Dislokaatio

Dislokaatio on kahden luun erotus, kun ne kohtaavat nivelessä. Nivel on paikka, jossa kaksi luuta yhdistää, mikä mahdollistaa liikkumisen.

Sijoitettu nivel on nivel, jossa luut eivät ole enää normaalissa asennossaan.

Voi olla vaikea sanoa irtoaa niveltä murtuneesta luusta. Molemmat ovat ensiapuhoitoa tarvitsevia hätätilanteita.

Suurin osa dislokaatioista voidaan hoitaa lääkärin vastaanotolla tai päivystyshuoneessa. Sinulle voidaan antaa lääkettä uneliaisuuden lisäämiseksi ja alueen tunnottomuuden lisäämiseksi. Joskus tarvitaan nukutusta, joka nukuttaa sinut syvään.

Varhainen hoito ei useimmilla sijoiltaan aiheuta pysyviä vammoja.

Sinun pitäisi odottaa, että:

• Ympäröivien kudosten vammat paranevat yleensä 6–12 viikkoa. Joskus tarvitaan leikkaus nivelten repeämän nivelsiteen korjaamiseksi.
• Hermojen ja verisuonten vammat voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​tai pysyviä ongelmia.

Kun nivel on irrotettu, se todennäköisesti tapahtuu uudelleen. Hoidon jälkeen päivystyspoliklinikalla sinun tulee seurata ortopedisen kirurgin (luu- ja nivellääkäri) kanssa.

Dislokaatiot johtuvat yleensä äkillisistä vaikutuksista niveliin. Tämä tapahtuu yleensä iskun, putoamisen tai muun trauman jälkeen.

Sijoiltaan siirtynyt liitos voi olla:

• Mukana tunnottomuus tai pistely nivelessä tai sen ulkopuolella
• Erittäin tuskallinen, varsinkin jos yrität käyttää niveltä tai painaa sitä
• Rajoitettu liike
• Turvonnut tai mustelmilla
• Näkyvästi väärässä paikassa, värjäytynyt tai vääristynyt

Sairaanhoitajan kyynärpää tai vedetty kyynärpää on osittainen taipuma, joka on yleistä pikkulapsilla. Tärkein oire on kipu, jotta lapsi ei halua käyttää käsivartta. Tätä häiriötä voidaan helposti hoitaa lääkärin vastaanotolla.

Ensiaputoimenpiteet:

1. Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon, ennen kuin aloitat sellaisen henkilön, jolla saattaa olla häiriö, varsinkin jos loukkaantumisen aiheuttanut onnettomuus voi olla hengenvaarallinen.
2. Jos henkilöllä on vakava vamma, tarkista hänen hengitystiet, hengitys ja verenkierto. Aloita tarvittaessa elvytys tai verenvuodon hallinta.
3. Älä liikuta henkilöä, jos luulet, että hänen pää, selkä tai jalka on loukkaantunut. Pidä henkilö rauhallisena ja hiljaisena.
4. Jos iho on rikkoutunut, estä infektiot. Älä puhalla haavaa. Huuhtele alue varovasti puhtaalla vedellä mahdollisen lian poistamiseksi, mutta älä hankaa tai koe. Peitä alue steriileillä sidoksilla ennen loukkaantuneen nivelen liikkumattomuutta. Älä yritä laittaa luita takaisin paikalleen, ellet ole luuasiantuntija.
5. Levitä lastaa tai hihnaa loukkaantuneelle nivelelle asennossa, josta löysit sen. Älä liikuta niveltä. Pysäytä myös alue loukkaantuneen alueen ylä- ja alapuolella.
6. Tarkista verenkierto vamman ympärillä painamalla tiukasti ihoa vahingoittuneella alueella. Sen pitäisi muuttua valkoiseksi ja palauttaa väri sitten muutamassa sekunnissa, kun lopetat sen painamisen. Tartuntariskin vähentämiseksi älä tee tätä vaihetta, jos iho on rikki.
7. Levitä jääpakkauksia kivun ja turvotuksen helpottamiseksi, mutta älä laita jäätä suoraan iholle. Kääri jää puhtaaseen liinaan.
8. Suorita toimenpiteet sokin estämiseksi. Ellei ole pää-, jalka- tai selkävaurioita, aseta uhri tasaiselle tasolle, nosta jalkansa noin 30 senttimetriä ja peitä henkilö takilla tai peitolla.

• Älä siirrä henkilöä, ellei vamma ole täysin liikkumaton.
• Älä liikuta henkilöä, jolla on loukkaantunut lonka, lantio tai yläjalka, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Jos olet ainoa pelastaja ja henkilö on siirrettävä, vedä häntä vaatteestaan.
• Älä yritä suoristaa epämuodostunutta luita tai niveltä äläkä yritä muuttaa sen asentoa.
• Älä testaa epämuodostunutta luita tai niveliä toiminnan heikkenemisen varalta.
• Älä anna henkilölle mitään suun kautta.

Soita heti numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos henkilöllä on jokin seuraavista:

• Luun ulkoneva ihon läpi
• Tunnettu tai epäilty sijoiltaan tai murtunut luu
• Vaurioituneen nivelen alapuolella oleva alue on vaalea, kylmä, nihkeä tai sininen
• Vakava verenvuoto
• Infektion merkit, kuten lämpö tai punoitus loukkaantuneessa paikassa, mätä tai kuume

Lasten loukkaantumisten estämiseksi:

• Luo turvallinen ympäristö kotiisi.
• Auta estämään putoamisia asettamalla portit portaikkoihin ja pitämällä ikkunat kiinni ja lukittuina.
• Pidä lapsia jatkuvasti silmällä. Tiivistä valvontaa ei voida korvata riippumatta siitä, kuinka turvallinen ympäristö tai tilanne näyttää olevan.
• Opeta lapsille, kuinka olla turvallisia ja varoa itseään.

Auttamattomien aikuisten ehkäisemiseksi:

• Putoamisen välttämiseksi älä seiso tuolien, työtasojen tai muiden epävakaiden esineiden päällä.
• Poista heittomatot, erityisesti vanhempien aikuisten ympärillä.
• Käytä suojavarusteita, kun harrastat kontaktilajeja.

Kaikille ikäryhmille:

• Pidä ensiapupakkaus kätevä.
• Irrota sähköjohdot lattialta.
• Käytä portaiden kaiteita.
• Käytä liukumattomia mattoja kylpyammeiden pohjalla äläkä käytä kylpyöljyjä.

Yhteinen sijoiltaan

• Radiaalinen pään vamma
• Lonkan sijoiltaan
• Olkapään nivel

Klimke A, Furin M, Overberger R.Prehospitalin immobilisointi. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 46.

Mascioli AA. Akuutit sijoiltaan. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 60.

Napoli RM, Ufberg JW. Yleisten häiriöiden hallinta. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 49.