Crohnin tauti - lapset - vastuuvapaus

Lapsesi hoidettiin sairaalassa Crohnin taudin vuoksi. Tässä artikkelissa kerrotaan, kuinka huolehtia lapsestasi kotona jälkikäteen.

Lapsesi oli sairaalassa Crohnin taudin takia. Tämä on ohutsuolen, paksusuolen tai molempien pinnan ja syvien kerrosten tulehdus.

Tauti voi olla lievä tai vaikea. Lapsellasi voi olla ollut tenttejä, laboratoriotestejä ja röntgenkuvia. Terveydenhuollon tarjoaja on saattanut tutkia lapsesi peräsuolen ja paksusuolen sisäosan joustavalla putkella (kolonoskopia). Kudosnäyte (biopsia) on voitu ottaa.

Lapsesi on saatettu pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään, ja häntä on ruokittu vain laskimonsisäisesti (laskimonsisäinen linja). He ovat saattaneet saada erityisiä ravintoaineita syöttöputken kautta.

Lapsesi on saattanut aloittaa lääkkeiden käytön Crohnin taudin hoitoon.

Lapsesi on saattanut tarvita myös yhtä näistä leikkaustyypeistä:

• Fistelin korjaus
• Pienen suolen resektio
• Ileostomia
• Osittainen tai täydellinen kolektomia

Crohnin taudin puhkeamisen jälkeen lapsesi voi olla väsyneempi ja vähemmän energiaa kuin ennen. Tämän pitäisi tulla paremmaksi. Kysy lapsesi tarjoajalta uusien lääkkeiden haittavaikutuksista. Sinun tulisi tavata lapsesi palveluntarjoaja säännöllisesti. Lapsesi saattaa myös tarvita usein verikokeita, varsinkin jos he käyttävät uusia lääkkeitä.

Jos lapsesi meni kotiin ruokaputken kanssa, sinun on opittava käyttämään ja puhdistamaan putki ja alue, jolla putki pääsee lapsesi kehoon. Jos lapsesi on tarpeeksi vanha, voit auttaa häntä oppimaan taudista ja siitä, miten myös hoitaa itseään.

Kun lapsesi menee ensimmäisen kerran kotiin, hän voi pystyä juomaan vain nesteitä. Tai heidän on ehkä syötävä erilaisia ​​ruokia kuin mitä he yleensä syövät. Kysy palveluntarjoajalta, milloin lapsesi voi alkaa syödä säännöllistä ruokavaliotaan.

Anna lapsellesi:

• Tasapainoinen, terveellinen ruokavalio. On tärkeää, että lapsesi saa tarpeeksi kaloreita, proteiineja ja ravinteita erilaisista ruokaryhmistä.
• Ruokavalio, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja ja sokeria.
• Pienet, usein annettavat ateriat ja runsaasti nesteitä.

Tietyt ruoat ja juomat voivat pahentaa lapsesi oireita. Nämä elintarvikkeet voivat aiheuttaa heille ongelmia koko ajan tai vain leimahduksen aikana.

Yritä välttää seuraavia ruokia, jotka voivat pahentaa lapsesi oireita:

• Jos he eivät pysty sulattamaan maitotuotteita hyvin, rajoita maitotuotteita. Kokeile vähälaktoosisia juustoja, kuten sveitsiläinen ja cheddar, tai entsyymituotetta, kuten Lactaid, laktoosin hajottamiseksi. Jos lapsesi on lopetettava maitotuotteiden syöminen, keskustele ravitsemusterapeutin kanssa siitä, että hän saa tarpeeksi kalsiumia ja D-vitamiinia.
• Liiallinen kuitu voi pahentaa oireita. Jos raakojen hedelmien tai vihannesten syöminen häiritsee heitä, kokeile paistamista tai hauduttamista. Jos se ei auta tarpeeksi, anna heille kuitupitoisia ruokia.
• Vältä elintarvikkeita, joiden tiedetään aiheuttavan kaasua, kuten papuja, mausteista ruokaa, kaalia, parsakaalia, kukkakaalia, raakoja hedelmämehuja ja hedelmiä, erityisesti sitrushedelmiä.
• Vältä tai rajoita kofeiinia. Se voi pahentaa ripulia. Muista, että jotkut virvoitusjuomat, energiajuomat, teet ja suklaa sisältävät kofeiinia.

Kysy lapsesi tarjoajalta ylimääräisiä vitamiineja ja mineraaleja, joita lapsesi saattaa tarvita:

• Rautavalmisteet (jos ne ovat aneemisia)
• Ravintolisät
• Kalsium- ja D-vitamiinilisät auttavat pitämään luut vahvana
• B-12-vitamiinin laukaukset anemian estämiseksi

Keskustele ravitsemusterapeutin kanssa varmistaaksesi, että lapsesi ravitsee oikein. Muista tehdä tämä, jos lapsesi on laihtunut tai ruokavalio muuttuu hyvin rajoitetuksi.

Lapsesi saattaa olla huolissaan suolen onnettomuudesta, hämmentynyt tai jopa surullinen tai masentunut tämän tilan saamisesta. Lapsesi voi jopa olla vaikeaa osallistua koulun toimintoihin. Voit tukea lapsesi ja auttaa häntä ymmärtämään, miten taudin kanssa elää.

