Munuaisensiirto: miten se toimii ja mitkä ovat riskit

Sisältö

• Miten elinsiirto tehdään
• Kuinka arvioidaan, onko elinsiirto yhteensopiva
• Kuinka leikkauksen jälkeen
• Mahdolliset riskit ja komplikaatiot

Munuaisensiirron tarkoituksena on palauttaa munuaisten toiminta korvaamalla sairas munuaiset terveellä ja yhteensopivalla luovuttajalla.

Yleensä munuaisensiirtoa käytetään kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoitona tai potilailla, joilla on useita hemodialyysi-istuntoja viikossa. Elinsiirto kestää yleensä 4-6 tuntia, eikä se ole kovin sopiva ihmisille, joilla on muiden elinten vaurioita, kuten kirroosia, syöpää tai sydänvaivoja, koska se voi lisätä kirurgisen toimenpiteen riskejä.

Miten elinsiirto tehdään

Munuaistensiirto on tarkoitettu munuaissiirtolääkärille, jos potilaalla on useita hemodialyysejä viikossa tai useammin pitkälle edennyt krooninen munuaissairaus munuaisfunktion analyysin jälkeen laboratoriotesteillä. Siirretty munuainen voi olla peräisin elävältä luovuttajalta, ilman mitään sairautta, ja se voi olla sukua potilaalle tai ei, tai kuolleelle luovuttajalle, jolloin luovutus voidaan tehdä vasta vahvistettuaan aivokuoleman ja perheen luvan.

Luovuttajan munuaiset poistetaan yhdessä valtimon, laskimon ja virtsajohtimen kanssa vatsan pienen viillon kautta. Tällä tavalla siirretty munuaiset sijoitetaan vastaanottajaan, laskimon ja valtimon osat liitetään vastaanottajan laskimoihin ja valtimoihin ja siirretty virtsajohdin liitetään potilaan virtsarakoon. Siirretyn henkilön ei-toiminnallista munuaista ei yleensä poisteta, koska sen heikko toiminta on hyödyllinen, kun siirretyn munuaisen toiminta ei ole vielä täysin toiminnassa. Sairas munuaiset poistetaan vain, jos se aiheuttaa esimerkiksi infektion.

Munuaisensiirto suoritetaan potilaan terveydentilan mukaan, eikä se sovellu kovin hyvin ihmisille, joilla on esimerkiksi sydän-, maksa- tai tartuntatauteja, koska se voi lisätä kirurgisen toimenpiteen riskejä.

Kuinka arvioidaan, onko elinsiirto yhteensopiva

Ennen elinsiirtoa on tehtävä verikokeet munuaisten yhteensopivuuden tarkistamiseksi, mikä vähentää elimen hylkimismahdollisuuksia.Luovuttajat saattavat siis olla etuyhteydessä siirretyn potilaan kanssa, kunhan yhteensopivuus on olemassa.

Kuinka leikkauksen jälkeen

Toipuminen munuaisensiirron jälkeen on yksinkertaista ja kestää noin kolme kuukautta, ja henkilö on saatava sairaalaan viikon ajaksi, jotta kirurgisen prosessin mahdolliset reaktiomerkit voidaan tarkkailla tarkasti ja hoito voidaan tehdä välittömästi. Lisäksi kolmen kuukauden aikana on osoitettu, ettei fyysisiä aktiviteetteja suoriteta ja viikoittaisia ​​tenttejä suoriteta ensimmäisen kuukauden aikana, jolloin kahden kuukausittaisen kuulemisen väli on kolmas kuukausi, koska organismi voi hylätä elimen.

Antibioottien käyttö on yleensä osoitettu leikkauksen jälkeen mahdollisten infektioiden ja immunosuppressiivisten lääkkeiden välttämiseksi elimen hylkimisen estämiseksi. Näitä lääkkeitä tulee käyttää lääkärin neuvojen mukaisesti.

Mahdolliset riskit ja komplikaatiot

Joitakin munuaisensiirron komplikaatioita voivat olla:

• Siirretyn elimen hylkääminen;
• Yleistyneet infektiot;
• Tromboosi tai lymfosele;
• Virtsan fisteli tai tukos.

Vakavien komplikaatioiden välttämiseksi potilaan tulee olla varovainen varoitusmerkeistä, joihin kuuluu kuume yli 38 ºC, palaminen virtsaamisen aikana, painonnousu lyhyessä ajassa, usein yskiminen, ripuli, hengitysvaikeudet tai turvotus, kuumuus ja punoitus haavan kohdalla. Lisäksi on välttämätöntä välttää kosketusta sairaiden ihmisten ja saastuneiden paikkojen kanssa ja tehdä oikea ja mukautettu ruokavalio. Opi ruokkimaan munuaisensiirron jälkeen.