Akuutti pikkuaivojen ataksia

Akuutti pikkuaivojen ataksia on äkillinen, koordinoimaton lihasten liike aivojen sairauden tai loukkaantumisen vuoksi. Tämä on aivojen alue, joka kontrolloi lihasten liikettä. Ataksia tarkoittaa lihasten koordinaation menetystä, etenkin käsien ja jalkojen.

Akuuttia pikkuaivojen ataksiaa lapsilla, erityisesti alle 3-vuotiailla, voi esiintyä useita päiviä tai viikkoja viruksen aiheuttaman sairauden jälkeen.

Virustartuntoja, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat mm. Vesirokko, Coxsackien tauti, Epstein-Barr, echovirus.

Muita akuutin pikkuaivojen ataksian syitä ovat:

• Aivojen paise
• Alkoholi, lääkkeet ja hyönteismyrkyt sekä laittomat huumeet
• Verenvuoto pikkuaivoon
• Multippeliskleroosi
• Aivohalvauksia
• Rokotus
• Trauma pään ja kaulan
• Tietyt sairaudet, jotka liittyvät joihinkin syöpiin (paraneoplastiset häiriöt)

Ataksia voi vaikuttaa kehon keskiosan liikkumiseen kaulasta lonkan alueelle (runko) tai käsivarsiin ja jalkoihin (raajat).

Kun henkilö istuu, keho voi liikkua sivulta toiselle, taaksepäin tai molemmat. Sitten keho siirtyy nopeasti takaisin pystyasentoon.

Kun käsivarsien ataksiaa sairastava henkilö tavoittaa kohteen, käsi voi heilua edestakaisin.

Ataksian yleisiä oireita ovat:

• Kömpelö puhekuvio (dysartria)
• Toistuvat silmänliikkeet (nystagmus)
• Koordinoimattomat silmänliikkeet
• Kävelyongelmat (epävakaa kävely), jotka voivat johtaa kaatumiseen

Terveydenhuollon tarjoaja kysyy, onko henkilö ollut äskettäin sairas, ja yrittää sulkea pois muut ongelman syyt. Aivojen ja hermoston tutkimus tehdään hermojärjestelmän alueiden tunnistamiseksi.

Seuraavat testit voidaan tilata:

• Pään CT-skannaus
• Pään MRI-skannaus
• Selkärangan hana
• Verikokeet virusten tai bakteerien aiheuttamien infektioiden havaitsemiseksi

Hoito riippuu syystä:

• Jos akuutti pikkuaivojen ataksia johtuu verenvuodosta, leikkaus voi olla tarpeen.
• Aivohalvausta varten voidaan antaa lääkettä veren ohentamiseksi.
• Infektioita voidaan joutua hoitamaan antibiooteilla tai viruslääkkeillä.
• Kortikosteroideja voidaan tarvita pikkuaivojen turvotuksessa (tulehduksessa) (kuten multippeliskleroosista).
• Äskettäisen virusinfektion aiheuttama pikkuaivojen ataksia ei ehkä tarvitse hoitoa.

Ihmisten, joiden tila johtui äskettäisestä virusinfektiosta, tulisi palautua täydellisesti ilman hoitoa muutamassa kuukaudessa. Aivohalvaukset, verenvuoto tai infektiot voivat aiheuttaa pysyviä oireita.

Harvoissa tapauksissa liike- tai käyttäytymishäiriöt voivat jatkua.

Soita palveluntarjoajallesi, jos ataksian oireita ilmenee.

Pikkuaivojen ataksia; Ataksia - akuutti pikkuaivo; Pikkuaivotulehdus; Varicellan jälkeinen akuutti pikkuaivojen ataksia; PVACA

Minkki JW. Liikehäiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 597.

Subramony SH, Xia G. pikkuaivojen häiriöt, mukaan lukien rappeuttavat ataksiat. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 97.