokset ovat ristiriidassa näiden lääkkeiden kanssa sanottujen kanssa, lisätutkimuksia tarvitaan edelleen.
25. toukokuuta 2020 päivitys:
Maailman terveysjärjestö (WHO) on väliaikaisesti keskeyttänyt useissa maissa koordinoimansa hydroksiklorokiinin tutkimuksen. Suspensiota tulee ylläpitää, kunnes lääkkeen turvallisuus on arvioitu uudelleen.
30. toukokuuta 2020 päivitys:
Espírito Santon osavaltio Brasiliassa peruutti ilmoituksen klorokiinin käytöstä potilaille, joilla oli vakava tila COVID-19.
Lisäksi São Paulon, Rio de Janeiron, Sergipen ja Pernambucon liittovaltion ministeriön syyttäjät pyytävät keskeyttämään säännökset, joissa ilmoitetaan hydroksiklorokiinin ja klorokiinin käytöstä COVID-19-potilaiden hoidossa.
4. kesäkuuta 2020 päivitys:
Lancet-lehti peruutti 811 potilaan tutkimuksen julkaisun, joka osoitti, että hydroksiklorokiinin ja klorokiinin käytöllä ei ollut myönteisiä vaikutuksia COVID-19: n hoidossa, koska tutkimuksessa esitettyjen perustietojen saaminen oli vaikeaa.
15. kesäkuuta 2020 päivitys:
FDA, joka on Yhdysvaltojen tärkein huumevalvontaviranomainen, on peruuttanut hätäluvan kloorikiinin ja hydroksiklorokiinin käytölle COVID-19: n hoidossa [17], perustelemalla lääkkeen korkean riskitason ja ilmeisen vähäiset mahdollisuudet uuden koronaviruksen hoidossa.
Päivitys 17. heinäkuuta 2020:
Brasilian tartuntatautien seura [25] suosittelee, että hydroksiklorokiinin käytöstä COVID-19: n hoidossa luovutaan missä tahansa infektion vaiheessa.
23. heinäkuuta 2020 -päivitys:
Brasilian tutkimuksen mukaan [27]Albert Einsteinin, HCorin, Sírio-Libanêsin, Moinhos de Venton, Oswaldo Cruzin ja Beneficência Portuguesa -sairaaloiden yhdessä tekemällä hydroksiklorokiinin käytöllä, ei yhdistettynä atsitromysiiniin, ei näytä olevan mitään vaikutusta lievän tai keskivaikean tartunnan hoidossa potilailla, joilla on uusi koronavirus.
6. Kolkisiini
Kanadassa tehdyn tutkimuksen mukaan [38]Kolkisiini, lääke, jota käytetään laajalti reumatologisten ongelmien, kuten kihdin, hoidossa, voi auttaa COVID-19-potilaiden hoidossa.
Tutkijoiden mukaan potilailla, joita hoidettiin tällä lääkkeellä infektion diagnoosin jälkeen, verrattuna lumelääkettä käyttäneeseen ryhmään, infektion vakavan muodon kehittymisen riski pieneni selvästi. Lisäksi on raportoitu sairaalahoito- ja kuolleisuusasteen laskua.
7. Meflokiini
Meflokiini on lääke, joka on tarkoitettu malarian ehkäisyyn ja hoitoon ihmisillä, jotka aikovat matkustaa endeemisille alueille. Perustuu Kiinassa ja Italiassa tehtyihin tutkimuksiin[6]Venäjällä tutkitaan terapeuttista hoito-ohjelmaa, jossa meflokiini yhdistetään muihin lääkkeisiin, sen tehokkuuden todentamiseksi COVID-19-taudin torjunnassa, mutta lopullisia tuloksia ei vielä ole.
Siksi meflokiinin käyttöä uuden koronaviruksen aiheuttaman infektion hoidossa ei vielä suositella, koska sen tehokkuuden ja turvallisuuden osoittamiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia.
8. Tosilitsumabi
Tosilitsumabi on lääke, joka vähentää immuunijärjestelmän toimintaa ja jota sen vuoksi käytetään yleensä nivelreumaa sairastavien potilaiden hoidossa heikentyvän immuunivasteen vähentämiseksi, tulehduksen vähentämiseksi ja oireiden lievittämiseksi.
Tätä lääkitystä tutkitaan auttavan COVID-19: n hoidossa, etenkin infektion edistyneemmissä vaiheissa, kun immuunijärjestelmä tuottaa paljon tulehdusaineita, mikä voi pahentaa kliinistä tilaa.
Kiinassa tehdyn tutkimuksen mukaan [10] 15 COVID-19-tartunnan saaneella potilaalla tosilitsumabin käyttö osoittautui tehokkaammaksi ja aiheutti vähemmän sivuvaikutuksia verrattuna kortikosteroideihin, joita yleensä käytetään immuunivasteen aiheuttaman tulehduksen hallintaan.
Silti on tehtävä lisää tutkimuksia, jotta ymmärretään paras annos, määritetään hoito-ohjelma ja selvitetään mahdolliset haittavaikutukset.
