Yleinen paresis

Yleinen paresis on henkisen toiminnan ongelma johtuen käsittelemättömästä syfilisistä johtuvista aivovaurioista.
Yleinen paresis on yksi neurosyfilisin muoto. Sitä esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on ollut hoitamaton kuppa monien vuosien ajan. Kupari on bakteeri-infektio, joka leviää useimmiten seksuaalisen tai ei-seksuaalisen kontaktin kautta. Nykyään neurosyfilis on hyvin harvinaista.
Neurosyfilisillä kuppa-bakteerit hyökkäävät aivoihin ja hermostoon. Yleinen paresis alkaa usein noin 10-30 vuotta kuppa-infektion jälkeen.
Kuppifektio voi vahingoittaa monia erilaisia aivojen hermoja. Yleisen paresis-hoidon yhteydessä oireet ovat yleensä dementian oireita ja voivat sisältää:
- Muistiongelmat
- Kieliongelmat, kuten sanojen sanominen tai kirjoittaminen väärin
- Heikentynyt henkinen toiminta, kuten ongelmat ajattelussa ja tuomitsemisessa
- Mielialan muutokset
- Persoonallisuuden muutokset, kuten harhaluulot, aistiharhat, ärtyneisyys, sopimaton käyttäytyminen
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy sairaushistoriastasi. Kokeen aikana lääkäri voi tarkistaa hermostosi toiminnan. Myös henkisen toiminnan testit tehdään.
Testit, jotka voidaan tilata syfilisin havaitsemiseksi kehossa, ovat:
- CSF-VDRL
- FTA-ABS
Hermoston testit voivat sisältää:
- Pään CT-skannaus ja MRI
- Hermon johtumiskokeet
Hoidon tavoitteena on parantaa infektio ja hidastaa häiriön pahenemista. Palveluntarjoaja määrää penisilliiniä tai muita antibiootteja infektion hoitamiseksi. Hoito jatkuu todennäköisesti, kunnes infektio on täysin poistunut.
Infektion hoito vähentää uusia hermovaurioita. Mutta se ei paranna jo tapahtuneita vahinkoja.
Oireiden hoito on tarpeen hermostovaurioiden varalta.
Ilman hoitoa henkilö voi tulla vammaiseksi. Myöhäisen kuppa-infektion omaavilla ihmisillä on todennäköisemmin muita infektioita ja sairauksia.
Tämän ehdon komplikaatioita ovat:
- Kyvyttömyys kommunikoida tai olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa
- Kohtausten tai kaatumisten aiheuttama vahinko
- Kyvyttömyys huolehtia itsestäsi
Soita palveluntarjoajalle, jos tiedät, että olet aiemmin altistunut kuppa tai muulle sukupuoliteitse tarttuvalle infektiolle, eikä sinua ole hoidettu.
Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on hermosto-ongelmia (kuten ajatteluhäiriöitä), varsinkin jos tiedät, että sinulla on ollut kuppa.
Mene päivystykseen tai soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos sinulla on kohtauksia.
Ensisijaisen kuppauksen ja sekundaarisen kuppa-infektion hoito estää yleisen paresis.
Turvallisemman sukupuolen harjoittaminen, kuten kumppaneiden rajoittaminen ja suojan käyttö, voi vähentää kuppa-infektion riskiä. Vältä suoraa ihokosketusta henkilöihin, joilla on toissijainen kuppa.
Hullujen yleinen pareseesi; Hullujen yleinen halvaus; Paralyyttinen dementia
Keskushermosto ja ääreishermosto
Ghanem KG, koukku EW. Kuppa. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 303.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 237.