Nämä vinkit voivat auttaa sinua hallitsemaan lapsesi Crohn-tautia:

• Keskustele avoimesti lapsesi kanssa ja vastaa kaikkiin hänen tilaansa koskeviin kysymyksiin.
• Auta lastasi olemaan aktiivinen. Keskustele lapsesi tarjoajan kanssa aktiviteeteista ja harjoituksista, joita lapsesi voi tehdä.
• Yksinkertaiset asiat, kuten joogan tai tai chin tekeminen, musiikin kuuntelu, rentoutumisharjoitukset, meditaatio, lukeminen tai liotus lämpimässä kylvyssä, voivat rentouttaa lastasi ja auttaa vähentämään stressiä.
• Pyydä lasta käymään neuvonantajan luona, joka voi auttaa häntä saamaan itseluottamusta.
• Ole tarkkaavainen, jos lapsesi menettää kiinnostuksensa kouluun, ystäviin ja aktiviteetteihin. Jos luulet lapsesi masentuneen, keskustele mielenterveysneuvojan kanssa.

Haluat ehkä liittyä tukiryhmään auttamaan sinua ja lastasi hallitsemaan tautia. Crohnin & Colitis Foundation of America (CCFA) on yksi tällaisista ryhmistä. CCFA tarjoaa luettelon resursseista, tietokannan Crohnin taudin hoitoon erikoistuneista lääkäreistä, tietoa paikallisista tukiryhmistä ja verkkosivuston teini-ikäisille - www.crohnscolitisfoundation.org.

Lapsesi tarjoaja voi antaa lapsellesi lääkkeitä oireiden lievittämiseksi. Palveluntarjoaja voi antaa yhtä tai useampaa seuraavista lääkkeistä lapsesi Crohnin taudin vakavuuden ja sen perusteella, miten lapsesi reagoi hoitoon:

• Ripulilääkkeet voivat auttaa, kun lapsellasi on huono ripuli. Loperamidia (Imodium) voi ostaa ilman reseptiä. Keskustele aina lapsesi tarjoajan kanssa ennen näiden lääkkeiden käyttöä.
• Kuitulisät voivat auttaa lapsesi oireita. Voit ostaa psylliumjauhetta (Metamucil) tai metyyliselluloosaa (Citrucel) ilman reseptiä.
• Keskustele aina lapsesi tarjoajan kanssa ennen laksatiivisten lääkkeiden käyttöä.
• Voit antaa lapsellesi asetaminofeenia lievästä kivusta. Lääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni tai naprokseeni, voivat pahentaa oireita. Keskustele lapsesi tarjoajan kanssa siitä, mitä lääkkeitä voit käyttää. Saatat tarvita reseptiä voimakkaammille kipulääkkeille.

On olemassa monenlaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat auttaa ehkäisemään tai hoitamaan Crohnin taudin hyökkäyksiä. Joillakin voi olla vakavampia sivuvaikutuksia. Lapsellesi määrätään todennäköisesti yksi näistä lääkkeistä, kun hän toipuu leikkauksesta.

Voit myös tehdä seuraavaa auttaaksesi lastasi:

• Keskustele lapsesi kanssa lääkkeistä. Auta lapsesi ymmärtämään käyttämänsä lääkkeen käyttö ja miten se auttaa häntä paremmin. Tämä auttaa lapsesi ymmärtämään, miksi on tärkeää ottaa lääke ohjeiden mukaan.
• Jos lapsesi on tarpeeksi vanha, opeta lapsellesi, kuinka lääke otetaan itse.

Immuunijärjestelmää tukahduttavilla lääkkeillä on komplikaatioiden riski. Jos lapsesi käyttää näitä lääkkeitä, palveluntarjoaja saattaa haluta nähdä lapsesi 3 kuukauden välein tarkistaakseen mahdolliset ongelmat.

Soita palveluntarjoajalle, jos lapsellasi on:

• Kouristukset tai kipu vatsan alaosassa
• Verinen ripuli, usein lima tai mätä
• Ripuli, jota ei voida hallita ruokavalion muutoksilla ja lääkkeillä
• Painonnousuongelmat
• Peräsuolen verenvuoto, viemäröinti tai haavaumat
• Kuume, joka kestää yli 2 tai 3 päivää tai kuume, joka on yli 100,4 ° F (38 ° C) ilman selitystä
• Pahoinvointi ja oksentelu, joka kestää yli päivän
• Ihohaavat tai vauriot, jotka eivät parane
• Nivelkipu, joka estää lastasi tekemästä jokapäiväistä toimintaa
• Haittavaikutukset kaikista lapsesi käyttämistä lääkkeistä

Tulehduksellinen suolistosairaus lapsilla - Crohnin tauti; IBD lapsilla - Crohnin tauti; Alueellinen enteriitti - lapset; Ileitti - lapset; Granulomatoottinen ileokoliitti - lapset; Paksusuolitulehdus lapsilla; CD - lapset

Dotson JL, Boyle B.Crohnin tauti. Julkaisussa: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, toim. Lasten ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 42.

Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I et ai. American Gastroenterological Association Institute -ohje Crohnin taudin hoidosta kirurgisen resektion jälkeen. Gastroenterologia. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27840074/.

Stein RE, Baldassano RN. Tulehduksellinen suolistosairaus. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 362.

Stewart C, Kocoshis SA. Ruoansulatuskanavan ja maksan häiriöt ja sairaudet. Julkaisussa: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, toim.Lasten kriittinen hoito. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 97.

Velazco CS, McMahon L, Ostlie DJ. Tulehduksellinen suolistosairaus. Julkaisussa: Holcomb GW, Murphy JP, St.Peter SD, toim.Holcomb ja Ashcraft's Pediatric Surgery. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 41.

• Crohnin tauti