Hermon biopsia

Sisältö

• Miksi hermobiopsia tehdään
• Mitkä ovat hermobiopsian riskit?
• Kuinka valmistautua hermobiopsiaan
• Kuinka hermobiopsia suoritetaan
• Aistihermojen biopsia
• Selektiivinen motorisen hermon biopsia
• Fascikulaarisen hermon biopsia
• Hermobiopsian jälkeen

Mikä on hermobiopsia?

Hermobiopsia on menettely, jossa pieni näyte hermosta poistetaan kehostasi ja tutkitaan laboratoriossa.

Miksi hermobiopsia tehdään

Lääkäri voi pyytää hermobiopsiaa, jos sinulla on tunnottomuutta, kipua tai heikkoutta raajoissasi. Saatat kokea näitä oireita sormissasi tai varpaissasi.

Hermobiopsia voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, aiheuttavatko oireesi:

• myeliinivaipan vaurio, joka peittää hermot
• pienten hermojen vaurioituminen
• aksonin tuhoaminen, hermosolun kuitumaiset jatkeet, jotka auttavat kuljettamaan signaaleja
• neuropatiat

Lukuisat olosuhteet ja hermoston toimintahäiriöt voivat vaikuttaa hermoihisi. Lääkäri voi määrätä hermobiopsian, jos he uskovat, että sinulla voi olla jokin seuraavista ehdoista:

• alkoholinen neuropatia
• kainalohermon toimintahäiriö
• hartiapunoksen neuropatia, joka vaikuttaa olkapäähän
• Charcot-Marie-Tooth-tauti, perifeerisiin hermoihin vaikuttava geneettinen häiriö
• yleinen peroneaalihermon toimintahäiriö, kuten pudotusjalka
• distaalinen mediaanihermoston toimintahäiriö
• mononeuriitti multipleksi, joka vaikuttaa ainakin kahteen erilliseen kehon alueeseen
• mononeuropatia
• nekrotisoiva vaskuliitti, joka tapahtuu, kun verisuonten seinämät ovat tulehtuneet
• neurosarkoidoosi, krooninen tulehdussairaus
• radiaalinen hermoston toimintahäiriö
• sääriluun hermoston toimintahäiriö

Mitkä ovat hermobiopsian riskit?

Suurin hermobiopsiaan liittyvä riski on pitkäaikainen hermovaurio. Mutta tämä on erittäin harvinaista, koska kirurgi on hyvin varovainen, kun hän valitsee biopsian hermon. Tyypillisesti hermobiopsia suoritetaan ranteelle tai nilkalle.

On yleistä, että pieni alue biopsian ympärillä pysyy tunnottomana noin 6-12 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Joissakin tapauksissa tunteen menetys on pysyvä. Mutta koska sijainti on pieni ja käyttämätön, useimmat ihmiset eivät häiritse sitä.

Muita riskejä voivat olla vähäinen epämukavuus biopsian jälkeen, allerginen reaktio anestesiaan ja infektio. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten minimoida riskit.

Kuinka valmistautua hermobiopsiaan

Biopsiat eivät vaadi paljon valmistelua biopsialle. Mutta sairaudestasi riippuen lääkäri voi pyytää sinua:

• tehdään fyysinen tutkimus ja täydellinen sairaushistoria
• lopeta verenvuotoon vaikuttavien lääkkeiden, kuten kipulääkkeiden, antikoagulanttien ja tiettyjen lisäravinteiden, käyttö
• ota veresi verikokeita varten
• pidättäydy syömästä ja juomasta enintään kahdeksan tuntia ennen toimenpidettä
• järjestää jonkun ajamaan sinut kotiin

Kuinka hermobiopsia suoritetaan

Lääkäri voi valita kolmesta hermobiopsiatyypistä riippuen alueesta, jolla sinulla on ongelmia. Näitä ovat:

• aistihermojen biopsia
• selektiivinen motorisen hermon biopsia
• nivelhermon biopsia

Jokaiselle biopsiatyypille annetaan paikallispuudutus, joka piristää kärsivän alueen. Olet todennäköisesti hereillä koko toimenpiteen ajan. Lääkäri tekee pienen kirurgisen viillon ja poistaa pienen osan hermosta. Sitten he sulkevat viillon ompeleilla.

Näytteestä otettu hermo lähetetään laboratorioon testausta varten.

Aistihermojen biopsia

Tätä toimenpidettä varten 1 tuuman aistihermon laastari poistetaan nilkkasi tai sääresi. Tämä voi aiheuttaa väliaikaisen tai pysyvän tunnottomuuden osassa jalan yläosaa tai sivua, mutta ei ole kovin havaittavaa.

Selektiivinen motorisen hermon biopsia

Motorinen hermo on sellainen, joka kontrolloi lihasta. Tämä toimenpide suoritetaan, kun motorinen hermo vaikuttaa, ja näyte otetaan tyypillisesti reiden sisäosan hermosta.

Fascikulaarisen hermon biopsia

Tämän toimenpiteen aikana hermo paljastetaan ja erotetaan. Jokaiselle osalle annetaan pieni sähköinen impulssi sen määrittämiseksi, mikä aistihermo tulisi poistaa.

Hermobiopsian jälkeen

Biopsian jälkeen voit vapaasti lähteä lääkärin vastaanotolta ja mennä päivään. Tulosten palautuminen laboratoriosta voi viedä useita viikkoja.

Sinun on hoidettava kirurginen haava pitämällä se puhtaana ja sidottuna, kunnes lääkäri ottaa ompeleet. Noudata lääkärisi ohjeita haavan hoidossa.

Kun biopsiatulokset ovat palanneet laboratoriosta, lääkäri aikoo seurata tapaamista keskustelemaan tuloksista. Löydöistä riippuen saatat tarvita muita testejä tai hoitoa tilasi suhteen.