Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää iskiasista
Sisältö
- Yleiskatsaus
- Iskiasin merkit
- Mikä aiheuttaa iskias?
- Herniated levyt
- Selkärangan ahtauma
- Spondylolisteesi
- Piriformis-oireyhtymä
- Iskiasin kehittymisen riskitekijät
- Milloin hakeuduttava lääkärin hoitoon
- Cauda equina -oireyhtymä
- Iskiasin diagnosointi
- Hoitovaihtoehdot iskiasille
- Kylmä
- Kuuma
- Venyttely
- Lääkehoito
- Säännöllinen harjoittelu
- Fysioterapia
- Reseptilääke
- Epiduraalinen steroidilääkitys
- Leikkaus
- Vaihtoehtoiset hoidot
- Kuinka estää iskias
Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Yleiskatsaus
Iskiashermosi alkaa selkäytimestäsi, kulkee lantion ja pakaran läpi ja haarautuu sitten kummallekin jalalle.
Iskiashermo on kehosi pisin hermo ja yksi tärkeimmistä. Sillä on suora vaikutus kykyyn hallita ja tuntea jalkojasi. Kun tämä hermo on ärtynyt, koet iskias.
Iskias on tunne, joka voi ilmetä kohtalaisena tai voimakkaana kipuna selässä, pakaroissa ja jaloissa. Saatat myös tuntea heikkoutta tai tunnottomuutta näillä alueilla.
Iskias on oire, joka johtuu iskiashermosi taustalla olevasta vahingosta tai alueesta, joka vaikuttaa hermoon, kuten nikamiin, jotka ovat niskaasi ja selkäsi luita.
Jopa 40 prosenttia ihmisistä saa sen jossain vaiheessa elämässään. Se yleistyy ikääntyessäsi.
Iskiasin merkit
Iskias on hyvin erilainen tyypin oire. Jos sinulla on kipua, joka virtaa alaselästäsi pakarasi läpi alaraajoihisi, se on tyypillisesti iskias.
Iskias on seurausta iskiashermosi vaurioista tai vammoista, joten kivun yhteydessä esiintyy yleensä muita hermovaurion oireita. Muita oireita voivat olla seuraavat:
- Sinulla voi olla kipua, joka pahenee liikkumisen yhteydessä.
- Sinulla voi olla puutumista tai heikkoutta jaloissasi tai jaloissasi, mikä yleensä tuntuu iskiashermoreitilläsi. Vaikeissa tapauksissa saatat kokea tunteen tai liikkeen menetystä.
- Saatat tuntea neulojen tunteen, johon liittyy kivulias pistely varpaissasi tai jaloissasi.
- Saatat kokea inkontinenssiä, joka on kyvyttömyys hallita virtsarakkoasi tai suolistasi. Tämä on harvinainen oire cauda equina -oireyhtymästä (CES), joka kuvataan alla, ja se vaatii välitöntä hätäapua.
Mikä aiheuttaa iskias?
Iskias voi johtua useista olosuhteista, joihin liittyy selkäranka, ja se voi vaikuttaa selkäsi hermoihin. Se voi johtua myös loukkaantumisesta, esimerkiksi putoamisesta, tai selkä- tai iskiashermokasvaimista.
Seuraavassa kuvataan yleisiä olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa iskiasia.
Herniated levyt
Selkärangasi tai selkäydinluut on erotettu rustopaloilla. Rusto on täytetty paksulla, kirkkaalla materiaalilla, joka varmistaa joustavuuden ja pehmusteen liikkumisen aikana. Herniated levyjä esiintyy, kun ruston ensimmäinen kerros repeää.
Sisällä oleva aine voi puristaa iskiashermostasi aiheuttaen alaraajojen kipua ja tunnottomuutta. On arvioitu, että kaikilla ihmisillä on selkäkipuja, jotka aiheutuvat luistamattomasta levystä jossain elämän vaiheessa.
Selkärangan ahtauma
Selkärangan ahtaumaa kutsutaan myös lannerangan ahtaumaksi. Sille on ominaista alemman selkäydinkanavan epänormaali kaventuminen. Tämä kapeneminen painostaa selkäydintäsi ja iskias-hermojuuriasi.
Spondylolisteesi
Spondylolisthesis on yksi degeneratiivisen levähäiriön liittyvistä olosuhteista. Kun yksi selkärangan luu tai nikama ulottuu eteenpäin toisen yli, laajennettu selkäydin voi puristaa hermoja, jotka muodostavat iskias hermosi.
Piriformis-oireyhtymä
Piriformis-oireyhtymä on harvinainen neuromuskulaarinen häiriö, jossa piriformis-lihaksesi tahattomasti supistuu tai kiristyy aiheuttaen iskias. Piriformis-lihaksesi on lihas, joka yhdistää selkärangan alaosan reisiin.
Kun se kiristyy, se voi painostaa iskias hermoa, mikä johtaa iskiasiin. Piriformis-oireyhtymä voi pahentua, jos istut pitkään, putoat tai koet auto-onnettomuuden.
