Voinko käyttää statiineja raskauden aikana?

Sisältö

• Kun olet raskaana, kolesteroli nousee luonnollisesti
• Milloin sinun pitäisi huolehtia kolesterolista?
• Ruokavalio ja liikunta ennen lääkitystä

Ei, ei sinun pitäisi. Se on lyhyt vastaus.

"Todellinen kysymys on, miksi käytät statiineja raskauden aikana ollenkaan?" Dr. Stuart Spitalnic Newportin sairaalasta Rhode Islandilta kysyy. "Muista, että kolesteroli ei ole sairaus, se on sairauden riskitekijä."

Statiinit ovat luokka lääkkeitä, jotka alentavat kehon LDL-tasoa tai "huonoa" kolesterolitasoa estämällä tuotantoa maksassa, jossa suurin osa kehon kolesterolista tuotetaan.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan statiineja ei suositella raskaana oleville naisille. Ne luokitellaan raskausluokan X lääkkeiksi, mikä tarkoittaa, että tutkimukset ovat osoittaneet, että ne voivat aiheuttaa syntymävaurioita ja että riskit ovat selvästi suuremmat kuin hyödyt.

"Siellä on joitain ristiriitaisia ​​tutkimuksia siitä, että statiinit voivat olla turvallisia raskauden aikana, mutta koska nämä tutkimukset ovat ristiriitaisia, on parasta pelata sitä turvallisesti ja pysäyttää statiinit yritettäessä tulla raskaaksi ja raskauden aikana", toteaa tohtori Matthew Brennecke. Rocky Mountainin hyvinvointiklinikka Fort Collinsissa, Coloradossa.

Dr. Brian Iriye Las Vegasin korkean riskin raskauskeskuksesta kertoo, että statiinit läpäisevät istukan ja että niihin on liitetty mahdollisia vaikutuksia kehittyvään alkioon.

"Tahaton lyhytaikainen altistuminen ei todennäköisesti aiheuta epätavallisten raskaustulosten lisääntymistä", hän sanoi. "Koska näiden lääkkeiden teoreettinen riski ja rajoitetut hyödyt raskauden aikana ovat useimmat viranomaiset suosittelevat lopettamaan tämän lääkkeen luokan raskauden aikana." Joten, jos raskautesi oli suunnittelematta, kuten 50 prosenttia raskaana olevista naisista, sinun ja vauvasi pitäisi olla kunnossa; lopeta statiini mahdollisimman pian.

Kun olet raskaana, kolesteroli nousee luonnollisesti

Odotettavien äitien kolesterolipitoisuus nousee luonnollisesti. Vaikka tämä saattaa vaikuttaa hälyttävältä, sen ei pitäisi olla. Tasot palautuvat normaalisti kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen.

”Kaikki kolesteroliarvot nousevat raskauden aikana; aste riippuu raskauden vaiheesta ”, sanoo Dr. Kavita Sharma, Ohion osavaltion Wexnerin lääketieteellisen keskuksen lipidiklinikan johtaja.

Useimmilla naisilla kokonaiskolesterolitaso on noin 170 ennen raskautta. Tämä vaihtelee välillä 175-200 raskauden aikana ja nousee noin 250 myöhään raskauden aikana, Sharma sanoo.

Harvard Medical Schoolin mukaan alle 200 kokonaiskolesterolitaso on ihanteellinen ja kaikkea yli 240 pidetään korkeana. Nämä tasot eivät kuitenkaan ole tarkkoja raskauden aikana.

Raskaana olevilla naisilla kohoaa LDL-kolesterolia, mutta heidän HDL-kolesterolinsa (tai ”hyvän” kolesterolin, joka auttaa poistamaan huonoa kolesterolia) kolesteroli nousee myös 65: n yläpuolelle myöhään raskauden aikana. HDL-kolesteroli yli 60 suojaa sydänsairauksilta.

"Kolesteroli on todella tärkeä raskauden kannalta välttämätön kemikaali, koska vauva käyttää kolesterolia aivojen kehitykseen", Iriye sanoi. "Lisäksi raskauden aikana tarvitaan sopivia kolesterolitasoja estrogeenin ja progesteronin tuottamiseksi, jotka ovat raskauden ja kehityksen avainhormoneja."

Milloin sinun pitäisi huolehtia kolesterolista?

Yksi huomioitava asia on äidin terveys ennen kolesterolipitoisuuden nousua. Naisilla ei tyypillisesti ole riskiä sydän- ja verisuonisairauksista vasta vaihdevuosien jälkeen, jolloin he eivät enää pysty synnyttämään lapsia.

"Kun otetaan huomioon, että melkein kaikissa hedelmällisessä iässä olevissa naisissa ei ole melkein mitään riskiä eikä tule olemaan tulevina vuosina, statiinien ottamatta jättäminen raskauden aikana näyttää olevan ainoa varovainen vastaus", Spitalnic sanoo. ”Mitä lääkitys tarvitsee, on lopettaa jatkuvan riskitekijän paranoian edistäminen. Raskaana olevien naisten, joilla on kohonnut kolesteroli, tulisi olla mukava olla ottamatta statiinia raskauden aikana. "

Ruokavalio ja liikunta ennen lääkitystä

Useimpien lääketieteellisten ohjeiden mukaan tyydyttyneiden rasvojen vähentäminen kuuden kuukauden aikana tulisi olla ensimmäinen tapa.

”Joillakin naisilla ruokavaliota ja elämäntapaa koskevat suositukset ovat riittäviä”, Sharma sanoo. "Sekä ennen raskautta että sen jälkeen huolehdi omasta terveydestään sydämelle sopivalla ruokavaliolla ja liikuntatottumuksilla."

Brennecke on samaa mieltä siitä, että terveellisen ruokavalion syöminen on ensisijainen asia, jonka raskaana oleva nainen voi tehdä pitääkseen kolesterolitasonsa alhaisena. Tähän sisältyy syöminen ruokia, joissa on vähän tyydyttyneitä rasvoja ja runsaasti kuitua, mukaan lukien hedelmät ja vihannekset sekä kokonaiset, käsittelemättömät jyvät.

"Me kaikki tiedämme, että naisilla on toisinaan halukkuutta raskauden aikana, ja näissä tapauksissa naiset tuntevat usein olevansa vapaa pääsy syömään mitä haluavat", hän sanoo. "Mutta piilevän ruokavalion syöminen tarkoittaa, että vauva saa samat ravintoaineet tai puuttuu niistä."

Odotettavien äitien on myös saatava liikuntaa kolesterolitason hallitsemiseksi.

"Sen ei tarvitse olla tiukkaa liikuntaa, vain päästä ulos ja liikkua", Brennecke sanoo. Joten kaikki raskaana olevat tai raskaaksi tulevat naiset auttavat pitämään kolesterolisi kurissa, syömällä hyviä ruokia ja kuntoilemalla. Ja lopeta tuon statiinin ottaminen nyt! Kehosi ja vauva kiittävät sinua siitä. ”