Vitiligo

Vitiligo on ihosairaus, jossa ihon alueilla esiintyy värin (pigmentin) menetystä. Tämä johtaa epätasaisiin valkoisiin laastareihin, joissa ei ole pigmenttiä, mutta iho tuntuu normaalilta.

Vitiligo esiintyy, kun immuunisolut tuhoavat ruskeaa pigmenttiä (melanosyyttejä) tuottavat solut. Tämän tuhon uskotaan johtuvan autoimmuuniongelmasta. Autoimmuunisairaus tapahtuu, kun kehon immuunijärjestelmä, joka normaalisti suojaa kehoa infektioilta, hyökkää ja tuhoaa sen sijaan terveellisen kehokudoksen. Vitiligon tarkkaa syytä ei tunneta.

Vitiligo voi esiintyä missä tahansa iässä. Joissakin perheissä tila on lisääntynyt.

Vitiligo liittyy muihin autoimmuunisairauksiin:

• Addisonin tauti (häiriö, joka esiintyy, kun lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi hormoneja)
• Kilpirauhasen vajaatoiminta
• Pernicious anemia (punasolujen väheneminen, joka tapahtuu, kun suolisto ei pysty imemään B12-vitamiinia kunnolla)
• Diabetes

Normaalin tunteen ihon tasaiset alueet, joissa ei ole pigmenttiä, ilmestyvät yhtäkkiä tai vähitellen. Näillä alueilla on tummempi raja. Reunat ovat hyvin määriteltyjä, mutta epäsäännöllisiä.

Vitiligo vaikuttaa useimmiten kasvoihin, kyynärpäihin ja polviin, käsien ja jalkojen takaosaan sekä sukupuolielimiin. Se vaikuttaa kehon molemmin puolin yhtä paljon.

Vitiligo on havaittavissa tummempiarvoisemmilla ihmisillä, koska valkoiset laastarit ovat kontrastia tummaa ihoa vastaan.

Muita ihomuutoksia ei tapahdu.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi tutkia ihosi diagnoosin vahvistamiseksi.

Joskus tarjoaja käyttää puulamppua. Tämä on kädessä pidettävä ultraviolettivalo, joka aiheuttaa vähemmän pigmenttiä sisältävien ihoalueiden loistavan kirkkaan valkoisina.

Joissakin tapauksissa ihon biopsia voi olla tarpeen muiden pigmenttihäviöiden syiden poissulkemiseksi. Palveluntarjoajasi voi myös suorittaa verikokeita kilpirauhasen tai muiden hormonien, glukoosipitoisuuden ja B12-vitamiinin määrän tarkistamiseksi muiden siihen liittyvien häiriöiden poissulkemiseksi.

Vitiligoa on vaikea hoitaa. Varhaiset hoitovaihtoehdot sisältävät seuraavat:

• Valohoito, lääketieteellinen toimenpide, jossa ihosi altistetaan huolellisesti rajoitetulle määrälle ultraviolettivaloa. Valohoito voidaan antaa yksin tai sen jälkeen, kun olet ottanut lääkettä, joka tekee ihostasi herkän valolle. Ihotautilääkäri suorittaa tämän hoidon.
• Tietyt laserit voivat auttaa ihoa muuttamaan.
• Iholle levitetyt lääkkeet, kuten kortikosteroidivoiteet tai voiteet, immunosuppressiiviset voiteet tai voiteet, kuten pimekrolimuusi (Elidel) ja takrolimuusi (Protopic), tai paikalliset lääkkeet, kuten metokssaleeni (Oxsoralen).

Iho voidaan siirtää (oksastettu) normaalisti pigmentoituneilta alueilta ja sijoittaa alueille, joissa on pigmentin menetystä.

Useat peitemeikit tai ihonvärit voivat peittää vitiligon. Kysy palveluntarjoajalta näiden tuotteiden nimet.

Äärimmäisissä tapauksissa, kun suurin osa kehosta kärsii, jäljellä oleva iho, jolla on vielä pigmenttiä, voidaan poistaa tai valkaista. Tämä on pysyvä muutos, jota käytetään viimeisenä vaihtoehtona.

On tärkeää muistaa, että iholla, jolla ei ole pigmenttiä, on suurempi vaara auringolle. Varmista, että levität laajakirjoista (UVA ja UVB), korkea-SPF-aurinkovoidetta tai aurinkovoidetta. Aurinkosuojatuotteet voivat myös auttaa tekemään tilasta vähemmän havaittavan, koska iho, jota ei vaikuta, ei välttämättä tummua auringossa. Käytä muita suojaa auringonvalolta, kuten hatulla, jolla on leveä reuna, pitkähihainen paita ja housut.

Lisätietoja ja tukea vitiligo-olosuhteissa oleville ihmisille ja heidän perheilleen löytyy osoitteesta:

• Vitiligo Support International - vitiligosupport.org

Vitiligon kulku vaihtelee ja on arvaamaton. Jotkut alueet saattavat palauttaa normaalin pigmentin (värin), mutta muita uusia pigmenttihäviöalueita saattaa esiintyä. Repigmentoitu iho voi olla hieman vaaleampi tai tummempi kuin ympäröivä iho. Pigmentin menetys voi pahentua ajan myötä.

Soita tapaamiselle palveluntarjoajan kanssa, jos ihosi alueet menettävät värinsä ilman syytä (esimerkiksi iholle ei ole aiheutunut vahinkoa).

Autoimmuunisairaus - vitiligo

• Vitiligo
• Vitiligo - lääkkeen aiheuttama
• Vitiligo kasvoilla
• Vitiligo selässä ja käsivarressa

Dinulos JGH. Valoon liittyvät sairaudet ja pigmentaation häiriöt. Julkaisussa: Dinulos JGH, toim. Habifin kliininen dermatologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 19.

Passeron T, Ortonne J-P. Vitiligo ja muut hypopigmentaation häiriöt. Julkaisussa: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, toim. Dermatologia. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 66.

Patterson JW. Pigmentaation häiriöt. Julkaisussa: Patterson JW, toim. Weedonin ihopatologia. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 11.