Mikä on palliatiivinen hoito?

Palliatiivinen hoito auttaa ihmisiä, joilla on vakavia sairauksia, tuntemaan olonsa paremmin estämällä tai hoitamalla sairauden ja hoidon oireita ja sivuvaikutuksia.

Palliatiivisen hoidon tavoitteena on auttaa vakavia sairauksia omaavia ihmisiä paremmin. Se estää tai hoitaa taudin ja hoidon oireita ja sivuvaikutuksia. Palliatiivisessa hoidossa hoidetaan myös emotionaalisia, sosiaalisia, käytännön ja henkisiä ongelmia, joita sairaudet voivat tuoda esiin. Kun henkilö tuntee olonsa paremmin näillä alueilla, hänellä on parempi elämänlaatu.

Palliatiivista hoitoa voidaan antaa samanaikaisesti taudin parantamiseen tai hoitoon tarkoitettujen hoitojen kanssa. Palliatiivista hoitoa voidaan antaa, kun sairaus diagnosoidaan, koko hoidon ajan, seurannan aikana ja elämän lopussa.

Palliatiivista hoitoa voidaan tarjota ihmisille, joilla on sairauksia, kuten:

• Syöpä
• Sydänsairaus
• Keuhkosairaudet
• Munuaisten vajaatoiminta
• Dementia
• HIV / aids
• ALS (amyotrofinen lateraaliskleroosi)

Saatuaan palliatiivista hoitoa ihmiset voivat pysyä säännöllisen terveydenhuollon tarjoajansa hoidossa ja silti saada sairautensa hoitoa.

Jokainen terveydenhuollon tarjoaja voi antaa palliatiivista hoitoa. Mutta jotkut palveluntarjoajat ovat erikoistuneet siihen. Palliatiivista hoitoa voivat antaa:

• Lääkäreiden ryhmä
• Sairaanhoitajat ja sairaanhoitajat
• Lääkäreiden avustajat
• Rekisteröityneet ravitsemusterapeutit
• Sosiaalityöntekijät
• Psykologit
• Hierontaterapeutit
• Kappelit

Palliatiivista hoitoa voivat tarjota sairaalat, kotihoitovirastot, syöpäkeskukset ja pitkäaikaishoitopalvelut. Palveluntarjoajasi tai sairaalasi voi antaa sinulle lähelläsi olevien palliatiivisen hoidon asiantuntijoiden nimet.

Sekä palliatiivinen hoito että sairaalahoito tarjoavat mukavuutta. Mutta palliatiivinen hoito voi alkaa diagnoosista ja samanaikaisesti hoidon kanssa. Sairaanhoito alkaa sen jälkeen, kun taudin hoito on lopetettu ja kun on selvää, että henkilö ei tule selviytymään sairaudesta.

Sairaalahoitoa tarjotaan useimmiten vasta, kun henkilön odotetaan elävän 6 kuukautta tai vähemmän.

Vakava sairaus vaikuttaa enemmän kuin vain kehoon. Se koskettaa kaikkia ihmisen elämän alueita samoin kuin kyseisen henkilön perheenjäsenten elämää. Palliatiivisella hoidolla voidaan puuttua näihin ihmisen sairauden vaikutuksiin.

Fyysiset ongelmat. Oireita tai sivuvaikutuksia ovat:

• Kipu
• Nukkumisvaikeuksia
• Hengenahdistus
• Ruokahaluttomuus ja pahoinvointi vatsaan

Hoidot voivat sisältää:

• Lääke
• Ravitsemusohjeet
• Fysioterapia
• Toimintaterapia
• Integroivat hoidot

Tunne-, sosiaaliset ja selviytymisongelmat. Potilaat ja heidän perheensä kohtaavat stressin sairauden aikana, mikä voi johtaa pelkoon, ahdistukseen, toivottomuuteen tai masennukseen. Perheenjäsenet voivat huolehtia, vaikka heillä olisi myös töitä ja muita tehtäviä.

Hoidot voivat sisältää:

• Neuvonta
• Tukiryhmät
• Perhekokoukset
• Viitteet mielenterveyden tarjoajille

Käytännön ongelmat. Jotkut sairauden aiheuttamista ongelmista ovat käytännöllisiä, kuten raha- tai työhön liittyvät ongelmat, vakuutuskysymykset ja oikeudelliset kysymykset. Palliatiivisen hoidon ryhmä voi:

• Selitä monimutkaiset lääketieteelliset muodot tai auta perheitä ymmärtämään hoitovaihtoehtoja
• Tarjoa tai ohjaa perheitä taloudelliseen neuvontaan
• Auta yhdistämään sinut kuljetus- tai asumisresursseihin

Hengelliset kysymykset. Kun sairaus haastaa ihmiset, he voivat etsiä merkitystä tai kyseenalaistaa uskonsa. Palliatiivisen hoidon ryhmä voi auttaa potilaita ja perheitä tutkimaan uskomuksiaan ja arvojaan, jotta he voivat siirtyä kohti hyväksyntää ja rauhaa.

Kerro palveluntarjoajalle, mikä häiritsee ja huolestuttaa sinua eniten ja mitkä asiat ovat sinulle tärkeimpiä. Anna palveluntarjoajalle kopio elämästäsi tai terveydenhuollon välityspalvelimesta.

Kysy palveluntarjoajalta, mitä palliatiivista hoitopalvelua sinulle on tarjolla. Palliatiivinen hoito on lähes aina sairausvakuutuksen kattama, mukaan lukien Medicare tai Medicaid. Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta, keskustele sosiaalityöntekijän tai sairaalan talousneuvojan kanssa.

Tutustu valintoihisi. Lue ennakkodirektiiveistä, päätöksestä pidentää hoitoa ja päättää olla elvyttämättä (älä elvytä tilauksia).

Mukavuushoito; Elämän loppu - palliatiivinen hoito; Sairaala - palliatiivinen hoito

Arnold RM. Palliatiivinen hoito. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 3.

Rakel RE, Trinh TH. Kuolevan potilaan hoito. Julkaisussa: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perhelääketieteen oppikirja. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 5.

Schaefer KG, Abrahm JL, Wolfe J.Palliatiivinen hoito. Julkaisussa: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE et ai., Toim. Hematologia: perusperiaatteet ja käytäntö. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 92.

• Palliatiivinen hoito