Mitä sinun on tiedettävä tyypin 1.5 diabeteksesta

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Tyypin 1.5 diabeteksen oireet
• Tyypin 1.5 diabetes aiheuttaa
• Tyypin 1.5 diabeteksen diagnoosi
• Tyypin 1.5 diabeteksen hoito
• Tyypin 1.5 diabeteksen näkymät
• Tyypin 1.5 diabeteksen ehkäisy

Yleiskatsaus

Tyypin 1.5 diabetes, jota kutsutaan myös piileväksi autoimmuunidiabeetiksi aikuisilla (LADA), on tila, jolla on sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksen ominaisuuksia.

LADA diagnosoidaan aikuisiässä, ja se alkaa asteittain, kuten tyypin 2 diabetes. Mutta toisin kuin tyypin 2 diabetes, LADA on autoimmuunisairaus, eikä sitä voida palauttaa ruokavalion ja elämäntavan muutosten myötä.

Beetasolusi lakkaavat toimimasta paljon nopeammin, jos sinulla on tyypin 1.5 diabetes kuin jos sinulla on tyyppi 2. Diabetesta sairastavilla ihmisillä on arvioitu olevan LADA.

Tyypin 1.5 diabetes voidaan helposti - ja usein - diagnosoida väärin tyypin 2 diabetekseksi. Jos painosi on terveellinen, sinulla on aktiivinen elämäntapa ja sinulle on diagnosoitu tyypin 2 diabetes, on mahdollista, että sinulla todellakin on LADA.

Tyypin 1.5 diabeteksen oireet

Tyypin 1.5 diabeteksen oireet voivat olla aluksi epämääräisiä. Ne voivat sisältää:

• usein jano
• lisääntynyt virtsaaminen, myös yöllä
• selittämätön laihtuminen
• näön hämärtyminen ja kihelmöivät hermot

Hoitamattomana tyypin 1.5 diabetes voi johtaa diabeettiseen ketoasidoosiin, joka on tila, jossa elimistö ei voi käyttää sokeria polttoaineena insuliinin puuttuessa ja alkaa polttaa rasvaa. Tämä tuottaa ketoneja, jotka ovat myrkyllisiä keholle.

Tyypin 1.5 diabetes aiheuttaa

Ymmärtää mikä aiheuttaa tyypin 1.5 diabetesta, se auttaa ymmärtämään eroa muiden päädiabeettien välillä.

Tyypin 1 diabetesta pidetään autoimmuunisairauksena, koska se on seurausta siitä, että kehosi tuhoaa haiman beetasolut. Nämä solut auttavat kehoasi tuottamaan insuliinia, hormonia, jonka avulla voit varastoida glukoosia (sokeria) elimistöön. Tyypin 1 diabetesta sairastavien ihmisten on pistettävä insuliinia kehoonsa selviytyäkseen.

Tyypin 2 diabetekselle on tyypillistä, että kehosi vastustaa insuliinin vaikutuksia. Insuliiniresistenssi johtuu geneettisistä ja ympäristötekijöistä, kuten runsaasti hiilihydraatteja sisältävästä ruokavaliosta, toimettomuudesta ja liikalihavuudesta. Tyypin 2 diabetesta voidaan hoitaa elämäntapatoimilla ja suun kautta annettavilla lääkkeillä, mutta monet saattavat tarvita myös insuliinia pitääkseen verensokerin hallinnassa.

Tyypin 1.5 diabetes voi laukaista haiman aiheuttamat vahingot insuliinia tuottavien solujen vasta-aineista. Mukana voi olla myös geneettisiä tekijöitä, kuten autoimmuunisairauksien sukututkimus.Kun haima vaurioituu tyypin 1.5 diabeteksessa, keho tuhoaa haiman beetasolut, kuten tyypin 1 kohdalla. Jos tyypin 1.5 diabetesta sairastavalla henkilöllä on myös ylipaino tai liikalihavuus, saattaa esiintyä myös insuliiniresistenssiä.

Tyypin 1.5 diabeteksen diagnoosi

Tyypin 1.5 diabetesta esiintyy aikuisuudessa, minkä vuoksi sitä pidetään yleisesti väärässä tyypin 2 diabeteksessa. Useimmat tämän tyyppistä diabetesta sairastavat ihmiset ovat yli 40-vuotiaita, ja jotkut voivat kehittää sairauden jopa 70- tai 80-vuotiaina.

LADA-diagnoosin saaminen voi viedä jonkin aikaa. Usein ihmiset (ja lääkärit) voivat olettaa, että heillä on tyypin 2 diabetes, koska se kehittyi myöhemmin elämässä.

