Alzheimerin tauti

Dementia on aivotoiminnan menetys, jota esiintyy tiettyjen sairauksien yhteydessä. Alzheimerin tauti (AD) on yleisin dementian muoto. Se vaikuttaa muistiin, ajatteluun ja käyttäytymiseen.

Alzheimerin taudin tarkkaa syytä ei tunneta. Tutkimukset osoittavat, että tietyt muutokset aivoissa johtavat Alzheimerin tautiin.

Olet todennäköisesti sairastanut Alzheimerin taudin, jos:

• Ovat vanhempia - Alzheimerin taudin kehittyminen ei ole osa normaalia ikääntymistä.
• Onko sinulla läheinen sukulainen, kuten veli, sisko tai vanhempi, jolla on Alzheimerin tauti.
• On tiettyjä geenejä liittyy Alzheimerin tautiin.

Seuraavat voivat myös lisätä riskiä:

• Naisena oleminen
• Sydän- ja verisuoniongelmat korkean kolesterolin vuoksi
• Pään trauman historia

Alzheimerin tautia on kahta tyyppiä:

• Alzheimerin tauti -- Oireet ilmaantuvat ennen 60-vuotiaita. Tämä tyyppi on paljon harvinaisempi kuin myöhäinen puhkeaminen. Sillä on taipumus pahentua nopeasti. Varhain puhkeava tauti voi esiintyä perheissä. Useita geenejä on tunnistettu.
• Myöhään alkava Alzheimerin tauti -- Tämä on yleisin tyyppi. Sitä esiintyy 60-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Se voi toimia joissakin perheissä, mutta geenien rooli on vähemmän selvä.

Alzheimerin taudin oireisiin kuuluu vaikeuksia monilla henkisen toiminnan alueilla, mukaan lukien:

• Tunnekäyttäytyminen tai persoonallisuus
• Kieli
• Muisti
• Käsitys
• Ajattelu ja tuomitseminen (kognitiiviset taidot)

Alzheimerin tauti ilmenee yleensä ensin unohduksena.

Lievä kognitiivinen heikentyminen (MCI) on ikääntymisestä johtuvan normaalin unohduksen ja Alzheimerin taudin kehittymisen välinen vaihe. MCI-potilailla on lieviä ajattelu- ja muistiongelmia, jotka eivät häiritse päivittäistä toimintaa. He ovat usein tietoisia unohduksesta. Kaikki MCI-potilaat eivät kehitä Alzheimerin tautia.

MCI: n oireita ovat:

• Vaikeus suorittaa useampi kuin yksi tehtävä kerrallaan
• Vaikeus ratkaista ongelmia
• Viimeisimpien tapahtumien tai keskustelujen unohtaminen
• Kestää kauemmin vaikeiden toimintojen suorittamiseen

Alzheimerin taudin varhaisia ​​oireita voivat olla:

• Vaikeus suorittaa asioita, jotka ajattelevat jonkin verran, mutta tulivat helposti, kuten sekkitasapainon tasapainottaminen, monimutkaisten pelien pelaaminen (Bridge) ja uuden tiedon tai rutiinien oppiminen
• Eksyminen tutuilla reiteillä
• Kieliongelmat, kuten vaikeudet muistaa tuttujen esineiden nimet
• Menettää mielenkiintonsa aikaisemmin nauttimiin asioihin ja olla tasaisella tuulella
• Kohteet väärin
• Persoonallisuuden muutokset ja sosiaalisten taitojen menetys

Kun Alzheimerin tauti pahenee, oireet ovat ilmeisempiä ja häiritsevät kykyä huolehtia itsestään. Oireita voivat olla:

• Muutos nukkumistavoissa, usein herääminen yöllä
• Harhaluulot, masennus ja levottomuus
• Vaikeus tehdä perustehtäviä, kuten aterioiden valmistaminen, oikean vaatteen valitseminen ja ajaminen
• Lukemis- tai kirjoitusvaikeudet
• Unohdetaan ajankohtaisten tapahtumien yksityiskohdat
• Unohtaa tapahtumia elämänhistoriassa ja menettää itsetuntemuksensa
• Aistiharhat, argumentit, silmiinpistäminen ja väkivaltainen käytös
• Huono arvostelukyky ja menetys kyvystä tunnistaa vaara
• Väärän sanan käyttäminen, sanojen väärä lausuminen tai puhuminen hämmentävissä lauseissa
• Sosiaalisesta kontaktista vetäytyminen

Vakavaa Alzheimerin tautia sairastavat ihmiset eivät voi enää:

• Tunnista perheenjäsenet
• Suorita päivittäisen elämän perustoimintoja, kuten syöminen, pukeutuminen ja uiminen
• Ymmärrä kieltä

Muita oireita, joita voi esiintyä Alzheimerin taudin yhteydessä:

• Suoliston tai virtsan hallintaan liittyvät ongelmat
• Nielemisongelmat

Ammattitaitoinen terveydenhuollon tarjoaja voi usein diagnosoida Alzheimerin taudin seuraavilla vaiheilla:

• Täydellisen fyysisen kokeen suorittaminen, mukaan lukien hermostokoe
• Kysymys henkilön sairaushistoriasta ja oireista
• Henkisen toiminnan testit

Alzheimerin tauti diagnosoidaan, kun tiettyjä oireita esiintyy, ja varmistamalla, että muita dementian syitä ei ole.

