Angioedeema

Angioedeema on turvotusta, joka on samanlainen kuin nokkosihottuma, mutta turvotus on ihon alla eikä pinnalla.

Pesää kutsutaan usein welteiksi. Ne ovat pinnan turvotusta. Angioödeema on mahdollista ilman nokkosihottumaa.

Angioedeema voi johtua allergisesta reaktiosta. Reaktion aikana histamiinia ja muita kemikaaleja vapautuu verenkiertoon. Elimistö vapauttaa histamiinia, kun immuunijärjestelmä havaitsee vieraan aineen, jota kutsutaan allergeeniksi.

Useimmissa tapauksissa angioedeeman syytä ei koskaan löydetä.

Seuraavat voivat aiheuttaa angioedeemaa:

• Eläinten hilse (irtoavan ihon asteikko)
• Altistuminen vedelle, auringonvalolle, kylmälle tai lämmölle
• Ruoat (kuten marjat, äyriäiset, kala, pähkinät, munat ja maito)
• Hyönteisenpuremat
• Lääkkeet (lääkeallergia), kuten antibiootit (penisilliini ja sulfa-lääkkeet), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja verenpainelääkkeet (ACE: n estäjät)
• Siitepöly

Nokkosihottumaa ja angioedeemaa voi esiintyä myös infektioiden tai muiden sairauksien (mukaan lukien autoimmuunisairaudet, kuten lupus, leukemia ja lymfooma) jälkeen.

Angioedeeman muoto esiintyy perheissä, ja sillä on erilaiset laukaisijat, komplikaatiot ja hoidot. Tätä kutsutaan perinnölliseksi angioedeemaksi.

Tärkein oire on äkillinen turvotus ihon pinnan alla. Ihon pinnalla voi myös kehittyä hiertymiä tai turvotusta.

Turvotus tapahtuu yleensä silmien ja huulten ympärillä. Sitä voi esiintyä myös käsissä, jaloissa ja kurkussa. Turvotus voi muodostaa viivan tai levitä enemmän.

Kuopat ovat tuskallisia ja voivat olla kutiava. Tätä kutsutaan nokkosihottumaksi (nokkosihottuma). Ne muuttuvat kalpeaiksi ja turpoavat, jos ne ovat ärtyneitä. Angioedeeman syvempi turvotus voi myös olla tuskallista.

Muita oireita voivat olla:

• Vatsan kouristelut
• Hengitysvaikeudet
• Turvonneet silmät ja suu
• Silmien turvotus (kemoosi)

Terveydenhuollon tarjoaja tarkastelee ihoasi ja kysyy, oletko altistunut ärsyttäville aineille. Jos kurkku vaikuttaa, fyysinen tentti saattaa paljastaa epänormaaleja ääniä (stridor), kun hengität sisään.

Verikokeet tai allergiatestit voidaan määrätä.

Lievät oireet eivät ehkä tarvitse hoitoa. Kohtalaisia ​​tai vaikeita oireita saatetaan joutua hoitamaan. Hengitysvaikeudet ovat hätätilanne.

Angioedeemaa sairastavien tulisi:

• Vältä kaikkia tunnettuja allergeeneja tai laukaisijoita, jotka aiheuttavat heidän oireensa.
• Vältä lääkkeitä, yrttejä tai ravintolisiä, joita ei ole määrätty palveluntarjoajalta.

Viileät pakkaukset tai liotukset voivat lievittää kipua.

Angioedeeman hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat:

• Antihistamiinit
• Tulehduskipulääkkeet (kortikosteroidit)
• Epinefriinikuvat (ihmiset, joilla on ollut vakavia oireita, voivat kuljettaa niitä mukanaan)
• Inhalaattorilääkkeet, jotka auttavat avaamaan hengitysteitä

Jos henkilöllä on hengitysvaikeuksia, hakeudu heti lääkäriin. Vakava, hengenvaarallinen hengitysteiden tukos voi esiintyä, jos kurkku turpoaa.

Angioedeema, joka ei vaikuta hengitykseen, voi olla epämukavaa. Se on yleensä vaaraton ja katoaa muutamassa päivässä.

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Angioedeema ei reagoi hoitoon
• Se on vakava
• Sinulla ei ole koskaan aiemmin ollut angioedeemaa

Mene päivystyskeskukseen tai soita paikalliseen hätänumeroon (kuten 911), jos jokin seuraavista oireista ilmenee:

• Epänormaalit hengitysäänet
• Hengitysvaikeudet tai hengityksen vinkuminen
• Pyörtyminen

Angioneuroottinen ödeema; Tervehtii; Allerginen reaktio - angioedeema; Nokkosihottuma - angioedeema

Barksdale AN, Muelleman RL. Allergia, yliherkkyys ja anafylaksia. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 109.

Dinulos JGH. Nokkosihottuma, angioedeema ja kutina. Julkaisussa: Dinulos JGH, toim.Habifin kliininen dermatologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 6.

Dreskin SC. Nokkosihottuma ja angioedeema. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 237.