Yökastelu

Yökastelu tai yöllinen enureesi on, kun lapsi kastelee sängyn yöllä yli kaksi kertaa kuukaudessa 5 tai 6 vuoden iän jälkeen.

WC-harjoittelun viimeinen vaihe pysyy kuivana yöllä. Jos haluat pysyä kuivana yöllä, lapsesi aivojen ja virtsarakon on toimittava yhdessä, jotta lapsesi herää mennäkseen vessaan. Jotkut lapset kehittävät tämän kyvyn myöhemmin kuin toiset.

Bedwetting on hyvin yleistä. Miljoonat lapset Yhdysvalloissa kastelivat sänkyä yöllä. 5-vuotiaana yli 90% lapsista on kuivia päivällä ja yli 80% pysyy kuivina koko yön. Ongelma häviää yleensä ajan myötä, mutta jotkut lapset silti kastavat sängyn 7-vuotiaana tai jopa vanhempana. Joissakin tapauksissa lapsilla ja jopa pienellä määrällä aikuisia esiintyy edelleen vuoteen kastumisjaksoja.

Vuodevaatteet kulkevat myös perheissä. Vanhemmilla, jotka kastavat sängyn lapsena, on todennäköisemmin lapsia, jotka kastavat sängyn.

Vuodevaatteita on 2 erilaista.

• Ensisijainen enureesi. Lapset, jotka eivät ole koskaan olleet jatkuvasti kuivia yöllä. Tämä tapahtuu useimmiten silloin, kun keho tuottaa enemmän virtsaa yön yli kuin virtsarakko mahtuu, eikä lapsi herää, kun virtsarakko on täynnä. Lapsen aivot eivät ole oppineet vastaamaan signaaliin, että virtsarakko on täynnä. Se ei ole lapsen tai vanhemman vika. Tämä on yleisin syy yökasteluun.
• Toissijainen enureesi. Lapset, jotka olivat kuivuneet vähintään 6 kuukautta, mutta alkoivat kastella uudelleen. On monia syitä siihen, että lapset kastelevat sänkyä sen jälkeen, kun he ovat täysin koulutettuja wc: hen. Se voi olla fyysistä, emotionaalista tai vain muutosta unessa. Tämä on harvinaisempaa, mutta ei silti lapsen tai vanhemman vika.

Harvemmin yleisiä, yökastelun fyysisiä syitä voivat olla:

• Ala selkäytimen vauriot
• Virtsa- ja virtsateiden syntymävikoja
• Virtsateiden infektiot
• Diabetes

Muista, että lapsellasi ei ole valvontaa yökasteluun. Joten yritä olla kärsivällinen. Lapsesi saattaa myös olla nolossa ja hävetä sitä, joten kerro lapsellesi, että monet lapset kastelevat sänkyä. Kerro lapsellesi, että haluat auttaa. Ennen kaikkea, älä rankaise lastasi tai jätä huomiotta ongelma. Kumpikaan lähestymistapa ei auta.

Suorita nämä vaiheet auttaaksesi lastasi voittamaan yökastelu.

• Auta lasta ymmärtämään, ettei virtsaa pidetä pitkään.
• Varmista, että lapsesi menee vessaan normaalina aikana päivällä ja illalla.
• Varmista, että lapsesi menee vessaan ennen nukkumaanmenoa.
• On OK vähentää nesteen määrää lapsesi muutama tunti ennen nukkumaanmenoa. Älä vain liioittele sitä.
• Palkitse lapsesi kuivista öistä.

Voit myös yrittää käyttää vuodevaatteiden hälytystä. Nämä hälytykset ovat pieniä ja helposti ostettavissa ilman reseptiä. Hälytykset toimivat herättämällä lapset, kun he alkavat virtsata. Sitten he voivat nousta ylös ja käyttää kylpyhuonetta.

• Vuodevaatteet toimivat parhaiten, jos käytät niitä joka ilta.
• Hälytyskoulutus voi kestää useita kuukausia toimiakseen kunnolla.
• Kun lapsesi on kuiva 3 viikkoa, jatka hälytyksen käyttöä vielä 2 viikkoa. Lopeta sitten.
• Saatat joutua kouluttamaan lastasi useammin kuin kerran.

Voit myös käyttää kaaviota tai pitää päiväkirjaa, jonka lapsesi voivat merkitä joka aamu, kun he heräävät kuivina. Tämä on erityisen hyödyllistä 5-8-vuotiaille lapsille. Päiväkirjojen avulla voit nähdä lapsesi tottumuksia, jotka voivat auttaa. Voit myös näyttää tämän päiväkirjan lapsesi lääkärille. Kirjoita ylös:

• Kun lapsesi virtsaa normaalisti päivän aikana
• Kaikki kostutusjaksot
• Mitä lapsesi syö ja juo päivän aikana (mukaan lukien aterioiden aika)
• Kun lapsesi nukkuu, menee nukkumaan yöllä ja nousee aamulla

Ilmoita aina lapsesi terveydenhuollon tarjoajalle kaikista vuotamiskohdista. Lapsella tulisi olla fyysinen tentti ja virtsatesti virtsateiden infektioiden tai muiden syiden poissulkemiseksi.

Ota heti yhteyttä lapsesi tarjoajaan, jos lapsellasi on virtsaamiskipuja, kuumetta tai virtsan verta. Nämä voivat olla merkkejä hoitoa tarvitsevasta infektiosta.

Soita myös lapsesi palveluntarjoajaan:

• Jos lapsesi oli kuiva 6 kuukautta, alkoi sitten kastella uudelleen. Palveluntarjoaja etsii sängyn kostutuksen syyn ennen hoidon suosittelemista.
• Jos olet kokeillut itsehoitoa kotona ja lapsesi kastelee edelleen sänkyä.

Lapsesi lääkäri voi määrätä DDAVP-nimistä lääkettä (desmopressiini) yökastelun hoitoon. Se vähentää tuotetun virtsan määrää yöllä. Sitä voidaan määrätä lyhytaikaiseksi yöpymiseksi tai käyttää pitkään kuukausien ajan. Jotkut vanhemmat kokevat, että yökasteluhälytykset yhdistettynä lääkkeisiin toimivat parhaiten. Lapsesi palveluntarjoaja etsii kanssasi oikean ratkaisun.

Enureesi; Yöllinen enureesi

Capdevilia OS. Uneen liittyvä enureesi. Julkaisussa: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, toim. Lasten unilääketieteen periaatteet ja käytäntö. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 13.

Vanhin JS. Enureesi ja tyhjenemishäiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 558.

Leung AKC. Yöllinen enureesi. Julkaisussa: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Connin nykyinen hoito 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1228-1230.

• Yökastelu