Parafimoosi

Parafimoosia esiintyy, kun ympärileikkaamattoman miehen esinahkaa ei voida vetää takaisin peniksen pään yli.

Parafimoosin syitä ovat:

• Alueen vahinko.
• Esinahan palauttamatta jättäminen normaaliin paikkaan virtsaamisen tai pesun jälkeen. Tämä on yleisempää sairaaloissa ja hoitokodeissa.
• Infektio, joka voi johtua alueen pesemättömyydestä.

Miehet, joita ei ole ympärileikattu, ja ne, joita ei ehkä ole ympärileikattu oikein, ovat vaarassa.

Parafimoosia esiintyy useimmiten pojilla ja vanhemmilla miehillä.

Esinahka vedetään taaksepäin (vedetään sisään) peniksen pyöristetyn kärjen taakse (glans) ja pysyy siellä. Sisään vedetty esinahka ja glans turpoavat. Tämän vuoksi esinahan palauttaminen laajennettuun asentoon on vaikeaa.

Oireita ovat:

• Kyvyttömyys vetää vedettyä esinahkaa peniksen pään yli
• Kivulias turvotus peniksen päässä
• Kipu peniksessä

Fyysinen tentti vahvistaa diagnoosin. Terveydenhuollon tarjoaja löytää yleensä "donitsin" akselin ympäriltä lähellä peniksen päätä.

Peniksen pään painaminen samalla kun esinahkaa työnnetään eteenpäin, voi vähentää turvotusta. Jos tämä epäonnistuu, tarvitaan nopeaa kirurgista ympärileikkausta tai muuta leikkausta turvotuksen lievittämiseksi.

Tulos on todennäköisesti erinomainen, jos tila diagnosoidaan ja hoidetaan nopeasti.

Jos parafimoosi jätetään hoitamatta, se voi häiritä veren virtausta peniksen kärkeen. Äärimmäisissä (ja harvoissa) tapauksissa tämä voi johtaa:

• Peniksen kärjen vaurio
• Kuolio
• Peniksen kärjen menetys

Mene paikalliseen hätätilaan, jos näin tapahtuu.

Esinahan palauttaminen normaaliasentoon sen vetämisen jälkeen voi auttaa estämään tämän tilan.

Ympärileikkaus, kun se tehdään oikein, estää tämän tilan.

• Miehen lisääntymisanatomia

Vanhin JS. Peniksen ja virtsaputken poikkeavuudet. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 544.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Peniksen ja virtsaputken leikkaus. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 40.

McCollough M, Rose E. Virtsa- ja munuaissairaudet. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 173.