Hypotalamuksen toimintahäiriö
Hypotalamuksen toimintahäiriö on ongelma aivojen osassa, jota kutsutaan hypotalamukseksi. Hypotalamus auttaa hallitsemaan aivolisäkettä ja säätelee monia kehon toimintoja.
Hypotalamus auttaa pitämään kehon sisäiset toiminnot tasapainossa. Se auttaa säätelemään:
- Ruokahalu ja paino
- Ruumiinlämpö
- Syntymä
- Tunteet, käyttäytyminen, muisti
- Kasvu
- Rintamaidon tuotanto
- Suolan ja veden tasapaino
- Sukupuoli
- Lepotila ja kehon kello
Toinen hypotalamuksen tärkeä tehtävä on hallita aivolisäkettä. Aivolisäke on pieni rauhanen aivojen pohjassa. Se sijaitsee hieman hypotalamuksen alapuolella. Aivolisäke puolestaan hallitsee:
- Lisämunuaiset
- Munasarjat
- Kivekset
- Kilpirauhanen
Hypotalamuksen toimintahäiriöihin on monia syitä. Yleisimmät ovat leikkaus, traumaattinen aivovamma, kasvaimet ja säteily.
Muita syitä ovat:
- Ravitsemusongelmat, kuten syömishäiriöt (anoreksia), äärimmäinen laihtuminen
- Aivojen verisuoniongelmat, kuten aneurysma, aivolisäkkeen apopleksia, subaraknoidinen verenvuoto
- Geneettiset häiriöt, kuten Prader-Willin oireyhtymä, familiaalinen diabetes insipidus, Kallmannin oireyhtymä
- Tiettyjen immuunijärjestelmän sairauksien aiheuttamat infektiot ja turvotus (tulehdus)
Oireet johtuvat yleensä puuttuvista hormoneista tai aivosignaaleista. Lapsilla voi olla kasvuongelmia, joko liian paljon tai liian vähän kasvua. Muilla lapsilla murrosikä tapahtuu liian aikaisin tai liian myöhään.
Kasvaimen oireita voivat olla päänsärky tai näön menetys.
Jos kilpirauhasen toiminta vaikuttaa, kilpirauhasen vajaatoimintaa voi esiintyä (kilpirauhasen vajaatoiminta). Oireita voivat olla muun muassa kylmän tunne, ummetus, uupumus tai painonnousu.
Jos se vaikuttaa lisämunuaisiin, voi olla oireita alhaisesta lisämunuaisen toiminnasta. Oireita voivat olla väsymys, heikkous, huono ruokahalu, laihtuminen ja kiinnostuksen puute toiminnasta.
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kysyy oireistasi.
Veri- tai virtsakokeet voidaan määrätä hormonitasojen määrittämiseksi, kuten:
- Kortisoli
- Estrogeeni
- Kasvuhormoni
- Aivolisäkkeen hormonit
- Prolaktiini
- Testosteroni
- Kilpirauhasen
- Natrium
- Veren ja virtsan osmolaalisuus
Muita mahdollisia testejä ovat:
- Hormoni-injektiot, joita seuraa ajoitetut verinäytteet
- Aivojen MRI- tai CT-skannaus
- Näkökentän silmätutkimus (jos on kasvain)
Hoito riippuu hypotalamuksen toimintahäiriön syystä:
- Kasvaimissa voidaan tarvita leikkausta tai säteilyä.
- Hormonaalisten puutteiden vuoksi puuttuvat hormonit on korvattava lääkkeiden ottamisella. Tämä on tehokasta aivolisäkkeen ongelmien sekä suolan ja veden tasapainon kannalta.
- Lääkkeet eivät yleensä ole tehokkaita lämpötilan muutoksille tai unen säätelylle.
- Jotkut lääkkeet voivat auttaa ruokahalun säätelyyn liittyvissä ongelmissa.
Monet hypotalamuksen toimintahäiriön syyt ovat hoidettavissa. Suurimman osan ajasta puuttuvat hormonit voidaan korvata.
Hypotalamuksen toimintahäiriön komplikaatiot riippuvat syystä.
Aivokasvaimet
- Pysyvä sokeus
- Aivojen alueeseen liittyvät ongelmat, joissa kasvain esiintyy
- Näköhäiriöt
- Ongelmia suolan ja vesitasapainon hallinnassa
HYPOTYROIDISM
- Sydänongelmat
- Korkea kolesteroli
LISÄTIETOJEN Puute
- Kyvyttömyys selviytyä stressistä (kuten leikkaus tai infektio), joka voi olla hengenvaarallinen aiheuttamalla matalan verenpaineen
Sukupuolirauhan puute
- Sydänsairaus
- Erektio-ongelmat
- Hedelmättömyys
- Ohut luut (osteoporoosi)
- Ongelmia imetyksessä
KASVUHORMONIVAIKUTUS
- Korkea kolesteroli
- Osteoporoosi
- Lyhyt kasvu (lapsilla)
- Heikkous
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:
- Päänsärky
- Hormonin ylimäärän tai puutteen oireet
- Näköongelmat
Jos sinulla on hormonaalisen puutteen oireita, keskustele korvaushoidosta palveluntarjoajan kanssa.
Hypotalamuksen oireyhtymät
- Keskushermosto ja ääreishermosto
- Hypotalamus
Giustina A, Braunstein GD. Hypotalamuksen oireyhtymät. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: Aikuiset ja lapset. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 10.
Weiss RE. Neuroendokrinologia ja neuroendokriininen järjestelmä. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 210.