Astma lapsilla

Astma on sairaus, joka aiheuttaa hengitysteiden turvotuksen ja kapenemisen. Se johtaa hengityksen vinkumiseen, hengenahdistukseen, rintakehään ja yskään.

Astma johtuu hengitysteiden turvotuksesta (tulehduksesta). Astmakohtauksen aikana hengitysteitä ympäröivät lihakset kiristyvät. Ilmakanavien vuori turpoaa. Tämän seurauksena vähemmän ilmaa pääsee läpi.

Astmaa nähdään usein lapsilla. Se on johtava syy myöhästyneille koulupäiville ja sairaalakäynneille lapsille. Allerginen reaktio on keskeinen osa lasten astmaa. Astmaa ja allergioita esiintyy usein yhdessä.

Lapsilla, joilla on herkät hengitystiet, astmaoireet voivat laukaista hengittämällä aineita, joita kutsutaan allergeeneiksi tai laukaisijoiksi.

Yleisiä astman laukaisijoita ovat:

• Eläimet (hiukset tai hilse)
• Pöly, home ja siitepöly
• Aspiriini ja muut lääkkeet
• Säämuutokset (useimmiten kylmä sää)
• Kemikaalit ilmassa tai elintarvikkeissa
• Tupakansavu
• Harjoittele
• Voimakkaat tunteet
• Virusinfektiot, kuten tavallinen kylmä

Hengitysongelmat ovat yleisiä. Ne voivat sisältää:

• Hengenahdistus
• Hengityksen tunne
• Otetaan ilmaa
• Hengitysvaikeudet (uloshengitys)
• Hengitys normaalia nopeammin

Kun lapsella on vaikeuksia hengittää, rinnan ja kaulan iho voi imeä sisäänpäin.

Muita lasten astman oireita ovat:

• Yskä, joka joskus herättää lapsen yöllä (se voi olla ainoa oire).
• Tummat pussit silmien alla.
• Tunne väsynyt.
• Ärsyttävyys.
• Tiiviys rinnassa.
• Viheltävä ääni, joka kuuluu hengitettäessä (hengityksen vinkuminen). Saatat huomata sen enemmän, kun lapsi hengittää ulos.

Lapsesi astman oireet voivat vaihdella. Oireet voivat ilmetä usein tai kehittyä vain laukaisijoiden ollessa läsnä. Joillakin lapsilla on todennäköisemmin astman oireita yöllä.

Terveydenhuollon tarjoaja käyttää stetoskooppia kuunnellakseen lapsen keuhkoja. Palveluntarjoaja voi kuulla astman ääniä. Keuhkojen äänet ovat kuitenkin usein normaaleja, kun lapsella ei ole astmakohtausta.

Palveluntarjoaja antaa lapsen hengittää laitteeseen, jota kutsutaan huippuvirtausmittariksi. Huippuvirtausmittarit voivat kertoa kuinka hyvin lapsi voi puhaltaa ilmaa keuhkoista. Jos hengitystiet ovat kapeat astman takia, huippuvirtausarvot laskevat.

Sinä ja lapsesi opitte mittaamaan huippuvirtauksen kotona.

Lapsesi tarjoaja voi tilata seuraavat testit:

• Ihon allergiatestaus tai verikoe sen selvittämiseksi, onko lapsesi allerginen tietyille aineille
• Rintakehän röntgenkuva
• Keuhkojen toimintakokeet

Sinun ja lapsesi palveluntarjoajien tulisi työskennellä yhdessä tiiminä luoda ja toteuttaa astman toimintasuunnitelma.

Tämä suunnitelma kertoo sinulle, miten:

• Vältä astman laukaisijoita
• Seuraa oireita
• Mittaa huippuvirtaus
• Ota lääkkeitä

Suunnitelman tulisi myös kertoa, milloin soitat palveluntarjoajalle. On tärkeää tietää, mitä kysymyksiä tulisi kysyä lapsesi tarjoajalta.

Astmasta kärsivät lapset tarvitsevat paljon tukea koulussa.

• Anna koulun henkilökunnalle astman toimintasuunnitelmasi, jotta he tietävät, kuinka pitää huolta lapsesi astmasta.
• Opi antamaan lapsesi ottamaan lääkkeitä kouluaikoina. (Saatat joutua allekirjoittamaan suostumuslomakkeen.)
• Astman saaminen ei tarkoita sitä, että lapsesi ei voi käyttää. Valmentajien, kuntosalin opettajien ja lapsesi tulisi tietää, mitä tehdä, jos lapsellasi on liikunnan aiheuttamia astmaoireita.

ASTMA-LÄÄKEVALMISTEET

Astman hoitoon käytetään kahta perustyyppiä.

Pitkäaikaisia ​​kontrollilääkkeitä otetaan joka päivä astmaoireiden estämiseksi. Lapsesi tulisi ottaa nämä lääkkeet, vaikka oireita ei olisikaan. Jotkut lapset saattavat tarvita useampaa kuin yhtä pitkäaikaista kontrollilääkettä.

Pitkäaikaisten kontrollilääkkeiden tyypit ovat:

• Inhaloitavat steroidit (nämä ovat yleensä ensimmäinen hoitovaihtoehto)
• Pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat lääkkeet (niitä käytetään melkein aina inhaloitavien steroidien kanssa)
• Leukotrieenin estäjät
• Cromolyn-natrium

Nopea helpotus tai pelastavat astmalääkkeet toimivat nopeasti astman oireiden hallitsemiseksi. Lapset ottavat ne yskimässä, hengityksen vinkumisessa, hengitysvaikeuksissa tai astmakohtauksessa.

Joitakin lapsesi astmalääkkeitä voidaan käyttää inhalaattorilla.