Iskiasin kehittymisen riskitekijät
Tietyt käyttäytymismallit tai tekijät voivat lisätä riskiä iskiasista. Yleisimmät iskiasin kehittymisen tekijät ovat seuraavat:
- Kehosi ikääntyessä on todennäköisempää, että osat kuluvat tai hajoavat.
- Tietyt urat rasittavat selääsi, etenkin sellaiset, joihin liittyy raskaiden esineiden nostaminen, pitkään istuminen tai liikkeen kiertäminen.
- Diabetes voi lisätä hermovaurioiden riskiä.
- Tupakointi voi aiheuttaa selkärangan ulkokerroksen hajoamisen.
Milloin hakeuduttava lääkärin hoitoon
Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on seuraavia oireita:
- Kipu tulee vakavan vamman tai onnettomuuden jälkeen.
- Sinulla on äkillinen, sietämätön kipu alaselässä tai sääressä, johon liittyy tunnottomuus tai lihasheikkous samassa jalassa.
- Et pysty hallitsemaan virtsarakkoasi tai suolistasi, jotka ovat cauda equina -oireyhtymän oireita.
Cauda equina -oireyhtymä
Harvoissa tapauksissa herniated levy voi painaa hermoja, jotka aiheuttavat sinun menettää suoliston tai virtsarakon hallinnan. Tämä tila tunnetaan nimellä cauda equina -oireyhtymä.
Se voi myös aiheuttaa puutumista tai pistelyä nivusalueellasi, vähentynyttä seksuaalista tunnetta ja halvaantumista, jos sitä ei hoideta.
Tämä häiriö kehittyy usein hitaasti. On tärkeää mennä heti lääkäriisi tai päivystykseen, jos oireet ilmaantuvat.
Tämän häiriön oireita voivat olla:
- kyvyttömyys hallita virtsarakkoasi tai suolistasi, mikä voi johtaa inkontinenssiin tai jätteen kertymiseen
- kipu yhdessä tai molemmissa jaloissasi
- tunnottomuus yhdessä tai molemmissa jaloissasi
- heikkous yhdessä tai molemmissa jaloissasi, mikä vaikeuttaa nousua istunnon jälkeen
- kompastellen, kun yrität nousta
- huomattava eteneminen tai äkillinen vakava tunne menetys alavartaloosi, joka sisältää jalkojen, pakaroiden, sisäreiden, kantapääjen ja koko jalan välisen alueen
Iskiasin diagnosointi
Iskias on oire, joka vaihtelee henkilöstä toiseen ja riippuu sen aiheuttavasta tilasta. Iskiasin diagnosoimiseksi lääkäri haluaa ensin saada koko sairaushistoriasi.
Tähän sisältyy onko sinulla ollut äskettäisiä vammoja, missä tunnet kipua ja miten kipu tuntuu. He haluavat tietää, mikä tekee siitä paremman, mikä pahentaa sitä ja miten ja milloin se alkoi.
Seuraava vaihe on fyysinen koe, joka sisältää lihasvoimasi ja refleksiesi testaamisen. Lääkäri saattaa myös pyytää sinua tekemään joitain venytys- ja liikuntaharjoituksia sen selvittämiseksi, mitkä toiminnot aiheuttavat enemmän kipua.
Seuraava diagnoosikierros on tarkoitettu ihmisille, jotka ovat hoitaneet iskiasia yli kuukauden ajan tai joilla on vakava sairaus, kuten syöpä.
Hermotestien avulla lääkäri voi tutkia, kuinka iskias hermosi suorittaa hermoimpulsseja, ja oppia, onko poikkeavuuksia. Nämä testit voivat auttaa paikantamaan kyseessä olevan alueen ja impulssin hidastumisasteen.
Kuvantamistestit antavat lääkärillesi mahdollisuuden tarkastella selkärangaa, mikä auttaa heitä määrittämään iskiasi.
Yleisimmät kuvantamistestit, joita käytetään iskiasin diagnosointiin ja syyn selvittämiseen, ovat selkärangan röntgensäteet, MRI: t ja TT-skannaukset. Normaalit röntgensäteet eivät pysty antamaan näkymää iskiashermovaurioista.
Magneettikuvaus käyttää magneetteja ja radioaaltoja luomaan yksityiskohtaisia kuvia selkäsi. TT-skannaus käyttää säteilyä kehon yksityiskohtaisten kuvien luomiseen.
Lääkäri voi määrätä CT-myelogrammin. Tätä testiä varten he ruiskuttavat selkärankaasi erityisen väriaineen, joka tuottaa selkeämpiä kuvia selkäytimestäsi ja hermostasi.
Hoitovaihtoehdot iskiasille
Ensimmäisen iskiasdiagnoosin jälkeen lääkäri antaa sinulle todennäköisesti vinkkejä iskias-kivun hoitamiseksi. Sinun tulisi jatkaa päivittäistä toimintaa niin paljon kuin mahdollista. Sängyssä makaaminen tai toiminnan välttäminen voi pahentaa tilanne.
