Sirppisoluanemian komplikaatiot: 10 tarkkailtavaa
![Rikat, taudit ja tuholaiset -webinaari 11.3.2022](https://i.ytimg.com/vi/My12_zaR64w/hqdefault.jpg)
Sisältö
- Sirppisoluanemian ymmärtäminen
- 1. Elinvauriot
- 2. Akuutti rintaoireyhtymä
- 3. Käden ja jalkan oireyhtymä
- 4. Viivästynyt kasvu
- 5. Näön menetys
- 6. Sappikivet
- 7. Pernan sekvestointi
- 8. Tartunnat
- 9. Jalkojen haavaumat
- 10. aivohalvaus
- Elämäntapa muuttuu pienemmäksi komplikaatioriskiksi
- Saa maltillista liikuntaa
- Syö tasapainoisesti
- Juoda vettä
- Hallitse stressiä
- Ole tietoinen lämpötilasta ja korkeudesta
- Vähennä infektioriskiä
- Vältä tupakointia
- Tiedä milloin käydä lääkärillä
- Lopullinen rivi
Sirppisoluanemian ymmärtäminen
Sirppisoluanemia (SCA), joka tunnetaan myös nimellä sirppisolutauti, on perinnöllinen punasolujen (RBC) häiriö. Se on seurausta geneettisestä mutaatiosta, joka aiheuttaa väärentäneet RBC: t.
SCA saa nimensä punaisten verisolujen puolikuun muodosta, jotka muistuttavat sirppiksen nimeltä maatilan työkalua. RBC: t ovat yleensä levyjen muotoisia.
RBC: t kuljettavat happea kehon elimiin ja kudoksiin. SCA vaikeuttaa RBC: ien kuljettamaan tarpeeksi happea.
Sirppisolut voivat myös tarttua verisuoniisi ja estää veren virtausta elimiin. Tämä voi aiheuttaa kivuliasta tilaa, jota kutsutaan sirppisolukriisiksi. Se voi myös myötävaikuttaa monien komplikaatioiden kehittymiseen.
Lue lisätietoja näistä komplikaatioista ja kuinka voit vähentää niiden kehittymisriskiä.
1. Elinvauriot
SCA aiheuttaa veressä vähemmän happea, ja tämä ei yleensä ole tarpeeksi vakava aiheuttamaan elinvaurioita. Mutta jos sirppisolu juuttuu verisuoneen ja estää veren virtauksen elimeen, se voi aiheuttaa pysyviä vaurioita elimille, mukaan lukien munuaiset, maksat ja perna.
Vaikka elinvauriot eivät ole palautuvia, voit hidastaa prosessia, jos tartut siihen varhaisessa vaiheessa. Se on yksi syy siihen, miksi säännölliset lääkärintarkastukset ovat tärkeitä SCA-potilaille.
2. Akuutti rintaoireyhtymä
Akuutti rintaoireyhtymä johtuu sirppisoluista, jotka tukkivat keuhkoihin johtavia verisuonia.
Sen oireita ovat:
- yskiminen
- rintakipu
- vaikeuksia hengittää
Jos sinulla on SCA ja huomaat näitä oireita, hakeudu heti lääketieteelliseen hoitoon. Akuutti rintaoireyhtymä voi olla hengenvaarallinen
3. Käden ja jalkan oireyhtymä
Käden jalan oireyhtymä, jota joskus kutsutaan dakyylitiksi, tapahtuu, kun sirppisolut tukkevat käsien tai jalkojen verisuonia. Joillekin tämä saattaa olla ensimmäinen havaittu oire SCA: sta.
Sitä leimaa kivulias käsien tai jalkojen turvotus. Se voi myös aiheuttaa kuumetta joillekin ihmisille.
Käsi-jalka-oireyhtymän hoitoon sisältyy yleensä yhdistelmä juomista enemmän nesteitä ja kipulääkkeitä.
4. Viivästynyt kasvu
RBC: t tukevat kehosi kasvua tarjoamalla happea ja muita kehitykseen tarvittavia ravintoaineita. Jos ne eivät sisällä happea ja ravintoaineita SCA: n takia, se voi johtaa lasten hitaampaan kasvuun ja murrosiän alkamiseen myöhemmin teini-ikäisillä. Miehillä se voi myös johtaa hedelmättömyyteen.
5. Näön menetys
Ajan myötä pienet verisuonet, jotka toimittavat verta silmiin, voivat tukkeutua sirppisoluihin, aiheuttaen vahinkoa verkkokalvolle. Jotkut ihmiset kehittävät myös ylimääräisiä verisuonia vähentyneen hapen vuoksi. Nämä molemmat voivat vaikuttaa näön menetykseen.
Siksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että SCA-potilaat seuraavat vuosittaisia silmäntutkimuksia.
6. Sappikivet
Kun maksasi hajottaa RBC-soluja, kehosi valmistaa ainetta nimeltä bilirubiini. Sirppisolut hajoavat nopeammin kuin tyypilliset RBC: t, mikä johtaa enemmän bilirubiinia. Liian paljon bilirubiinia voi muodostaa sappikiviä sappirakossa, pienessä elimessä, joka varastoi sappia ja auttaa ruuansulatuksessa.