Tyypin 2 diabeteksen hoidot, kuten metformiini, voivat toimia tyypin 1.5 diabeteksen oireiden hallitsemiseksi, kunnes haima lopettaa insuliinin valmistamisen. Tässä vaiheessa monet ihmiset huomaavat tekevänsä LADA: n kanssa koko ajan. Tyypillisesti eteneminen insuliinin tarpeeseen on paljon nopeampaa kuin tyypin 2 diabeteksella, ja vaste lääkkeille verensokerin alentamiseksi (oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet) on heikko.

Ihmiset, joilla on tyypin 1.5 diabetes, täyttävät yleensä seuraavat kriteerit:

• He eivät ole liikalihavia.
• He ovat yli 30-vuotiaita diagnoosin tekohetkellä.
• He eivät ole pystyneet hallitsemaan diabeteksen oireitaan suun kautta otettavilla lääkkeillä tai elämäntapojen ja ruokavalion muutoksilla.

Testit minkä tahansa diabeteksen diagnosoimiseksi ovat:

• plasman paastoglukoositesti paastolla, joka on tehty verenottoon, joka suoritetaan kahdeksan tunnin paaston jälkeen
• oraalinen glukoositoleranssitesti, joka tehdään verenkierrosta, joka suoritetaan kahdeksan tunnin paaston jälkeen, kaksi tuntia sen jälkeen, kun olet käyttänyt runsaasti glukoosia sisältävää juomaa
• satunnainen plasman glukoositesti, joka on tehty verikokeella ja joka testaa verensokerisi ottamatta huomioon viimeistä ruokailukertaa

Veresi voidaan testata myös spesifisten vasta-aineiden suhteen, joita on läsnä, kun diabeteksesi tyyppi johtuu elimistön autoimmuunireaktiosta.

Tyypin 1.5 diabeteksen hoito

Tyypin 1.5 diabetes johtuu siitä, että elimistösi ei tuota tarpeeksi insuliinia. Mutta koska sen alkaminen on asteittaista, tyypin 2 diabetesta hoitava oraalinen lääkitys voi toimia ainakin aluksi sen hoidossa.

Ihmiset, joilla on tyypin 1.5 diabetes, voivat myös testata positiivisesti ainakin yhden vasta-aineen, jolla tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä on taipumus. Kun kehosi hidastaa insuliinin tuotantoa, tarvitset insuliinia osana hoitoasi. Ihmiset, joilla on LADA, tarvitsevat usein diagnoosin insuliinia.

Insuliinihoito on suositeltava hoitomenetelmä tyypin 1.5 diabetekselle. Insuliinia ja insuliinihoitoja on monia erilaisia. Tarvittava insuliiniannos voi vaihdella päivittäin, joten verensokeritason seuranta on välttämätöntä usein tekemällä verensokeria.

Tyypin 1.5 diabeteksen näkymät

LADA-potilaiden elinajanodote on samanlainen kuin ihmisillä, joilla on muun tyyppinen diabetes. Korkeampi verensokeri pitkällä aikavälillä voi johtaa diabeteksen komplikaatioihin, kuten munuaissairauksiin, sydän- ja verisuonitauteihin, silmäsairauksiin ja neuropatiaan, mikä voi vaikuttaa haitallisesti ennusteeseen. Mutta hyvällä verensokeritasapainolla monet näistä komplikaatioista voidaan estää.

Aiemmin tyypin 1 diabetesta sairastavien ihmisten elinajanodote lyheni. Mutta parannetut diabeteksen hoidot muuttavat tätä tilastoa. Hyvällä verensokeritasapainolla normaali elinajanodote on mahdollista.

tuntuu, että insuliinihoito diagnoosisi alusta alkaen voi auttaa säilyttämään beetasolujen toiminnan. Jos tämä on totta, oikean diagnoosin saaminen mahdollisimman pian on melko tärkeää.

Kilpirauhasen sairaus on ihmisillä, joilla on LADA, kuin ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes. Ihmiset, joilla on diabetes, jota ei hoideta hyvin, paranevat hitaammin hitaammin ja todennäköisemmin kehittävät infektioita.

Tyypin 1.5 diabeteksen ehkäisy

Tällä hetkellä ei ole mitään tapaa estää tyypin 1.5 diabetesta. Kuten tyypin 1 diabetes, tämän taudin etenemisessä on geneettisiä tekijöitä. Varhainen, oikea diagnoosi ja oireiden hallinta ovat paras tapa välttää tyypin 1.5 diabeteksen komplikaatioita.