Jotkut yleisesti ehdotetut kotihoidot on kuvattu alla.
Kylmä
Voit ostaa jääpakkauksia tai jopa käyttää pakastettuja vihanneksia.
Kääri jääpakkaus tai jäädytetyt vihannekset pyyhkeeseen ja levitä se kärsivälle alueelle 20 minuutiksi päivässä, useita kertoja päivässä, muutaman ensimmäisen kipupäivän aikana. Tämä auttaa vähentämään turvotusta ja lievittämään kipua.
Kuuma
Voit myös ostaa kuumia pakkauksia tai lämmitystyynyjä.
On suositeltavaa käyttää jäätä parin ensimmäisen päivän aikana turvotuksen vähentämiseksi. Vaihda lämmölle kahden tai kolmen päivän kuluttua. Jos sinulla on edelleen kipuja, kokeile vuorotellen jää- ja lämpöhoitoa.
Venyttely
Myös alaselän varovainen venyttäminen voi olla hyödyllistä. Jos haluat oppia venyttelemään kunnolla, hanki henkilökohtainen, henkilökohtainen fysioterapia tai jopa joogaopastus fysioterapeutilta tai ohjaajalta, joka on koulutettu käsittelemään vammaasi.
Lääkehoito
Reseptilääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni, voivat myös auttaa kivun, tulehduksen ja turvotuksen yhteydessä. Ole varovainen aspiriinin liiallisen käytön suhteen, koska se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten mahalaukun verenvuotoa ja haavaumia.
Säännöllinen harjoittelu
Mitä enemmän pysyt aktiivisena, sitä enemmän kehosi vapauttaa endorfiineja. Endorfiinit ovat kehosi tekemiä kipulääkkeitä. Pidä aluksi vähärasvainen toiminta, kuten uinti ja kiinteä pyöräily.
Kun kipusi vähenee ja kestävyytesi paranee, luo liikuntaohjelma, joka sisältää aerobicia, ydinvakautta ja voimaharjoittelua. Näiden komponenttien hoito voi vähentää riskiäsi tulevista selkäongelmista.
Fysioterapia
Fysioterapian harjoitukset voivat auttaa parantamaan ryhtiäsi ja vahvistamaan selän lihaksia.
Reseptilääke
Lääkäri saattaa määrätä lihasrelaksereita, huumeiden kivunlievitystä tai masennuslääkkeitä. Masennuslääkkeet voivat lisätä kehosi endorfiinituotantoa.
Epiduraalinen steroidilääkitys
Kortikosteroidilääkkeet injektoidaan alueelle, jota kutsutaan epiduraalitilaksi, joka on selkäydintä ympäröivä kanava. Haittavaikutusten vuoksi näitä injektioita annetaan rajoitetusti.
Leikkaus
Leikkausta voidaan tarvita vakavan kivun tai tilanteiden yhteydessä, joissa olet menettänyt suoliston ja virtsarakon hallinnan tai sinulla on heikkoutta tietyissä alaraajan lihasryhmissä.
Kaksi yleisintä leikkaustyyppiä ovat diskektomia, jossa poistetaan istukan hermoa muodostavia hermoja painava levy, ja mikrodiskektomia, jossa levyn poisto tapahtuu pienellä leikkauksella, kun lääkäri käyttää mikroskooppia.
Vaihtoehtoiset hoidot
Vaihtoehtoisen lääketieteen suosio kasvaa. Iskiasille on olemassa useita vaihtoehtoisia korjaustoimenpiteitä. Näitä ovat seuraavat:
- Akupunkturisti voi asettaa steriloituja neuloja avainkohtiin vaikuttamaan kehosi energian virtaukseen. Tämä menettely on käytännössä kivuton.
- Kiropraktikko voi manipuloida selkärankaa maksimaalisen selkärangan liikkuvuuden saavuttamiseksi.
- Koulutettu ammattilainen voi aiheuttaa hypnoosin, jonka on tarkoitus asettaa sinut hyvin rentoon, keskittyneeseen mielentilaan, jolloin voit saada parhaita terveellisiä ehdotuksia ja ohjeita. Iskiasikivun tapauksessa viesteihin voi liittyä kivunlievitystä.
- Hierontaterapeutti voi levittää kehoosi liikettä, painetta, jännitystä tai tärinää lievittämään painetta ja kipua.
Kuinka estää iskias
Seuraavat vaiheet voivat auttaa sinua ehkäisemään iskiasia tai estämään sen toistumisen:
- Harjoittele usein. Selkälihasten ja vatsasi tai ydinlihastesi vahvistaminen on avain terveellisen selän ylläpitämiseen.
- Muista ryhtiäsi. Varmista, että tuolisi tukevat selkääsi, aseta jalkasi lattialle istuessasi ja käytä käsinojia.
- Huomaa kuinka liikkuisit. Nosta raskaita esineitä oikealla tavalla taipumalla polvillesi ja pitämällä selkäsi suorana.