Sappikivien oireita ovat:
- kipu vatsasi oikeassa yläkulmassa
- kipu vatsan keskustassa juuri rintalastan alapuolella
- selkäkipu lapaluiden välillä
- kipu oikeassa olkapäässä
- pahoinvointi ja oksentelu
Joissakin tapauksissa sappikivet voidaan liuottaa lääkityksellä. Toisissa tapauksissa ne on ehkä poistettava kirurgisesti.
7. Pernan sekvestointi
Perna on elin, joka vastaa veren suodattamisesta poistamaan solujätteet, ylläpitämään nestetasapainoa ja aktivoimaan valkosoluja immuunijärjestelmälle. Pernan sekvestrointi tapahtuu, kun pernan verisuonet tukkeutuvat suuren määrän sirppisolujen avulla.
Pernan sekvestoinnin oireita ovat:
- vaaleat huulet
- nopea hengitys
- äärimmäinen jano
- nopea syke
- äkillinen heikkous
- kipu vasemmassa vatsassa
Pernan sekvestointi vaatii välitöntä hoitoa, yleensä verensiirtona. Jos se tapahtuu säännöllisesti, saatat joutua poistamaan pernan.
8. Tartunnat
Perna auttaa myös suodattamaan verta ja torjumaan mahdollisesti haitallisia bakteereja. Sirppisolut voivat vahingoittaa pernaa, jolloin olet alttiimpi tartunnoille, mukaan lukien flunssa, keuhkokuume ja aivokalvontulehdus
Tämäntyyppiset infektiot voivat nopeasti muuttua vakaviksi potilailla, joilla on SCA, joten on tärkeää käydä lääkärillä, jos sinulla on:
- kuume
- vartalo kipu
- yskiminen
- väsymys
9. Jalkojen haavaumat
Jalan haavaumat ovat avoimia haavoja jalan iholla. SCA-potilaat ovat alttiimpia kehittämään heitä.
Jalkahaavan oireita ovat:
- turvotus
- kipeä tunne jaloissa
- raskauden tunne jaloissa
- ärtynyt iho, joka ympäröi avointa haavaa
Jalkojen haavaumat hoidetaan puristussidoksilla ja paikallisilla voiteilla. Joissain tapauksissa saatat tarvita antibioottia haavan tartunnan estämiseksi tai hoitamiseksi.
10. aivohalvaus
Minkään aivojen verisuonten tukkeutuminen voi johtaa aivohalvaukseen. Tämä on vakava tila, jolla voi olla pysyviä seurauksia.
Hakeudu ensiapuun, jos koet:
- sammaltava puhe
- kyvyttömyys nostaa yhtä kättä
- roikkuvat kasvojen toiselle puolelle
- tunnottomuus, usein vain vartalon yhdellä puolella
- vaikeudet kävellä tai liikuttaa käsiäsi
- sekaannus
- muistiongelmat
- vaikeudet puhua tai ymmärtää puhuttua kieltä
- päänsärky
- tajunnan menetys tai kooma
Elämäntapa muuttuu pienemmäksi komplikaatioriskiksi
SCA-komplikaatioita ei aina voida välttää. Mutta muutama tärkeä elämäntavan muutos voi vähentää riskiäsi tai vähentää niiden vakavuutta.
Saa maltillista liikuntaa
Sekä aikuisille että lapsille, joilla on SCA, on tärkeää saada säännöllistä liikuntaa.
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelevat, että SCA-sairastavat ihmiset saavat viikossa yhteensä 150 minuuttia maltillista aerobista toimintaa, kuten pyöräilyä tai kävelyä. Voit harkita kyseisen suositusajan jakamista viiteen 30 minuutin istuntoon viikossa.
CDC ehdottaa myös kevyiden vahvistustoimintojen, kuten nostopainojen, suorittamista vähintään kaksi päivää viikossa.
Vaikka on tärkeää olla aktiivinen, yritä välttää raskasta liikuntaa tai rasittavaa toimintaa, koska ne voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
Syö tasapainoisesti
Auta kehoasi tuottamaan enemmän punasoluja syömällä ruokavaliota, jossa on runsaasti värikkäitä hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia jyviä. Yritä rajoittaa puhdistettujen sokerien ja paistettujen ruokien kulutusta.
Voit myös harkita foolihappolisäyksen ottamista. Luuytimessä tarvitaan foolihappoa uusien punasolujen tuottamiseksi.
Juoda vettä
Sinun tulisi juoda runsaasti nesteitä koko päivän ajan, etenkin kuumalla säällä tai liikunnan aikana. Dehydraatio lisää sirppisolukriisin riskiä. Tavoitteena on 8-10 lasillista vettä joka päivä. Suunnittele saada vielä muutama, jos on lämmin tai liikut tavallista enemmän.
