Ravistettu vauvan oireyhtymä

Sisältö

• Mitkä ovat ravistuneen vauvan oireyhtymän oireet?
• Mikä aiheuttaa ravistetun vauvan oireyhtymän?
• Kuinka ravistettu vauvan oireyhtymä diagnosoidaan?
• Kuinka ravistettua vauvan oireyhtymää hoidetaan?
• Ravistetun vauvan oireyhtymää sairastavien lasten näkymät
• Kuinka ravistettu vauvan oireyhtymä voidaan estää?

Mikä on ravistettu vauvan oireyhtymä?

Ravistettu vauvan oireyhtymä on vakava aivovamma, joka aiheutuu vauvan voimakkaasta ja väkivaltaisesta ravistamisesta. Muita tämän tilan nimiä ovat loukkaava päävamma, ravistunut isku-oireyhtymä ja piiskan tärinän oireyhtymä. Ravistettu vauvan oireyhtymä on eräänlainen lasten hyväksikäyttö, joka aiheuttaa vakavia aivovaurioita. Se voi johtua jopa viiden sekunnin ravistelusta.

Vauvoilla on pehmeät aivot ja heikot kaulalihakset. Heillä on myös herkät verisuonet. Vauvan tai pienen lapsen ravistelu voi saada heidän aivonsa osumaan toistuvasti kallon sisäpuolelle. Tämä vaikutus voi laukaista mustelmia aivoissa, verenvuotoa aivoissa ja aivojen turvotusta. Muita vammoja voivat olla luunmurtumat sekä vauvan silmien, selkärangan ja kaulan vauriot.

Ravistetun vauvan oireyhtymä on yleisempää alle 2-vuotiailla lapsilla, mutta se voi vaikuttaa alle 5-vuotiaisiin lapsiin. Useimmat ravistellut vauvan oireyhtymät esiintyvät 6-8 viikon ikäisillä lapsilla, jolloin vauvat yleensä itkevät eniten.

Leikkisä vuorovaikutus pikkulasten kanssa, kuten lapsen hyppääminen syliin tai heittäminen vauhtiin ilmassa, ei aiheuta ravistellun vauvan oireyhtymään liittyviä vammoja. Sen sijaan nämä vammat tapahtuvat usein, kun joku ravistaa vauvaa turhautumisesta tai vihasta.

Sinun pitäisi ei koskaan ravista vauvaa missään olosuhteissa. Vauvan ravistelu on vakava ja tahallinen väärinkäytön muoto. Soita heti numeroon 911, jos uskot, että vauva tai toinen vauva on ravistetun vauvan oireyhtymän uhri. Tämä on hengenvaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääkehoitoa.

Mitkä ovat ravistuneen vauvan oireyhtymän oireet?

Ravistetun vauvan oireyhtymän oireita voivat olla:

• vaikeuksia hereillä
• kehon vapina
• vaikeuksia hengittää
• huono syöminen
• oksentelu
• värjäytynyt iho
• kohtaukset
• kooma
• halvaus

Soita 911 tai vie vauva välittömästi lähimpään päivystykseen, jos heillä on ravistuneen vauvan oireyhtymän oireita. Tämän tyyppiset vammat ovat hengenvaarallisia ja voivat johtaa pysyviin aivovaurioihin.

Mikä aiheuttaa ravistetun vauvan oireyhtymän?

Ravistettu vauvan oireyhtymä tapahtuu, kun joku ravistaa väkivaltaisesti lasta tai taaperoa. Ihmiset voivat ravistaa pikkulastetta turhautumisesta tai vihasta usein siksi, että lapsi ei lopeta itkemistä. Vaikka ravistaminen lopulta saa vauvan lopettamaan itkemisen, se johtuu yleensä siitä, että ravistelu on vahingoittanut heidän aivojaan.

Vauvoilla on heikot kaulalihakset ja usein vaikeuksia pään tukemisessa. Kun vauvaa ravistellaan voimakkaasti, heidän päänsä liikkuu hallitsemattomasti. Väkivaltainen liike heittää vauvan aivot toistuvasti kallon sisäpuolelle aiheuttaen mustelmia, turvotusta ja verenvuotoa.

Kuinka ravistettu vauvan oireyhtymä diagnosoidaan?

Diagnoosin tekemiseksi lääkäri etsii kolme ehtoa, jotka usein osoittavat ravistuneen vauvan oireyhtymän. Nämä ovat:

• enkefalopatia tai aivojen turvotus
• subduraalinen verenvuoto tai verenvuoto aivoissa
• verkkokalvon verenvuoto tai verenvuoto silmän osassa, jota kutsutaan verkkokalvoksi

Lääkäri määrää useita testejä aivovaurion merkkien tarkistamiseksi ja diagnoosin vahvistamiseksi. Nämä testit voivat sisältää:

• MRI-skannaus, joka käyttää voimakkaita magneetteja ja radioaaltoja tuottamaan yksityiskohtaisia ​​kuvia aivoista
• TT-skannaus, joka luo selkeät, poikkileikkauskuvat aivoista
• luuston röntgenkuva, joka paljastaa selkärangan, kylkiluun ja kallon murtumat
• silmätutkimus, joka tarkistaa silmävammat ja verenvuodot silmissä

Ennen ravistetun vauvan oireyhtymän vahvistamista lääkäri määrää verikokeen muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi. Jotkut ravistetun vauvan oireyhtymän oireet ovat samanlaisia ​​kuin muissa olosuhteissa. Näitä ovat verenvuotohäiriöt ja tietyt geneettiset häiriöt, kuten osteogenesis imperfecta. Verikoe määrittää, aiheuttaako jokin muu sairaus lapsesi oireita vai ei.

