Mikä aiheuttaa kirjoittajan kramppeja ja miten sitä hoidetaan?
Sisältö
- Mikä on kirjoittajan kramppi?
- Onko erilaisia tyyppejä?
- Mitä oireita se voi aiheuttaa?
- Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?
- Kuinka tämä tila diagnosoidaan?
- Mitä hoitomuotoja on saatavana?
- Onko komplikaatioita mahdollista?
- Mikä on näkymät?
Mikä on kirjoittajan kramppi?
Kirjoittajan kramppi on erityinen polttovälihäiriö, joka vaikuttaa sormiin, käsiisi tai käsivarteen. Käsien polttoväli on neurologinen liikuntahäiriö. Aivot lähettävät lihaksille vääriä tietoja aiheuttaen tahattomia, liiallisia lihassupistuksia. Nämä signaalit voivat saada kädet kiertymään parittomiin asentoihin.
Kirjailijan kramppi tunnetaan tehtäväkohtaisena dystoniana. Se tapahtuu melkein vain, kun suoritat tietyn toiminnan. Muut korkeasti koulutetut liikkeet voivat saada aikaan keskittyneen käden dystonian - esimerkiksi soittimen soittaminen, kirjoittaminen tai ompelu.
Muita kirjoittajan krampin tai vastaavien ongelmien kuvaamiseen käytettyjä termejä ovat:
- muusikon kramppi
- polttoaineen käden dystonia
- käsivarren dystonia
- sormen dystonia
- tehtäväkohtainen dystonia
- työperäinen kramppi tai dystonia
- "yips"
Kuka tahansa voi saada tehtäväkohtaisen dystonian, kuten kirjoittajan kramppi. Arviot vaihtelevat 7 - 69 miljoonaa väestöä kohti.
Oireet ilmenevät yleensä 30–50-vuotiaina. Tehtäväkohtaiset dystoniat - erityisesti muusikon kramppi - ovat yleisempiä miehillä.
Onko erilaisia tyyppejä?
Kirjailijan kramppeja on kahta tyyppiä: yksinkertainen ja dystoninen.
Yksinkertainen kirjoittajan kramppi liittyy vaikeuksiin vain kirjoittamisessa. Epänormaalit asennot ja tahattomat liikkeet alkavat pian kynän noutamisen jälkeen. Se vaikuttaa vain kykyysi kirjoittaa.
Dystonic-kirjoittajan kramppi siirtyy yli yhden tehtävän. Oireet ilmenevät paitsi kirjoittamisen aikana myös suoritettaessa muita toimintoja käsilläsi - kuten parranajoa tai meikkejä levitettäessä.
Mitä oireita se voi aiheuttaa?
Joskus kynän tai kynän pitäminen liian tiukasti voi aiheuttaa sormien tai käsivarsien lihaksien kouristuksia sen jälkeen, kun olet kirjoittanut pitkään yhdessä istunnossa. Tämä olisi tuskallinen liikakäyttöongelma. Mutta kirjoittajan kramppi aiheuttaa todennäköisesti ongelmia koordinoinnissa.
Kirjailijan krampin yleisiä oireita ovat:
- sormet tarttuvat kynään tai kynään erittäin kovasti
- ranteet taipuvat
- sormet ulottuvat kirjoittamisen aikana, mikä vaikeuttaa kynän pitämistä
- ranteet ja kyynärpäät siirtyvät epätavallisiin asentoihin
- kädet tai sormet eivät vastaa komentoihin
Kätesi ei yleensä kipua tai kouristu. Mutta voit tuntea lievää kipua sormissa, ranteessa tai käsivarsissa.
Yksinkertaisessa kirjoittajan krampissa käsi reagoi normaalisti muiden toimintojen aikana ja muuttuu hallitsemattomaksi vain laukaisutoiminnan aikana. Dystonisen kirjoittajan kouristuksessa myös muut käsityöhön keskittyvät toiminnot voivat saada aikaan oireita.
Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?
Focal dystonia on ongelma siinä, kuinka aivot puhuvat käten ja käsivarren lihaksille. Asiantuntijoiden mielestä toistuvat kädenliikkeet johtavat tiettyjen aivojen osien uudelleenkaappaamiseen.
Yksinkertainen kirjoittajan kramppi liittyy liikakäyttöön, huonoon kirjoitusasentoon tai kynän tai kynän pitämiseen väärin. Oireet alkavat kuitenkin sen jälkeen, kun kirjoitustyökalua on pidetty vain muutaman hetken, ei tuntien kuluttua.
Vaikka stressi ei aiheuta käden dystoniaa, se voi pahentaa oireita. Stressit - kuten testien tekeminen - voivat tehdä kirjoittajan krampista pahempaa. Kouristuksesta huolehtiminen ja siihen keskittyminen voivat myös pahentaa sitä.
Dystonic-kirjoittajan kramppi on vähemmän yleistä kuin yksinkertaisen kirjoittajan kramppi, ja se voi ilmetä osana yleistynyttä dystoniaa, joka vaikuttaa useisiin kehon osiin. Tällöin tahattomat liikkeet voivat esiintyä, kun teet muita kuin kirjoitusta koskevia tehtäviä, kuten esimerkiksi veitsellä ja haarukalla.
