Anemia

Anemia on tila, jossa elimistössä ei ole tarpeeksi terveitä punasoluja. Punasolut tuottavat happea kehon kudoksiin.

Erilaisia ​​anemiaa ovat:

• B12-vitamiinin puutoksesta johtuva anemia
• Folaatin (foolihapon) puutteesta johtuva anemia
• Raudanpuutteesta johtuva anemia
• Kroonisen sairauden anemia
• Hemolyyttinen anemia
• Idiopaattinen aplastinen anemia
• Megaloblastinen anemia
• Pernicious anemia
• Sirppisoluanemia
• Talassemia

Raudanpuuteanemia on yleisin anemiatyyppi.

Vaikka monet kehon osat auttavat punasolujen muodostumisessa, suurin osa työstä tapahtuu luuytimessä. Luuydin on luiden keskellä oleva pehmeä kudos, joka auttaa muodostamaan kaikki verisolut.

Terveet punasolut kestävät 90--120 päivää. Kehosi osat poistavat sitten vanhat verisolut. Munuaisissasi valmistettu erytropoietiini (epo) -niminen hormoni ilmoittaa luuytimestäsi tuottamaan enemmän punasoluja.

Hemoglobiini on happea kuljettava proteiini punasolujen sisällä. Se antaa punasoluille niiden värin. Anemiapotilailla ei ole tarpeeksi hemoglobiinia.

Keho tarvitsee tiettyjä vitamiineja, kivennäisaineita ja ravinteita riittävän punasolujen muodostamiseksi. Rauta, B12-vitamiini ja foolihappo ovat kolme tärkeintä. Elimistössä ei ehkä ole tarpeeksi näitä ravintoaineita johtuen:

• Mahalaukun tai suoliston limakalvon muutokset, jotka vaikuttavat ravinteiden imeytymiseen (esimerkiksi keliakia)
• Huono dietti
• Leikkaus, joka poistaa osan mahasta tai suolistosta

Anemian mahdollisia syitä ovat:

• Raudanpuute
• B12-vitamiinin puutos
• Folaattivaje
• Tietyt lääkkeet
• Punasolujen tuhoaminen normaalia aikaisemmin (mikä voi johtua immuunijärjestelmäongelmista)
• Pitkäaikaiset (krooniset) sairaudet, kuten krooninen munuaissairaus, syöpä, haavainen paksusuolentulehdus tai nivelreuma
• Joitakin anemian muotoja, kuten talassemia tai sirppisoluanemia, jotka voidaan periä
• Raskaus
• Luuytimen ongelmat, kuten lymfooma, leukemia, myelodysplasia, multippeli myelooma tai aplastinen anemia
• Hidas verenhukka (esimerkiksi raskaista kuukautisista tai mahahaavasta)
• Äkillinen raskas veren menetys

Sinulla ei ehkä ole oireita, jos anemia on lievä tai jos ongelma kehittyy hitaasti. Ensin esiintyviä oireita ovat:

• Tunne heikkous tai väsymys useammin kuin tavallisesti tai liikunnan kanssa
• Päänsärky
• Keskittymisen tai ajattelun ongelmat
• Ärsyttävyys
• Ruokahalun menetys
• Käsien ja jalkojen tunnottomuus ja pistely

Jos anemia pahenee, oireita voivat olla:

• Sininen väri silmänvalkoisiin
• Hauraat kynnet
• Halu syödä jäätä tai muita elintarvikkeita (pica-oireyhtymä)
• Huimaus, kun nouset seisomaan
• Vaalea ihonväri
• Hengenahdistus lievällä aktiivisuudella tai jopa levossa
• Kipeä tai tulehtunut kieli
• Suun haavaumat
• Epänormaali tai lisääntynyt kuukautisvuoto naisilla
• Seksuaalisen halun menetys miehillä

Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen tutkimuksen ja voi löytää:

• Sydämen sivuääni
• Matala verenpaine, varsinkin kun seisot
• Lievä kuume
• Kalpea iho
• Nopea syke

Jotkin anemiatyypit voivat aiheuttaa muita fyysisen kokeen havaintoja.

Joidenkin yleisten anemiatyyppien diagnosointiin käytetyt verikokeet voivat sisältää:

• Raudan, B12-vitamiinin, foolihapon ja muiden vitamiinien ja mineraalien pitoisuus veressä
• Täydellinen verenkuva
• Retikulosyyttien määrä

Muita testejä voidaan tehdä lääketieteellisten ongelmien löytämiseksi, jotka voivat aiheuttaa anemiaa.

Hoidon tulisi olla suunnattu anemian syyyn, ja se voi sisältää:

• Verensiirrot
• Kortikosteroidit tai muut immuunijärjestelmää tukahduttavat lääkkeet
• Erytropoietiini, lääke, joka auttaa luuytimesi tuottamaan enemmän verisoluja
• Raudan, B12-vitamiinin, foolihapon tai muiden vitamiinien ja kivennäisaineiden lisäravinteet

Vaikea anemia voi aiheuttaa matalia happitasoja elintärkeissä elimissä, kuten sydämessä, ja johtaa sydämen vajaatoimintaan.

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on anemian oireita tai epätavallista verenvuotoa.

• Punasolut - elliptosytoosi
• Punasolut - sferosytoosi
• Punasolut - useita sirppisoluja
• Ovalosytoosi
• Punasolut - sirppi ja Pappenheimer
• Punasolut, kohdesolut
• Hemoglobiini

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K.Erythrocytic häiriöt. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 32.

Lin JC. Anemian lähestymistapa aikuisella ja lapsella. Julkaisussa: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE et ai., Toim. Hematologia: perusperiaatteet ja käytäntö. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 34.

Tarkoittaa RT. Lähestymistapa anemioihin. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 149.