Hallitse stressiä
Stressi voi myös laukaista sirppisolukriisin. Vaikka kaikenlaista stressiä on mahdotonta välttää, jotkut stressin hallintaan liittyvät käytännöt sisältävät:
- pysyä järjestäytyneenä ja suunnitella päiväsi
- vie aikaa rentoutua ja levätä
- riittävä uni
- hengitysharjoitukset
- joogan tai tai chin harjoittelu
- kirjoittaminen päiväkirjaan
- puhuminen ystävälle
- kuunnella musiikkia
- menee luontoretkille
Yritä pitää välilehtiä siitä, miltä sinusta tuntuu koko päivän. Tämä voi auttaa sinua tunnistamaan tilanteita, jotka saavat sinut tuntemaan stressiä, jotta voit välttää niitä tai vähentää niitä.
Ole tietoinen lämpötilasta ja korkeudesta
Ilmassa on vähemmän happea korkeammilla korkeuksilla. Tämä hapen puute voi laukaista kriisin. Jos mahdollista, vältät matkustamista korkealle alueelle.
Jos sinulla on SCA, sinun tulee myös yrittää välttää äkillisiä lämpötilan muutoksia, kuten hyppäämistä kylmän veden uima-altaaseen tai järveen. Kun lähdet ulos, varmista, että olet pukeutunut säätä varten ja harkitse ylimääräisen kerroksen pitämistä kätevänä.
Vähennä infektioriskiä
Muista, että SCA-potilailla voi olla suurempi infektioriski. Tämän seurauksena on tärkeää ryhtyä toimiin vähentääksesi altistumistasi viruksille, bakteereille ja sienille.
Vähennä riskiä:
- pese kädet usein, etenkin kylpyhuoneeseen menemisen jälkeen ja ennen syömistä
- välttää kosketusta ihmisiin, joilla on aktiivinen infektio, ja viettää aikaa tungosta ympäristössä
- ruoan, erityisesti lihan, keittäminen ja varastointi asianmukaisesti ruokamyrkytysten estämiseksi
- varmistamalla, että olet ajan tasalla rokotuksistasi, mukaan lukien influenssarokotus
- minkä tahansa antibiootin ottaminen lääkärin määräämällä tavalla
- ylimääräisten varotoimien toteuttaminen ulkomaille matkustettaessa, kuten vain pullotetun veden juominen tai antibioottien mukana ottaminen, jos lääkäri on suositellut
- vältetään vuorovaikutusta matelijoiden, mukaan lukien kilpikonnat, käärmeet ja liskoja, kanssa, koska ne voivat kantaa haitallisia salmonella bakteerit
Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos epäilet infektiota. Varhainen hoito voi estää sirppisolujen täydellisen puhkeamisen.
Vältä tupakointia
Tupakointi on yleensä haittaa terveydellesi, mutta se on erityisen riskialtista, jos sinulla on SCA. Se voi lisätä akuutin rintaoireyhtymän riskiä, joka voi joissain tapauksissa olla hengenvaarallinen.
Se voi myös auttaa kehittämään:
- sirppisolukriisi
- jalkojen haavaumat
- keuhkokuume
Oletko valmis lopettamaan tupakoinnin? Tässä on mitä sinun täytyy tietää.
Tiedä milloin käydä lääkärillä
Jos sinulla on SCA, on tärkeää käydä lääkärillä heti, kun luulet saavasi olevan komplikaatioita. Mitä aikaisemmin voit käsitellä asiaa, sitä paremmat mahdollisuudet on estää pitkäaikaisia aiheita.
SCA-komplikaatiot voivat ilmetä yhtäkkiä, joten varmista, että tiedät kenen on soitettava ja minne mennä lääketieteelliseen hoitoon. Harkitse näiden tietojen antamista myös läheisille ystäville ja perheenjäsenille.
Sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- kuume yli 101 ° F
- selittämätön, voimakas kipu
- huimaus
- jäykkä niska
- vaikeuksia hengittää
- vaikea päänsärky
- vaalea iho tai huulet
- kivulias erektio, joka kestää yli neljä tuntia
- heikkous kehon yhdellä tai molemmilla puolilla
- äkilliset näkömuutokset
- sekavuus tai epäselvä puhe
- äkillinen turvotus vatsassa, käsissä tai jaloissa
- keltainen sävy iholle tai silmien valkoisuudelle
- kaappaus
Säännölliset lääkärintarkastukset lääkärin kanssa ovat välttämättömiä myös vakavien ongelmien estämisessä. SCA-vauvojen tulisi käydä lääkärillä kolmen kuukauden välein. 2-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten sekä teini-ikäisten ja aikuisten tulee käydä lääkärinsä kanssa vähintään kerran vuodessa, vaikka heillä ei olisi oireita.
Lopullinen rivi
Sirppisoluanemia voi aiheuttaa monenlaisia komplikaatioita, mutta voit tehdä useita asioita vähentääksesi niiden kehittymisriskiä. Muista tarkistaa lääkärisi kanssa vähintään kerran vuodessa, jotta pääset alkuun hoidettavien ongelmien hoidossa.