Kirjailijan kramppi on mahdollista periä, yleensä varhaisessa vaiheessa yleistyneellä dystonialla, joka liittyy DYT1 geeni.
Kuinka tämä tila diagnosoidaan?
Jos epäilet, että sinulla voi olla fokaalinen dystonia, aloita käymällä lääkärilläsi. He voivat ohjata sinut neurologiin. Lääkäri kysyy sinulle sarjan kysymyksiä ja suorittaa fyysisen ja neurologisen tutkimuksen.
He etsivät seuraavia:
- erityiset dystonian laukaisevat tekijät
- mitkä lihakset ovat mukana
- kouristusten ja asentojen ominaisuudet
- mihin ruumiinosiin vaikuttaa
- mihin aktiviteetteihin vaikuttaa
- vaikuttaako lihaksiin levossa
Vaikka hermojohtavuus- ja elektromiografiatutkimuksia ei suositella rutiininomaisesti diagnoosiksi, ne voivat auttaa lääkäriäsi sulkemaan pois muut mahdolliset syyt oireisiisi. Aivojen kuvantaminen ei yleensä ole tarpeen.
Liikakäyttöoireyhtymät ovat yleensä tuskallisia, mutta kirjoittajan kramppi aiheuttaa ensisijaisesti koordinaatio- ja valvontaongelmia. Jos sairautesi on kivulias, lääkäri voi tarkistaa:
- niveltulehdus
- jänneongelmat
- lihaskrampit
- karpaalitunnelin oireyhtymä
Mitä hoitomuotoja on saatavana?
Kirjailijan krampin hoitamiseksi ei ole yksinkertaista, kaikille sopivaa lähestymistapaa. Ja ei ole parannuskeinoa. Voit joutua kokeilemaan erilaisia hoitomuotoja, ja todennäköisesti joudut yhdistämään pari niistä.
Tyypillinen hoitosuunnitelma voi sisältää:
- Fysiikka- ja toimintaterapia. Oppiminen pitämään kynääsi eri tavalla, käyttämällä paksumpia kynää tai tarttujia, käyttämällä erikoisvalmisteisia siruja ja muuttamalla paperin tai käsivarren asentoa voi kaikki auttaa kirjoittajan kramppeja.
- Botuliinineurotoksiini (Botox) -injektiot. Botox-injektiot valittuihin lihaksiin voivat helpottaa kirjoittajan kramppeja, etenkin kun ranne tai sormet liikkuvat epätavallisissa asennoissa.
- Suun kautta annettavat lääkkeet. Antikolinergiset lääkkeet, kuten triheksifenidyyli (Artane) ja bentstropiini (Cogentin), auttavat joitain ihmisiä.
- Rentoutuminen ja hajauttaminen. Voit lievittää stressin aiheuttamaa kouristelua rentoutustekniikoilla, kuten syvä hengitys ja visualisointi, tai häiriötekijöillä, kuten kirjoittamalla molemmilla käsillä samanaikaisesti.
- Aistinvarainen uudelleenkoulutus. Tämä prosessi, jolla tekstuurit ja lämpötilat tunnistetaan sormilla, auttaa uudelleenkouluttamaan aivojen kuviot, jotka aiheuttavat kirjoittajan kramppeja.
- Aistimoottorin moottorin uudelleenjärjestely. Tässä kuntoutusterapiassa käytetään haavoja, jotka eivät ole koskemattomissa sormissasi, jotta he voivat kouluttaa uudelleen kärsineet sormet.
- Leikkaus. Sekä pallidotomiaa että pallidaalista syvän aivojen stimulaatiota on käytetty tehokkaasti yleistyneeseen dystoniaan, mutta leikkaus ei ole yleensä tarpeen tehtäväkohtaiselle dystonialle, kuten kirjoittajan kramppi.
Onko komplikaatioita mahdollista?
Joillekin ihmisille käsien kouristus ja epätavalliset liikkeet voivat sisältää myös kyynärpään ja hartioiden ympärillä olevia lihaksia. Voit kehittyä vapinaa tai vapinaa, joka liittyy kouristeluun. Sinulla voi kehittyä toinen dystonia, kuten silmäluomien tai äänen soinnut. Oireet voivat alkaa vaikuttaa toisaalta.
Noin puolet ihmisistä, joilla on yksinkertainen kirjoittajan kramppi, lopulta etenee dystonisen kirjoittajan kramppiin. Muihin käteen liittyviin toimintoihin, kuten syömiseen tai hampaiden harjaamiseen, voi myös vaikuttaa.
Noin kahdella kolmasosalla kirjoittajien kramppeista on jatkuvia ongelmia kirjoittamisessaan. Käsialasta voi lopulta tulla lukukelvoton.
Mikä on näkymät?
Vaikka kirjoittajan kramppeja ei voida parantaa, hoidot voivat lievittää oireita ja ehkäpä estää yksinkertaisen kirjoittajan krampin vaikuttamasta muihin toimintoihin tai toiseen käsiisi. Fyysisen, psyykkisen ja lääkehoidon yhdistelmä voi auttaa sinua säilyttämään kykysi kirjoittaa - joten voit pitää käsialakirjeitä ystävillesi ja perheellesi.