29. huhtikuuta 2020 päivitys:
Kiinassa tehdyn uuden tutkimuksen mukaan 21 COVID-19-tartunnan saanutta potilasta[14], tosilitsumabihoito näyttää pystyvän vähentämään infektion oireita pian lääkkeen antamisen jälkeen, vähentämään kuumetta, lievittämään rintakehän tunne ja parantamaan happitasoja.
Tämä tutkimus tehtiin potilailla, joilla oli vakavia infektio-oireita, ja ehdottaa, että tosilitsumabihoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian, kun potilas siirtyy kohtalaisesta tilanteesta uuden koronaviruksen aiheuttamaan vakavaan infektiotilanteeseen.
11. heinäkuuta 2020 -päivitys:
Michiganin yliopiston uusi tutkimus Yhdysvalloissa [28], päätyi siihen, että tosilitsumabin käyttö COVID-19-potilailla näyttää vähentävän tuuletettavien potilaiden kuolleisuutta, vaikka se on lisännyt muiden infektioiden riskiä.
9. Toipuva plasma
Toipuva plasma on eräänlainen biologinen hoito, jossa se otetaan ihmisiltä, jotka ovat jo saaneet koronaviruksen tartunnan ja jotka ovat toipuneet. Verinäyte, joka sitten käy läpi joitain sentrifugointiprosesseja erottaakseen plasman punasoluista. Lopuksi tämä plasma ruiskutetaan sairaaseen ihmiseen auttamaan immuunijärjestelmää torjumaan virusta.
Tämäntyyppisen hoidon taustalla oleva teoria on, että infektoituneen henkilön kehon tuottamat vasta-aineet, jotka pysyivät plasmassa, voidaan siirtää toisen edelleen veressä olevan henkilön vereen, mikä auttaa vahvistumaan immuniteetti ja viruksen poistamisen helpottaminen.
Anvisan julkaiseman teknisen huomautuksen nro 21 mukaan Brasiliassa toipuvaa plasmaa voidaan käyttää kokeellisena hoitona potilailla, joilla on uusi koronavirus, kunhan kaikkia terveystarkkailusääntöjä noudatetaan. Lisäksi kaikista tapauksista, joissa käytetään toipuvaa plasmaa COVID-19: n hoitoon, on ilmoitettava terveysministeriön veren ja verituotteiden yleisvalvontakeskukselle.
10. Avifaviiri
Avifavir on Venäjällä tuotettu lääke, jonka vaikuttava aine on aine favipiraviiri, joka Venäjän suorien sijoitusrahastojen (RDIF) mukaan [21] pystyy hoitamaan koronavirusinfektiota, joka on sisällytetty COVID-19: n hoito- ja ehkäisyprotokolliin Venäjällä.
Suoritettujen tutkimusten mukaan 10 päivän kuluessa Avifavirilla ei ollut uusia sivuvaikutuksia, ja 4 päivän kuluessa 65%: lla hoidetuista potilaista COVID-19-testi oli negatiivinen.
11. Barisitinibi
FDA on hyväksynyt Baricitinib-lääkkeen hätäkäytön vakavien COVID-19-infektioiden hoitoon [32]yhdessä Remdesivirin kanssa. Barisitinibi on aine, joka vähentää immuunijärjestelmän vastetta, vähentää tulehdusta edistävien entsyymien vaikutusta, ja sitä käytettiin aiemmin nivelreuman yhteydessä.
FDA: n mukaan tätä yhdistelmää voidaan käyttää aikuispotilaille ja yli 2-vuotiaille lapsille, sairaalahoitoon ja happea tai mekaanista ilmanvaihtoa tarvitseville.
12. EXO-CD24
EXO-CD24 on lääke, joka on tarkoitettu munasarjasyövän hoitoon ja jolla pystyttiin parantamaan 29 30 potilaasta, joilla oli COVID-19. Kuitenkin yhä tehdään tutkimuksia suuremmalla määrällä ihmisiä, joiden tarkoituksena on tarkistaa, olisiko tämä lääkitys tehokas hoidettaessa tautia ja annosta, jota pidetään turvallisena käytettäväksi.
Luonnolliset korjausvaihtoehdot koronavirukselle
Toistaiseksi ei ole todistettuja luonnollisia lääkkeitä koronaviruksen poistamiseksi ja COVID-19: n parantamiseksi, mutta WHO tunnustaa, että kasvi Artemisia annua voi auttaa hoidossa [11], etenkin paikoissa, joissa lääkkeiden saanti on vaikeampaa ja laitosta käytetään perinteisessä lääketieteessä, kuten useilla Afrikan alueilla.
Kasvin lehdet Artemisia annua niitä käytetään perinteisesti Afrikassa malarian hoitoon, ja siksi WHO tunnustaa, että on tarpeen tehdä tutkimuksia sen selvittämiseksi, voidaanko kasvia käyttää myös COVID-19: n hoidossa, koska jotkut synteettiset huumeet malariaa vastaan ovat osoittaneet myös lupaavia tuloksia.
Silti on tärkeää muistaa, että laitoksen käyttöä ei ole vahvistettu COVID-19: ää vastaan ja että lisätutkimuksia tarvitaan.