Vaippaihottuma

Vaipan ihottuma on iho-ongelma, joka kehittyy vauvan vaipan alla olevalle alueelle.

Vaipan ihottumat ovat yleisiä 4-15 kuukauden ikäisillä vauvoilla. Heitä voidaan huomata enemmän, kun vauvat alkavat syödä kiinteitä ruokia.

Candida-nimisen hiivan (sienen) aiheuttaman infektion aiheuttamat vaippaihottumat ovat hyvin yleisiä lapsilla. Candida kasvaa parhaiten lämpimissä, kosteissa paikoissa, kuten vaipan alla. Candida-vaippaihottumaa esiintyy todennäköisemmin vauvoilla, jotka:

• Ei pidetä puhtaana ja kuivana
• Otatko antibiootteja tai joiden äidit käyttävät antibiootteja imetyksen aikana
• On useammin ulosteet

Muita vaippaihottuman syitä ovat:

• Hapot ulosteessa (havaitaan useammin, kun lapsella on ripuli)
• Ammoniakki (kemikaali, joka syntyy bakteerien hajotessa virtsaa)
• Vaipat, jotka ovat liian tiukkoja tai hierovat ihoa
• Reaktiot saippuiin ja muihin tuotteisiin, joita käytetään kangasvaippojen puhdistamiseen

Lapsesi vaipan alueella saatat huomata seuraavaa:

• Kirkkaan punainen ihottuma, joka kasvaa
• Hyvin punaiset ja hilseilevät pojat kivespussissa ja peniksessä
• Tyttöjen häpyhuulten ja emättimen punaiset tai hilseilevät alueet
• Pimples, rakkulat, haavaumat, suuret kuoppia tai haavaumat, jotka ovat täynnä mätä
• Pienemmät punaiset laastarit (kutsutaan satelliittivaurioiksi), jotka kasvavat ja sulautuvat muiden laastareiden kanssa

Vanhemmat imeväiset voivat naarmuttaa, kun vaippa poistetaan.

Vaipan ihottumat eivät yleensä levitä vaipan reunan yli.

Terveydenhuollon tarjoaja voi usein diagnosoida hiivan vaippaihottuman katsomalla vauvan ihoa. KOH-testi voi vahvistaa, onko se candida.

Paras hoito vaippaihottumalle on pitää iho puhtaana ja kuivana. Tämä auttaa myös estämään uusia vaippaihottumia. Aseta vauva pyyhkeelle ilman vaippaa aina kun mahdollista. Mitä enemmän aikaa vauva voidaan pitää poissa vaipasta, sitä parempi.

Muita vinkkejä ovat:

• Pese aina kätesi ennen vaipan vaihtoa ja sen jälkeen.
• Vaihda vauvan vaippa usein ja mahdollisimman pian sen jälkeen, kun vauva virtsaa tai siirtää ulosteen.
• Puhdista vaipan alue varovasti vedellä ja pehmeällä liinalla tai puuvillapallolla jokaisen vaipan vaihdon yhteydessä. Älä hiero tai hankaa aluetta. Ruiskupulloa vettä voidaan käyttää herkille alueille.
• Taputa alue kuivaksi tai anna kuivua ilmassa.
• Laita vaipat löyhästi. Liian tiukat vaipat eivät salli riittävää ilmavirtaa ja voivat hieroa ja ärsyttää vauvan vyötäröä tai reitä.
• Imukykyisten vaippojen käyttö auttaa pitämään ihon kuivana ja vähentää mahdollisuutta saada infektio.
• Kysy palveluntarjoajalta tai sairaanhoitajalta, mitä voiteita, voiteita tai jauheita on parasta käyttää vaipan alueella.
• Kysy, olisiko vaipan ihottuma voide hyödyllinen. Sinkkioksidi- tai vaseliinipohjaiset tuotteet pitävät kosteuden poissa vauvan ihosta, kun sitä levitetään täysin puhtaalle, kuivalle iholle.
• Älä käytä pyyhkeitä, joissa on alkoholia tai hajusteita. Ne voivat kuivua tai ärsyttää ihoa enemmän.
• Älä käytä talkkia (talkkijauhetta). Se voi päästä vauvan keuhkoihin.

Tietyt ihovoiteet ja voiteet puhdistavat hiivan aiheuttamat infektiot. Nystatiini, mikonatsoli, klotrimatsoli ja ketokonatsoli ovat yleisesti käytettyjä lääkkeitä hiivavaipan ihottumiin. Vakavien ihottumien yhteydessä voidaan käyttää steroidivoidetta, kuten 1% hydrokortisonia. Voit ostaa nämä ilman reseptiä. Mutta ensin kysy palveluntarjoajalta, auttavatko nämä lääkkeet.

Jos käytät kangasvaippoja:

• Älä laita muovi- tai kumihousuja vaipan päälle. Ne eivät salli riittävän ilman kulkua. Käytä sen sijaan hengittäviä vaippasuojuksia.
• Älä käytä huuhteluaineita tai kuivauslevyjä. Ne voivat pahentaa ihottumaa.
• Pese liinavaatteita huuhtelemalla 2 tai 3 kertaa kaiken saippuan poistamiseksi, jos lapsellasi on jo ihottumaa tai jos sitä on ollut aiemmin.

Ihottuma reagoi yleensä hyvin hoitoon.

Soita lapsesi palveluntarjoajalle, jos:

• Ihottuma pahenee tai ei poistu 2-3 päivässä
• Ihottuma leviää vatsaan, selkä, käsivarret tai kasvot
• Huomaat näppylöitä, rakkuloita, haavaumia, suuria kuoppia tai haavaumia, jotka ovat täynnä mätä
• Vauvallasi on myös kuumetta
• Vauvallesi kehittyy ihottuma ensimmäisen 6 viikon aikana syntymän jälkeen

Ihotulehdus - vaippa ja Candida; Candidaan liittyvä vaipan dermatiitti; Vaipan dermatiitti; Ihotulehdus - ärsyttävä kosketus

• Candida - fluoresoiva tahra
• Vaippaihottuma
• Vaippaihottuma

Bender NR, Chiu YE. Ekseemiset häiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 674.

Gehris RP. Dermatologia. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitellin ja Davisin lasten fyysisen diagnoosin atlas. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 8.