Spasminen dysfonia

Spasmodinen dysfonia on puhumisvaikeuksia johtuen äänijohtoja hallitsevien lihasten kouristuksista (dystonia).

Spasmodisen dysfonian tarkkaa syytä ei tunneta. Joskus sen laukaisee psykologinen stressi. Useimmat tapaukset johtuvat aivojen ja hermoston ongelmasta, joka voi vaikuttaa ääneen. Äänijohdon lihakset kouristavat tai supistuvat, mikä saa äänen johdot liian lähelle tai liian kauas toisistaan, kun henkilö käyttää ääntä.

Spasmodista dysfoniaa esiintyy usein 30-50-vuotiailla. Naiset kärsivät todennäköisemmin kuin miehet.

Joskus tila esiintyy perheessä.

Ääni on yleensä käheä tai raastaa. Se voi heilua ja pysähtyä. Ääni saattaa kuulostaa kiristyneeltä tai kuristetulta, ja voi tuntua siltä, ​​että kaiuttimen on käytettävä ylimääräistä vaivaa. Tämä tunnetaan nimellä adduktorinen dysfonia.

Joskus ääni on whispery tai hengästynyt. Tätä kutsutaan sieppaajan dysfoniaksi.

Ongelma voi hävitä, kun henkilö nauraa, kuiskaa, puhuu korkealla äänellä, laulaa tai huutaa.

Joillakin ihmisillä on lihasäänen ongelmia muualla kehossa, kuten kirjailijan kouristus.

Korva-, nenä- ja kurkkulääkäri tarkistaa äänihuulien muutokset ja muut aivojen tai hermoston ongelmat.

Tavallisesti tehtävät testit sisältävät:

• Erityisen laajuuden käyttäminen valon ja kameran kanssa äänilaatikon (kurkunpään) katseluun
• Puhekielen tarjoajan suorittama puhetestaus

Spasmodiseen dysfoniaan ei ole parannuskeinoa. Hoito voi vain vähentää oireita. Lääke, joka hoitaa äänihuulien kouristuksia, voidaan kokeilla. He näyttävät toimivan parhaimmillaan jopa puolessa ihmisistä. Joillakin näistä lääkkeistä on kiusallisia sivuvaikutuksia.

Botuliinitoksiinihoito (Botox) voi auttaa. Botuliinitoksiini tulee tietyntyyppisistä bakteereista. Hyvin pieniä määriä tätä toksiinia voidaan injektoida äänenjohtojen ympärillä oleviin lihaksiin. Tämä hoito auttaa usein 3-4 kuukautta.

Leikkausta toisen äänien hermojen leikkaamiseksi on käytetty kouristuksellisen dysfonian hoitoon, mutta se ei ole kovin tehokas. Muut kirurgiset hoidot voivat parantaa oireita joillakin ihmisillä, mutta lisäarviointi on tarpeen.

Aivojen stimulaatio voi olla hyödyllistä joillekin ihmisille.

Äänihoito ja psykologinen neuvonta voivat auttaa vähentämään oireita lievissä kouristuksellisen dysfonian tapauksissa.

Dysfonia - kouristukset; Puhehäiriö - kouristuksellinen dysfonia

• Keskushermosto ja ääreishermosto

Blitzer A, Kirke DN. Kurkunpään neurologiset häiriöt. Julkaisussa: Flint PW, Francis HW, Haughey BH et ai., Toim. Cummings-otolaryngologia: pään ja kaulan leikkaus. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 57.

Kivi PW. Kurkun häiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 401.

Patel AK, Carroll TL. Käheys ja dysfonia. Julkaisussa: Scholes MA, Ramakrishnan VR, toim. ENT-salaisuudet. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 71.

Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; Kansallisen kuurouden ja muiden viestintähäiriöiden instituutin (NIDCD) verkkosivusto. Spasminen dysfonia. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Päivitetty 18. kesäkuuta 2020. Pääsy 19. elokuuta 2020.