Kuinka haavat paranevat

Haava on murtuma tai aukko ihossa. Ihosi suojaa kehoasi bakteereilta. Kun iho on rikki, jopa leikkauksen aikana, bakteerit voivat päästä ja aiheuttaa infektioita. Haavat syntyvät usein onnettomuuden tai loukkaantumisen takia.

Haavatyyppejä ovat:

• Leikkaukset
• Raaput
• Lävistyshaavat
• Palovammat
• Painehaavat

Haava voi olla sileä tai rosoinen. Se voi olla lähellä ihon pintaa tai syvemmällä. Syvät haavat voivat vaikuttaa:

• Jänteet
• Lihakset
• Nivelsiteet
• Hermot
• Verisuonet
• Luut

Pienet haavat paranevat usein helposti, mutta kaikki haavat tarvitsevat hoitoa tartunnan estämiseksi.

Haavat paranevat vaiheittain. Mitä pienempi haava, sitä nopeammin se paranee. Mitä suurempi tai syvempi haava on, sitä kauemmin se paranee. Kun saat leikkauksen, naarmuuntumisen tai puhkeamisen, haava vuotaa.

• Veri alkaa hyytyä muutamassa minuutissa tai vähemmän ja lopettaa verenvuodon.
• Verihyytymät kuivuvat ja muodostavat rupin, joka suojaa alla olevaa kudosta bakteereilta.

Kaikki haavat eivät vuota. Esimerkiksi palovammat, jotkut pistohaavat ja painehaavat eivät vuota.

Kun syy on muodostunut, kehosi immuunijärjestelmä alkaa suojata haavaa infektiolta.

• Haava tulee hieman turvonnut, punainen tai vaaleanpunainen ja arka.
• Saatat myös nähdä, että haavasta vuotaa kirkasta nestettä. Tämä neste auttaa puhdistamaan alueen.
• Verisuonet avautuvat alueella, joten veri voi tuoda happea ja ravinteita haavaan. Happi on välttämätöntä parantumiselle.
• Valkosolut auttavat torjumaan bakteerien aiheuttamia infektioita ja alkavat korjata haavaa.
• Tämä vaihe kestää noin 2-5 päivää.

Kudosten kasvu ja uudelleenrakentaminen tapahtuvat seuraavaksi.

• Noin seuraavien 3 viikon aikana keho korjaa rikkoutuneet verisuonet ja uusi kudos kasvaa.
• Punasolut auttavat luomaan kollageenia, jotka ovat sitkeitä, valkoisia kuituja, jotka muodostavat perustan uudelle kudokselle.
• Haava alkaa täyttyä uudella kudoksella, jota kutsutaan granulaatiokudokseksi.
• Uusi kudos alkaa muodostua tämän kudoksen päälle.
• Haavan parantuessa reunat vetäytyvät sisäänpäin ja haava pienenee.

Arpi muodostuu ja haava vahvistuu.

• Paranemisen jatkuessa saatat huomata alueen kutisevan. Kun rupi putoaa, alue voi näyttää venytetältä, punaiselta ja kiiltävältä.
• Muodostuva arpi on pienempi kuin alkuperäinen haava. Se on vähemmän vahva ja vähemmän joustava kuin ympäröivä iho.
• Ajan myötä arpi haalistuu ja voi kadota kokonaan. Tämä voi kestää jopa 2 vuotta. Jotkut arvet eivät koskaan häviä kokonaan.
• Arvet muodostuvat, koska uusi kudos kasvaa takaisin eri tavalla kuin alkuperäinen kudos. Jos loukkaat vain ihon yläkerroksen, sinulla ei todennäköisesti ole arpi. Syvemmillä haavoilla sinulla on todennäköisemmin arpi.

Jotkut ihmiset ovat todennäköisesti arpia kuin toiset. Joillakin voi olla paksuja, ruma-arpia, joita kutsutaan keloideiksi. Ihmisillä, joilla on tummempi iho, on todennäköisempää keloidien muodostuminen.