Testit voidaan tehdä muiden dementian mahdollisten syiden sulkemiseksi pois, mukaan lukien:

• Anemia
• Aivokasvain
• Pitkäaikainen (krooninen) infektio
• Myrkytys lääkkeistä
• Vakava masennus
• Lisääntynyt neste aivoissa (normaali paine vesipää)
• Aivohalvaus
• Kilpirauhasen vajaatoiminta
• Vitamiinipuutos

Aivojen CT tai MRI voidaan tehdä etsimään muita dementian syitä, kuten aivokasvain tai aivohalvaus. Joskus PET-skannausta voidaan käyttää sulkemaan pois Alzheimerin tauti.

Ainoa tapa tietää varmasti, että jollakin on Alzheimerin tauti, on tutkia näyte aivokudoksestaan ​​kuoleman jälkeen.

Alzheimerin tautia ei voida parantaa. Hoidon tavoitteet ovat:

• Hitaasti taudin etenemistä (vaikka tätä on vaikea tehdä)
• Hallitse oireita, kuten käyttäytymisongelmia, sekavuutta ja unihäiriöitä
• Muuta kotiympäristöä päivittäisen toiminnan helpottamiseksi
• Tukea perheenjäseniä ja muita hoitajia

Lääkkeitä käytetään:

• Hidas nopeus, jolla oireet pahenevat, vaikka hyöty näiden lääkkeiden käytöstä voi olla pieni
• Hallitse käyttäytymisongelmia, kuten arvostelukyvyn menetys tai sekavuus

Ennen kuin käytät näitä lääkkeitä, kysy palveluntarjoajalta:

• Mitkä ovat sivuvaikutukset? Onko lääke riskin arvoinen?
• Milloin on paras aika käyttää näitä lääkkeitä, jos sellaisia ​​on?
• Onko muita terveysongelmia varten tarkoitettuja lääkkeitä vaihdettava tai lopetettava?

Alzheimerin tautia sairastava tarvitsee tukea kotona, kun tauti pahenee. Perheenjäsenet tai muut omaishoitajat voivat auttaa auttamaan henkilöä selviytymään muistin menetyksestä, käyttäytymisestä ja unihäiriöistä. On tärkeää varmistaa, että Alzheimerin tautia sairastavan henkilön koti on heille turvallinen.

Alzheimerin taudin saaminen tai sairaudesta huolehtiminen voi olla haaste. Voit lievittää sairauden stressiä hakemalla tukea Alzheimerin taudin resurssien kautta.Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua olemaan yksin.

Kuinka nopeasti Alzheimerin tauti pahenee, on jokaiselle ihmiselle erilainen. Jos Alzheimerin tauti kehittyy nopeasti, se pahenee todennäköisemmin nopeasti.

Alzheimerin tautia sairastavat ihmiset kuolevat usein normaalia aikaisemmin, vaikka henkilö voi elää missä tahansa 3-20 vuotta diagnoosin jälkeen.

Perheiden on todennäköisesti suunniteltava rakkaansa tulevaa hoitoa.

Taudin viimeinen vaihe voi kestää muutamasta kuukaudesta useisiin vuosiin. Tuona aikana henkilö muuttuu täysin vammaiseksi. Kuolema tapahtuu yleensä infektiosta tai elinten vajaatoiminnasta.

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Alzheimerin taudin oireet kehittyvät tai henkilöllä on äkillinen henkisen tilan muutos
• Alzheimerin tautia sairastavan henkilön tila huononee
• Et voi hoitaa Alzheimerin tautia sairastavaa henkilöä kotona

Vaikka ei ole todistettua tapaa estää Alzheimerin tautia, on joitain toimenpiteitä, jotka voivat auttaa ehkäisemään tai hidastamaan Alzheimerin taudin puhkeamista:

• Pysy vähärasvaisella ruokavaliolla ja syö runsaasti omega-3-rasvahappoja sisältäviä ruokia.
• Hanki paljon liikuntaa.
• Pysy henkisesti ja sosiaalisesti aktiivisena.
• Käytä kypärää riskialttiissa toiminnoissa aivovaurioiden estämiseksi.

Seniili dementia - Alzheimer-tyyppi (SDAT); SDAT; Dementia - Alzheimer

• Viestintä afasiasta kärsivän kanssa
• Viestintä dysartriasta kärsivän kanssa
• Dementia ja ajo
• Dementia - käyttäytyminen ja unihäiriöt
• Dementia - päivittäinen hoito
• Dementia - turvassa kotona
• Dementia - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Syö ylimääräisiä kaloreita sairastettuna - aikuiset
• Kaatumisten estäminen

• Alzheimerin tauti

Alzheimer's Association -sivusto. Lehdistötiedote: Ensimmäisen käytännön ohjeet Alzheimerin taudin ja muiden dementioiden kliiniseen arviointiin perusterveydenhuollossa. www.alz.org/aaic/releases_2018/AAIC18-Sun-clinical-practice-guidelines.asp. Päivitetty 22. heinäkuuta 2018. Käytetty 16. huhtikuuta 2020.

Knopman DS. Kognitiivinen heikkeneminen ja dementia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 374.

Martínez G, Vernooij RW, Fuentes Padilla P, Zamora J, Bonfill Cosp X, Flicker L. Cochrane Database Syst Rev. 2017; 11 (11): CD012216. PMID: 29164603 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29164603/.

Peterson R, Graff-Radford J.Alzheimerin tauti ja muut dementiat. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 95.

Sloane PD, Kaufer DI. Alzheimerin tauti. Julkaisussa: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Connin nykyinen hoito 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 681-686.