Eturauhassyövän seulonta

Syöpäseulonnat voivat auttaa löytämään syövän merkit aikaisin, ennen kuin huomaat oireita. Monissa tapauksissa syövän löytäminen aikaisin helpottaa hoitoa tai parantamista. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole selvää, onko eturauhassyövän seulonnasta hyötyä useimmille miehille. Tästä syystä sinun tulee keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen eturauhassyövän seulontaa.

Eturauhasspesifinen antigeenitesti (PSA) on verikoe, joka tarkistaa PSA-tason veressäsi.

• Joissakin tapauksissa korkea PSA voi tarkoittaa eturauhassyöpää.
• Mutta muut olosuhteet voivat myös aiheuttaa korkean tason, kuten eturauhasen infektio tai suurentunut eturauhanen. Saatat tarvita uuden testin selvittääksesi, onko sinulla syöpä.
• Muut verikokeet tai eturauhasbiopsia voivat auttaa diagnosoimaan syöpää, jos PSA-testi on korkea.

Digitaalinen rektaalinen koe (DRE) on testi, jossa palveluntarjoajasi lisää voitellun, käsineisen sormen peräsuoleen. Tämän avulla palveluntarjoaja voi tarkistaa eturauhasen kokkareiden tai epätavallisten alueiden varalta. Useimpia syöpiä ei voida tuntea tämän tyyppisellä kokeella, ainakin alkuvaiheessa.

Useimmissa tapauksissa PSA ja DRE tehdään yhdessä.

Kuvantamistestit, kuten ultraääni tai MRI, eivät tee tarkkaa eturauhassyövän seulontaa.

Syövän seulontatestin etuna on löytää syöpä varhaisessa vaiheessa, kun sitä on helpompi hoitaa. Mutta eturauhassyövän PSA-seulonnan arvosta keskustellaan. Yksittäinen vastaus ei sovi kaikille miehille.

Eturauhassyöpä kasvaa usein hyvin hitaasti. PSA-tasot voivat alkaa nousta vuosia ennen kuin syöpä aiheuttaa oireita tai ongelmia. Se on myös hyvin yleistä miesten iän myötä. Monissa tapauksissa syöpä ei aiheuta ongelmia eikä lyhennä miehen elinaikaa.

Näistä syistä ei ole selvää, ylittävätkö rutiiniseulontojen hyödyt eturauhassyövän hoidon riskit tai sivuvaikutukset, kun se löydetään.

Muita tekijöitä on ajateltava ennen PSA-testin tekemistä:

• Ahdistus. Kohonnut PSA-taso ei aina tarkoita, että sinulla on syöpä. Nämä tulokset ja lisätutkimusten tarve voivat aiheuttaa paljon pelkoa ja ahdistusta, vaikka sinulla ei olisi eturauhassyöpää.
• Lisätestauksen sivuvaikutukset. Jos PSA-testi on normaalia korkeampi, saatat tarvita yhden tai useamman biopsian selvittääksesi varmasti. Biopsia on turvallinen, mutta se voi aiheuttaa ongelmia, kuten infektio, kipu, kuume tai veri siemennesteessä tai virtsassa.
• Ylikäsittely. Monet eturauhassyövät eivät vaikuta normaaliin eliniänne. Mutta koska on mahdotonta tietää varmasti, useimmat ihmiset haluavat saada hoitoa. Syöpähoidolla voi olla vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien erektio- ja virtsaamisongelmat. Nämä haittavaikutukset voivat aiheuttaa enemmän ongelmia kuin käsittelemätön syöpä.

PSA-tason mittaaminen voi lisätä eturauhassyövän löytämisen mahdollisuutta hyvin varhaisessa vaiheessa. Mutta keskustellaan PSA-testin arvosta eturauhassyövän havaitsemiseksi. Yksittäinen vastaus ei sovi kaikille miehille.

Jos olet 55-69-vuotias, keskustele palveluntarjoajasi kanssa ennen testin suorittamista PSA-testin eduista ja haitoista. Tiedustella:

• Vähentääkö seulonta mahdollisuutta kuolla eturauhassyöpään.
• Onko eturauhassyövän seulonnasta haittaa, kuten testauksen sivuvaikutuksia tai syövän liiallista hoitoa löydettäessä.
• Onko sinulla eturauhassyövän riski suurempi kuin muilla.

Jos olet 55-vuotias tai sitä nuorempi, seulontaa ei yleensä suositella. Sinun tulisi keskustella palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on suurempi eturauhassyövän riski. Riskitekijöitä ovat:

• Suvussa on eturauhassyöpä (erityisesti veli tai isä)
• Afrikkalaisamerikkalainen

Yli 70-vuotiaille miehille suurin osa suosituksista on seulontaa vastaan.

Eturauhassyövän seulonta - PSA; Eturauhassyövän seulonta - digitaalinen rektaalinen tentti; Eturauhassyövän seulonta - DRE

Carter HB. American Urological Association (AUA) -ohje eturauhassyövän havaitsemisesta: prosessi ja perustelut. BJU Int. 2013; 112 (5): 543-547. PMID: 23924423 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23924423/.

National Cancer Institute -sivusto. Eturauhassyövän seulonta (PDQ) - terveydenhuollon ammattilainen. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Päivitetty 29. lokakuuta 2020. Pääsy 3. marraskuuta 2020.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, DeMarzo AM, DeWeese TL. Eturauhassyöpä. Julkaisussa: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffin kliininen onkologia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 81.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä, Grossman DC, Curry SJ, et ai. Eturauhassyövän seulonta: Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän suosituslausunto. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29801017/.

• Eturauhassyövän seulonta