Hampaiden väärinkäytös
Malocclusion tarkoittaa, että hampaat eivät ole kohdakkain oikein.
Okkluusio tarkoittaa hampaiden linjausta ja tapaa, jolla ylempi ja alempi hampaat sopivat yhteen (purenta). Ylähampaiden tulee sopia hieman alempien hampaiden yli. Molaarien pisteiden tulisi sopia vastakkaisen molaarin uriin.
Ylähampaat estävät sinua puremasta poskia ja huulia, ja alahampaasi suojaavat kieltäsi.
Malocclusion on useimmiten perinnöllinen. Tämä tarkoittaa, että se välitetään perheiden kautta. Se voi johtua ylä- ja alaleuan koon tai leuan ja hampaan koon välisestä erosta. Se aiheuttaa hampaiden ylikuormituksen tai epänormaalit puremamallit. Leukojen muoto tai syntymävikoja, kuten huuli- ja kitalaen halkeama, voivat myös olla syitä väärinkäytökseen.
Muita syitä ovat:
- Lapsuuden tavat, kuten peukalon imeminen, kielen työntäminen, tutin käyttö yli 3-vuotiaana ja pullon pitkäaikainen käyttö
- Lisähampaat, kadonneet hampaat, iskut tai epänormaalin muotoiset hampaat
- Huonosti istuvat hampaiden täytteet, kruunut, hammashoitolaitteet, kiinnikkeet tai olkaimet
- Leukamurtumien väärä suuntaus vakavan vamman jälkeen
- Suun ja leuan kasvaimet
On olemassa erilaisia luokkia väärinkäytöksistä:
- Luokan 1 malocclusion on yleisin. Purema on normaalia, mutta ylemmät hampaat menevät hieman alempien hampaiden päälle.
- Luokan 2 malocclusion, nimeltään retrognathism tai overbite, tapahtuu, kun ylempi leuka ja hampaat ovat päällekkäin alaleuan ja hampaiden kanssa.
- Luokan 3 malokkluusio, jota kutsutaan prognathismiksi tai puremaksi, tapahtuu, kun alaleuka ulkonee tai juuttuu eteenpäin, jolloin alaleuka ja hampaat menevät päällekkäin yläleuan ja hampaiden kanssa.
Malocclusion-oireita ovat:
- Epänormaali hampaiden suuntaus
- Kasvojen epänormaali ulkonäkö
- Vaikeus tai epämukavuus puremisen tai pureskelun yhteydessä
- Puheongelmat (harvinaiset), mukaan lukien lisp
- Suuhengitys (hengitys suun kautta sulkematta huulia)
- Kyvyttömyys purra ruokaan oikein (avoin purenta)
Suurin osa hampaiden kohdistusongelmista löytyy hammaslääkäriltä rutiinikokeen aikana. Hammaslääkäri voi vetää poskesi ulospäin ja pyytää sinua purra alas tarkistaaksesi, kuinka hyvin takahampaasi tulevat yhteen. Jos on ongelmia, hammaslääkäri voi ohjata sinut ortodontin luo diagnosointia ja hoitoa varten.
Saatat tarvita hammasröntgenkuvia, pään tai kallon röntgenkuvia tai kasvojen röntgenkuvia. Hampaiden diagnostiikkamalleja tarvitaan usein ongelman diagnosoimiseksi.
Hyvin harvoilla ihmisillä on täydellinen hampaiden suuntaus. Useimmat ongelmat ovat kuitenkin vähäisiä eivätkä vaadi hoitoa.
Malocclusion on yleisin syy ortodontin lähettämiseen.
Hoidon tavoitteena on korjata hampaiden sijainti. Kohtalaisen tai vakavan malokkluusion korjaaminen voi:
- Tee hampaista helpompi puhdistaa ja vähentää hampaiden rappeutumisen ja parodontiittien (ientulehdus tai parodontiitti) riskiä.
- Poista hampaiden, leukojen ja lihasten rasitus. Tämä vähentää hampaan rikkoutumisen riskiä ja voi vähentää temporomandibulaaristen nivelsairauksien (TMJ) oireita.