Haavasi oikea hoitaminen tarkoittaa sen pitämistä puhtaana ja peitettynä. Tämä voi auttaa estämään infektioita ja arpia.

• Pieniä haavoja varten puhdista haava pehmeällä saippualla ja vedellä. Peitä haava steriilillä siteellä tai muulla sidoksella.
• Noudata suurten haavojen kohdalla terveydenhuollon tarjoajan ohjeita loukkaantumisen hoitamisesta.
• Vältä rupin poimimista tai naarmuttamista. Tämä voi häiritä paranemista ja aiheuttaa arpia.
• Kun arpi on muodostunut, jotkut ihmiset ajattelevat, että se auttaa hieromaan sitä E-vitamiinilla tai vaseliinilla. Tämän ei kuitenkaan ole osoitettu auttavan estämään arpia tai auttamasta haalistumaan. Älä hankaa arvettasi tai levitä siihen mitään keskustelematta ensin palveluntarjoajan kanssa.

Oikein hoidettuna useimmat haavat paranevat hyvin, jättäen vain pienen arpin tai ei lainkaan. Suuremmilla haavoilla sinulla on todennäköisemmin arpi.

Tietyt tekijät voivat estää haavojen paranemista tai hidastaa prosessia, kuten:

• Infektio voi tehdä haavasta suuremman ja kestää parempaa.
• Diabetes. Diabetesta sairastavilla on todennäköisesti haavoja, jotka eivät parane, joita kutsutaan myös pitkäaikaisiksi (kroonisiksi) haavoiksi.
• Huono verenkierto tukkeutuneiden valtimoiden (arterioskleroosi) tai tilojen, kuten suonikohjujen, vuoksi.
• Liikalihavuus lisää infektioriskiä leikkauksen jälkeen. Ylipaino voi myös aiheuttaa jännitystä ompeleille, mikä voi tehdä niistä irti.
• Ikä. Yleensä vanhemmat aikuiset paranevat hitaammin kuin nuoremmat.
• Runsas alkoholinkäyttö voi hidastaa paranemista ja lisätä infektioiden ja komplikaatioiden riskiä leikkauksen jälkeen.
• Stressi saattaa aiheuttaa unen tarpeettomuuden, syömisen huonosti ja tupakoinnin tai juomisen enemmän, mikä voi häiritä paranemista.
• Lääkkeet kuten kortikosteroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja jotkut kemoterapialääkkeet voivat hidastaa paranemista.
• Tupakointi voi viivästyttää paranemista leikkauksen jälkeen. Se lisää myös komplikaatioiden, kuten infektioiden ja haavojen avautumisriskiä.

Hitaasti parantuvat haavat saattavat tarvita lisähoitoa palveluntarjoajalta.

Soita heti palveluntarjoajalle, jos sinulla on:

• Punoitus, lisääntynyt kipu tai keltainen tai vihreä mätä tai liiallinen kirkas neste loukkaantumisen ympärillä. Nämä ovat infektion merkkejä.
• Mustat reunat loukkaantumisen ympärillä. Tämä on merkki kuolleesta kudoksesta.
• Verenvuoto loukkaantumispaikassa, joka ei lopu 10 minuutin suoran paineen jälkeen.
• Kuume 100 ° F (37,7 ° C) tai korkeampi yli 4 tunnin ajan.
• Haavan kipu, joka ei häviä edes kipulääkkeen ottamisen jälkeen.
• Haava, joka on avattu, tai ompeleet tai niitit ovat tulleet liian aikaisin.

Kuinka leikkaukset parantuvat; Kuinka kaavinta paranee; Kuinka lävistyshaavat paranevat; Kuinka palovammat paranevat; Kuinka painehaavat paranevat; Kuinka repeämät paranevat

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Haavan paranemista. Julkaisussa: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja: modernin kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L.Haavojen hoito ja sidokset. Julkaisussa: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, toim. Kliiniset hoitotyötaidot: perus- ja edistyneet taidot. 9. painos New York, NY: Pearson; 2017: luku 25.

• Haavat ja vammat