Kuinka ravistettua vauvan oireyhtymää hoidetaan?

Soita 911 heti, jos epäilet lapsesi ravistavan vauvan oireyhtymää. Jotkut vauvat lopettavat hengityksen ravistelun jälkeen. Jos näin tapahtuu, elvytys voi pitää vauvasi hengittämässä odottaessasi hoitohenkilökunnan saapumista.

Amerikkalainen Punainen Risti suosittelee seuraavia vaiheita elvytyksen suorittamiseksi:

• Laita vauva varovasti selällään. Jos epäilet selkäydinvammaa, on parasta, jos kaksi ihmistä liikuttaa vauvaa varovasti, jotta pää ja niska eivät väänny.
• Määritä sijainti. Jos lapsesi on alle 1-vuotias, laita kaksi sormea ​​rintalastan keskelle. Jos lapsesi on yli 1-vuotias, aseta toinen käsi rintalastan keskelle. Laita toinen kätesi vauvan otsaan pitämään pää taaksepäin. Jos epäilet selkäydinvammaa, vedä leuka eteenpäin pään kallistamisen sijaan, äläkä anna suun sulkeutua.
• Suorita rintakehän painelut. Paina rintaluuta alas ja työnnä noin puoliväliin rintaan. Anna 30 rintakehän puristusta keskeyttämättä laskemalla ääneen. Puristusten tulee olla kiinteitä ja nopeita.
• Anna henkäyksiä. Tarkista hengitys puristusten jälkeen. Jos hengityksessä ei ole merkkejä, peitä vauvan suu ja nenä tiiviisti suulla. Varmista, että hengitystiet ovat auki ja anna kaksi hengitystä. Jokaisen hengityksen tulisi kestää noin sekunti, jotta rinta nousee.
• Jatka elvytystä. Jatka 30 puristuksen ja kahden pelastushengityksen jaksoa, kunnes apu saapuu. Muista jatkaa hengityksen tarkistamista.

Joissakin tapauksissa vauva voi oksentaa ravistelun jälkeen. Tukehtumisen estämiseksi rullaa vauva varovasti kyljelleen. Varmista, että rullat heidän koko kehonsa samaan aikaan. Jos selkäydinvamma on, tämä vieritystapa vähentää selkärangan lisävahinkojen riskiä. On tärkeää, ettet poimi vauvaa tai anna lapselle ruokaa tai vettä.

Ravistellun vauvan oireyhtymän hoitoon ei ole lääkitystä. Vaikeissa tapauksissa leikkausta voidaan tarvita aivoverenvuodon hoitoon. Tähän voi sisältyä shuntti tai ohut putki paineen lievittämiseksi tai ylimääräisen veren ja nesteen tyhjentämiseksi. Silmäleikkausta voidaan tarvita myös veren poistamiseksi ennen kuin se vaikuttaa pysyvästi näköön.

Ravistetun vauvan oireyhtymää sairastavien lasten näkymät

Ravistetun vauvan oireyhtymän peruuttamattomia aivovaurioita voi esiintyä muutamassa sekunnissa. Monilla vauvoilla on komplikaatioita, mukaan lukien:

• pysyvä näköhäviö (osittainen tai täydellinen)
• kuulon menetys
• kohtaushäiriöt
• kehityksen viivästykset
• älylliset vammat
• aivohalvaus, häiriö, joka vaikuttaa lihasten koordinaatioon ja puheeseen

Kuinka ravistettu vauvan oireyhtymä voidaan estää?

Ravistettu vauvan oireyhtymä on estettävissä. Voit välttää vauvan vahingoittamisen olemalla ravistamatta häntä missään olosuhteissa. Turhautuminen on helppoa, kun et saa vauvaa lopettamaan itkemistä. Itku on kuitenkin normaalia pikkulasten käyttäytymistä, eikä ravistelu ole koskaan oikea tapa.

On tärkeää löytää tapoja lievittää stressiäsi, kun lapsesi itkee pitkiä aikoja. Perheenjäsenelle tai ystävälle soittaminen voi auttaa, kun tunnet itsesi menettävän hallinnan. On myös joitain sairaalaan perustuvia ohjelmia, jotka voivat opettaa sinulle, miten vastata, kun imeväiset itkevät, ja miten hallita vanhemmuuden stressiä. Nämä ohjelmat voivat myös auttaa tunnistamaan ja ehkäisemään ravistetun vauvan oireyhtymään liittyviä vammoja. Varmista, että myös perheenjäsenesi ja hoitajasi ovat tietoisia ravistuneen vauvan oireyhtymän vaaroista.

Jos epäilet, että lapsi on lapsen hyväksikäytön uhri, älä sivuuta ongelmaa. Soita paikalliselle poliisille tai Childhelp National Child Abuse Hotline -palvelulle: 1-800-4-A-CHILD.