Hoidot voivat sisältää:
- Olkaimet tai muut laitteet: Metallinauhat sijoitetaan joidenkin hampaiden ympärille tai metalli-, keramiikka- tai muovisidokset kiinnitetään hampaiden pintaan. Johdot tai jouset kohdistavat voimaa hampaisiin. Joillakin ihmisillä voidaan käyttää kirkkaita aaltosuojia (linjaimia) ilman johtoja.
- Yhden tai useamman hampaan poisto: Tätä voidaan tarvita, jos ylikuormitus on osa ongelmaa.
- Karkeiden tai epäsäännöllisten hampaiden korjaus: Hampaat voidaan säätää alaspäin, muotoilla uudelleen ja kiinnittää tai peittää. Epämuodostuneet korjaukset ja hammashoitolaitteet tulee korjata.
- Leikkaus: Kirurgista muotoilua leuan pidentämiseksi tai lyhentämiseksi tarvitaan harvinaisissa tapauksissa. Langat, levyt tai ruuvit voidaan käyttää leuan luun vakauttamiseksi.
On tärkeää harjata ja hammaslankaa joka päivä ja käydä säännöllisesti hammaslääkärissä. Plakin muodostuu hammasraudoille ja se voi merkitä hampaita pysyvästi tai aiheuttaa hampaiden rappeutumista, jos sitä ei poisteta kunnolla.
Tarvitset kiinnittimen hampaiden vakauttamiseksi tukien jälkeen.
Hampaiden kohdistusongelmat ovat helpompia, nopeampia ja halvempia hoitaa, kun ne korjataan aikaisin. Hoito toimii parhaiten lapsilla ja nuorilla, koska heidän luut ovat edelleen pehmeitä ja hampaat liikkuvat helpommin. Hoito voi kestää 6 kuukautta - 2 tai enemmän vuotta. Aika riippuu siitä, kuinka paljon korjausta tarvitaan.
Oikomishäiriöiden hoito aikuisilla on usein onnistunutta, mutta se voi vaatia pidempien pidikkeiden käyttöä.
Malokkluusion komplikaatioita ovat:
- Hammasmätä
- Epämukavuus hoidon aikana
- Laitteiden aiheuttama suun ja ikenien ärsytys (ientulehdus)
- Pureskelu- tai puhumisvaikeudet hoidon aikana
Soita hammaslääkäriisi, jos hammas-, suukipu tai muita uusia oireita kehittyy oikomishoidon aikana.
Monia väärinkäytön tyyppejä ei voida estää. Saattaa olla tarpeen hallita tottumuksia, kuten peukalon imemistä tai kielen työntämistä (kielen työntäminen eteenpäin ylemmän ja alemman hampaan välillä). Ongelman löytäminen ja hoitaminen varhaisessa vaiheessa mahdollistaa nopeammat tulokset ja paremman menestyksen.
Ruuhkaiset hampaat; Väärin kohdistetut hampaat; Ristipisto; Ylikuumeneminen; Underbite; Avoin purenta
- Prognatismi
- Hampaat, aikuiset - kallossa
- Hampaiden väärinkäytös
- Hammasanatomia
Dean JA. Kehittyvän tukoksen hallinta. Julkaisussa: Dean JA, toim. McDonaldin ja Averyn hammaslääketiede lapsille ja nuorille. 10. painos St Louis, MO: Elsevier; 2016: luku 22.
Dhar V. Malocclusion. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 335.
Hinrichs JE, Thumbigere-Math V.Hammaskiven ja muiden paikallisten altistavien tekijöiden rooli. Julkaisussa: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, toim. Newmanin ja Carranzan kliininen parodontologia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 13.
Koroluk LD. Murrosikäiset potilaat. Julkaisussa: Stefanac SJ, Nesbit SP, toim. Diagnoosi ja hoidon suunnittelu hammaslääketieteessä. 3. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 16.
Nesbit SP, Reside J, Moretti A, Gerdts G, Boushell LW, Barrero C.Hoidon lopullinen vaihe. Julkaisussa: Stefanac SJ, Nesbit SP, toim. Diagnoosi ja hoidon suunnittelu hammaslääketieteessä. 3. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 10.