Unihäiriöt vanhemmilla aikuisilla

Ikääntyneiden aikuisten unihäiriöihin liittyy häiriintynyt unirytmi. Tähän voi sisältyä nukahtamis- tai nukahtamisongelmia, liikaa unta tai epänormaalia käyttäytymistä unen kanssa.

Unihäiriöt ovat yleisiä vanhemmilla aikuisilla. Tarvittavan unen määrä pysyy vakiona koko aikuisvuoden ajan. Lääkärit suosittelevat aikuisten nukkumaan 7-8 tuntia joka ilta. Vanhemmilla aikuisilla uni on vähemmän syvä ja katkeampi kuin uni nuoremmilla ihmisillä.

Terve 70-vuotias voi herätä useita kertoja yön aikana ilman, että se johtuu taudista.

Ikääntyneiden aikuisten unihäiriöt voivat johtua jostakin seuraavista:

• Alzheimerin tauti
• Alkoholi
• Muutokset kehon luonnollisessa sisäisessä kellossa, jolloin jotkut ihmiset nukahtavat aikaisemmin illalla
• Pitkäaikainen (krooninen) sairaus, kuten sydämen vajaatoiminta
• Tietyt lääkkeet, yrtit, ravintolisät ja virkistyslääkkeet
• Masennus (masennus on yleinen syy unihäiriöihin kaiken ikäisillä ihmisillä)
• Aivojen ja hermoston olosuhteet
• Ei ole kovin aktiivinen
• Kipu, jota aiheuttavat sairaudet, kuten niveltulehdus
• Stimulaattorit, kuten kofeiini ja nikotiini
• Usein virtsaaminen yöllä

Mahdollisia oireita ovat:

• Vaikeus nukahtaa
• Vaikeus kertoa eroa yön ja päivän välillä
• Varhain aamulla herääminen
• Herääminen usein yöllä (nokturia)

Terveydenhuollon tarjoaja ottaa historian ja suorittaa fyysisen kokeen etsimään lääketieteellisiä syitä ja selvittämään, minkä tyyppinen unihäiriö aiheuttaa ongelman.

Palveluntarjoajasi voi suositella, että luot unepäiväkirjan tai että sinulla on unitutkimus (polysomnografia).

Kroonisen kivun lievittäminen ja sairauksien, kuten usein virtsaamisen, hallinta voivat parantaa joidenkin ihmisten unta. Masennuksen hoito voi myös parantaa unta.

Nukkuminen hiljaisessa huoneessa, joka ei ole liian kuuma tai liian kylmä, ja rentouttava nukkumaanmeno voi auttaa parantamaan oireita. Muita tapoja edistää unta ovat nämä terveelliset elämäntavat:

• Vältä suuria aterioita vähän ennen nukkumaanmenoa. Kevyt nukkumaanmeno voi olla hyödyllinen. Monien mielestä lämmin maito lisää uneliaisuutta, koska se sisältää luonnollista, rauhoittavaa kaltaista aminohappoa.
• Vältä piristeitä, kuten kofeiinia, vähintään 3 tai 4 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
• Harjoittele säännöllisin väliajoin joka päivä, mutta älä 3 tunnin sisällä nukkumaanmenosta.
• Mene nukkumaan ja herää samaan aikaan joka päivä.
• Älä ota torkkuja.
• Älä katso televisiota tai käytä tietokonetta, matkapuhelinta tai tablettia makuuhuoneessa.
• Vältä tupakkatuotteita, etenkin ennen nukkumista.
• Käytä sänkyä vain uneen tai seksuaaliseen toimintaan.

Jos et voi nukahtaa 20 minuutin kuluttua, nouse sängystä ja tee hiljaista toimintaa, kuten lukea tai kuunnella musiikkia.

Vältä unilääkkeiden käyttöä unen helpottamiseksi, jos mahdollista. Ne voivat johtaa riippuvuuteen ja voivat pahentaa unihäiriöitä ajan myötä, jos et käytä niitä oikealla tavalla. Palveluntarjoajan tulisi arvioida päiväsaikaisuuden, henkisten (kognitiivisten) sivuvaikutusten ja kaatumisten riskit ennen kuin aloitat unilääkkeiden käytön.

• Jos luulet tarvitsevasi unilääkkeitä, keskustele palveluntarjoajan kanssa siitä, mitkä pillerit ovat sinulle turvallisia, kun ne otetaan oikein. Tiettyjä unilääkkeitä ei tule ottaa pitkäaikaisesti.
• ÄLÄ juo alkoholia milloin tahansa, kun käytät unilääkkeitä. Alkoholi voi pahentaa kaikkien unilääkkeiden sivuvaikutuksia.

VAROITUS: FDA on pyytänyt tiettyjen unilääkkeiden valmistajia asettamaan tuotteisiinsa voimakkaammat varoitusmerkinnät, jotta kuluttajat ovat paremmin tietoisia mahdollisista riskeistä. Mahdollisia riskejä tällaisten lääkkeiden käytön aikana ovat vakavat allergiset reaktiot ja vaarallinen uneen liittyvä käyttäytyminen, mukaan lukien uniajo. Kysy palveluntarjoajalta näistä riskeistä.

Useimmille ihmisille uni paranee hoidon myötä. Toisilla voi kuitenkin edelleen olla unihäiriöitä.

Mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Alkoholin käyttö
• Huumeiden väärinkäyttö
• Lisääntynyt putoamisriski (johtuu usein virtsaamisesta yöllä)

Soita tapaamiseen palveluntarjoajan kanssa, jos unen puute tai liikaa unta häiritsee päivittäistä elämää.

Säännöllinen liikunta ja unihäiriöiden mahdollisten syiden välttäminen ja riittävä altistuminen luonnonvalolle voivat auttaa hallitsemaan unihäiriöitä.

Unettomuus - vanhemmat aikuiset

• Unimallit nuorilla ja ikäisillä

Suoraan DL, Scullin MK. Normaali ikääntyminen. Julkaisussa: Kryger M, Roth T, Dement WC, toim. Unilääketieteen periaatteet ja käytäntö. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 3.

Kansallinen ikääntymisen instituutin verkkosivusto. Hyvä yöunet. www.nia.nih.gov/health/good-nights-sleep#:~:text=rest%20you%20need.-,Sleep%20and%20Aging,get%20enough%20sleep%20at%20night. Päivitetty 1.5.2016. Käytetty 19. heinäkuuta 2020.

Shochat T, Ancoli-Israel S. Unettomuus vanhemmilla aikuisilla. Julkaisussa: Kryger M, Roth T, Dement WC, toim. Unilääketieteen periaatteet ja käytäntö. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 153.

Sterniczuk R, Rusak B.Nukkuminen suhteessa ikääntymiseen, heikkouteen ja kognitioon. Julkaisussa: Fillit HM, Rockwood K, Young J, toim. Brocklehurstin geriatrisen lääketieteen ja gerontologian oppikirja. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 108.