Chagasin tauti

Chagasin tauti on sairaus, jonka pienet loiset aiheuttavat hyönteiset. Tauti on yleinen Etelä- ja Keski-Amerikassa.

Chagasin tauti johtuu loisista Trypanosoma cruzi. Se leviää reduviid-vikojen tai suudella vikojen puremalla, ja se on yksi suurimmista terveysongelmista Etelä-Amerikassa. Maahanmuuton takia tauti vaikuttaa myös ihmisiin Yhdysvalloissa.

Chagasin taudin riskitekijöitä ovat:

• Asuminen mökissä, jossa muurissa elävät punavirukset
• Asuu Keski- tai Etelä-Amerikassa
• Köyhyys
• Verensiirron saaminen henkilöltä, joka kantaa loista, mutta jolla ei ole aktiivista Chagasin tautia

Chagasin taudilla on kaksi vaihetta: akuutti ja krooninen. Akuutissa vaiheessa ei voi olla oireita tai hyvin lieviä oireita, mukaan lukien:

• Kuume
• Yleinen sairas tunne
• Silmän turvotus, jos purema on lähellä silmää
• Turvonnut punainen alue hyönteisten puremisen kohdalla

Akuutin vaiheen jälkeen tauti menee remissioon. Muita oireita ei voi esiintyä monien vuosien ajan. Kun oireet lopulta kehittyvät, ne voivat sisältää:

• Ummetus
• Ruoansulatusongelmat
• Sydämen vajaatoiminta
• Kipu vatsassa
• Sydämen jytinä tai kilpa
• Nielemisvaikeudet

Fyysinen tutkimus voi vahvistaa oireet. Chagasin taudin oireita voivat olla:

• Sydänlihaksen sairaus
• Suurentunut maksa ja perna
• Suurentuneet imusolmukkeet
• Epäsäännöllinen syke
• Nopea syke

Testit sisältävät:

• Veriviljely tartunnan merkkien etsimiseksi
• Rintakehän röntgenkuva
• Echokardiogrammi (käyttää ääniaaltoja sydämen kuvien luomiseen)
• EKG (EKG, testaa sydämen sähköistä aktiivisuutta)
• Entsyymiin liittyvä immuunimääritys (ELISA) infektion merkkien etsimiseksi
• Veren tahra etsiä infektion merkkejä

Akuutti vaihe ja uudelleenaktivoitunut Chagasin tauti tulisi hoitaa. Infektiossa syntyneitä lapsia tulisi myös hoitaa.

Kroonisen vaiheen hoitoa suositellaan lapsille ja useimmille aikuisille. Kroonisen vaiheen Chagasin tautia sairastavien aikuisten tulisi keskustella terveydenhuollon tarjoajansa kanssa siitä, tarvitaanko hoitoa.

Tämän infektion hoitoon käytetään kahta lääkettä: bentsnidatsoli ja nifurtimox.

Molemmilla lääkkeillä on usein sivuvaikutuksia. Haittavaikutukset voivat olla pahempia iäkkäillä ihmisillä. Ne voivat sisältää:

• Päänsärky ja huimaus
• Ruokahaluttomuus ja laihtuminen
• Hermovaurio
• Nukkumisongelmat
• Ihottumia

Noin kolmasosalla tartunnan saaneista ihmisistä, joita ei hoideta, kehittyy krooninen tai oireinen Chagasin tauti. Voi kestää yli 20 vuotta alkuperäisen infektion syntymisestä sydän- tai ruoansulatusongelmien kehittymiseen.

Epänormaalit sydämen rytmit voivat aiheuttaa äkillisen kuoleman. Kun sydämen vajaatoiminta kehittyy, kuolema tapahtuu yleensä muutaman vuoden kuluessa.

Chagasin tauti voi aiheuttaa näitä komplikaatioita:

• Laajennettu kaksoispiste
• Suurentunut ruokatorvi ja nielemisvaikeuksia
• Sydänsairaus
• Sydämen vajaatoiminta
• Aliravitsemus

Soita tapaamiselle palveluntarjoajan kanssa, jos luulet, että sinulla on Chagasin tauti.

Hyönteisten torjunta hyönteismyrkkyillä ja taloilla, joilla on vähemmän todennäköisiä hyönteispopulaatioita, auttavat torjumaan taudin leviämistä.

Veripankit Keski- ja Etelä-Amerikassa tutkivat luovuttajat altistumiselle loiselle. Veri hävitetään, jos luovuttajalla on loinen. Suurin osa veripankeista Yhdysvalloissa aloitti Chagasin taudin seulonnan vuonna 2007.

Parasiitti-infektio - amerikkalainen trypanosomiaasi

• Suuteleminen vika
• Vasta-aineet

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Veri- ja kudosprotistanit I: hemoflagellaatit. Julkaisussa: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, toim. Ihmisen parasitologia. 5. painos San Diego, Kalifornia: Elsevier Academic Press; 2019: luku 6.

Kirchhoff LV. Trypanosoma-lajit (amerikkalainen trypanosomiasis, Chagasin tauti): trypanosomien biologia. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, päivitetty painos. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 278.