• Inhalaattoria käyttävien lasten tulisi käyttää välikettä. Tämä auttaa heitä saamaan lääkkeen keuhkoihin oikein.
• Jos lapsesi käyttää inhalaattoria väärin, keuhkoihin pääsee vähemmän lääkkeitä. Pyydä palveluntarjoajaasi näyttämään lapsellesi, miten inhalaattoria käytetään oikein.
• Nuoremmat lapset voivat käyttää lääkesumutinta inhalaattorin sijasta. Sumutin muuttaa astmalääkkeen sumuksi.

TRIGGERIEN PÄÄTTYMINEN

On tärkeää tietää lapsesi astman aiheuttajat. Niiden välttäminen on ensimmäinen askel kohti lapsesi parantamista.

Pidä lemmikit ulkona tai ainakin poissa lapsen makuuhuoneesta.

Kenenkään ei tule tupakoida talossa tai astman alla olevan lapsen ympäristössä.

• Päästäminen tupakansavusta kotona on tärkein yksittäinen asia, jonka perhe voi tehdä auttaakseen astmaa sairastavaa lasta.
• Tupakointi talon ulkopuolella ei riitä. Perheenjäsenet ja tupakoivat vieraat kantavat savua sisällä vaatteissaan ja hiuksissaan. Tämä voi laukaista astman oireita.
• ÄLÄ käytä sisätakkaita.

Pidä talo puhtaana. Säilytä ruokaa astioissa ja poissa makuuhuoneista. Tämä auttaa vähentämään torakoiden mahdollisuutta, jotka voivat laukaista astmakohtauksia. Kodin puhdistusaineiden tulisi olla hajuttomia.

VALVONTA LAPSEN ASTMAA

Huippuvirtauksen tarkistus on yksi parhaista tavoista hallita astmaa. Se voi auttaa sinua pitämään lapsesi astman pahenemasta. Astmakohtauksia EI yleensä tapahdu ilman varoitusta.

Alle 5-vuotiaat lapset eivät välttämättä pysty käyttämään huippuvirtausmittaria tarpeeksi hyvin, jotta siitä olisi hyötyä. Lapsen tulisi kuitenkin alkaa käyttää huippuvirtausmittaria nuorena iäkseen totuttaakseen. Aikuisen tulee aina tarkkailla lapsen astmaoireita.

Asianmukaisella hoidolla useimmat astmaa sairastavat lapset voivat elää normaalia elämää. Kun astma ei ole hyvin hallinnassa, se voi johtaa koulun jäämiseen, urheiluongelmiin, vanhempien työn puuttumiseen ja moniin vierailuihin palveluntarjoajan toimistoon ja päivystykseen.

Astman oireet usein vähenevät tai häviävät kokonaan, kun lapsi vanhenee. Astma, jota ei ole hallittu hyvin, voi johtaa pysyviin keuhko-ongelmiin.

Harvoissa tapauksissa astma on hengenvaarallinen sairaus. Perheiden on tehtävä tiivistä yhteistyötä palveluntarjoajiensa kanssa suunnitellakseen astmasta kärsivän lapsen hoitoa.

Soita lapsesi tarjoajalle, jos luulet, että lapsellasi on uusia astman oireita. Jos lapsellasi on diagnosoitu astma, soita palveluntarjoajalle:

• Ensiapukäynnin jälkeen
• Kun virtauksen huippunumerot ovat pienentyneet
• Kun oireet yleistyvät ja vaikeutuvat, vaikka lapsesi noudattaa astman toimintasuunnitelmaa

Jos lapsellasi on hengitysvaikeuksia tai astmakohtaus, ota heti yhteyttä lääkäriin.

Hätäoireita ovat:

• Vaikeuksia hengittää
• Sinertävä väri huulille ja kasvoille
• Vaikea ahdistuneisuus hengenahdistuksen vuoksi
• Nopea pulssi
• Hikoilu
• Vähentynyt valppaustaso, kuten vaikea uneliaisuus tai sekavuus

Vakavan astmakohtauksen kohteena olevan lapsen on ehkä vietettävä sairaalassa ja saatava happea ja lääkkeitä laskimoon (laskimoon tai IV).

Lasten astma; Astma - lapset; Hengityksen vinkuminen - astma - lapset

• Astma ja koulu
• Astman hallitsevat lääkkeet
• Lasten astma - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Astma - pikalääkkeet
• Liikunnan aiheuttama keuhkoputkien supistuminen
• Liikunta ja astma koulussa
• Kuinka käyttää sumutinta
• Inhalaattorin käyttö - ei välikettä
• Kuinka käyttää inhalaattoria - välilevyllä
• Kuinka käyttää huippuvirtausmittaria
• Tee huippuvirtauksesta tapa
• Merkkejä astmakohtauksesta
• Pysy kaukana astman aiheuttajista

• Normaali vs. astmaattinen keuhkoputki
• Huippuvirtausmittari
• Keuhkot
• Yleiset astman laukaisijat

Dunn NA, Neff LA, Maurer DM. Vaiheittainen lähestymistapa lasten astmaan. J Fam -harjoittelu. 2017; 66 (5): 280-286. PMID: 28459888 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/.

Jackson DJ, Lemanske RF, Bacharier LB. Imeväisten ja lasten astman hoito. Julkaisussa: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 50.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Lapsuuden astma. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 169.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M.Astma: kliininen diagnoosi ja hoito. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 42.

Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö; National Heart, Lung and Blood Institute -sivusto. Astman hoidon pikaohje: astman diagnosointi ja hallinta; kansallisen astman koulutus- ja ennaltaehkäisyohjelman ohjeet, asiantuntijapaneelin raportti 3. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. Päivitetty syyskuussa 2012. Käytetty 8. toukokuuta 2020.