Änkytys

Haastelu on puhehäiriö, jossa äänet, tavut tai sanat toistuvat tai kestävät normaalia kauemmin. Nämä ongelmat aiheuttavat katkoksen puhevirrassa, jota kutsutaan disfluenssiksi.

Haastelu vaikuttaa yleensä 2–5-vuotiaisiin lapsiin ja on yleisempää pojilla. Se voi kestää useita viikkoja useita vuosia.

Pienelle määrälle lapsia änkytys ei poistu ja voi pahentua. Tätä kutsutaan kehityshämmentymiseksi ja se on yleisin änkytys.

Haasteleminen on taipumus juosta perheissä. Gostit, jotka aiheuttavat änkyttämistä, on tunnistettu.

On myös todisteita siitä, että änkytys johtuu aivovaurioista, kuten aivohalvaus tai traumaattiset aivovammat.

Harvinaisissa tapauksissa änkytys johtuu emotionaalisesta traumasta (psykogeenisestä pätkimisestä).

Änkytys jatkuu aikuisuuteen enemmän pojilla kuin tytöillä.

Hämmentyminen voi alkaa toistuvilla konsonanteilla (k, g, t). Jos änkytys pahenee, sanat ja lauseet toistetaan.

Myöhemmin laulu kouristukset kehittyvät. Puheesta kuuluu pakotettu, melkein räjähtävä ääni. Henkilö saattaa näyttää olevan vaikeuksissa puhua.

Stressi sosiaalisissa tilanteissa ja ahdistuneisuus voivat pahentaa oireita.

Pajutuksen oireita voivat olla:

• Turhautuneisuus yrittäessään kommunikoida

• Keskeyttäminen tai epäröinti aloittaessasi lauseita, lauseita tai sanoja tai aloittaessasi ne usein huulilla yhdessä
• Lisätään (väliin) ylimääräisiä ääniä tai sanoja ("Menimme ... uh ... kauppaan")
• Äänten, sanojen, sanojen osien tai lauseiden toistaminen ("Haluan ... Haluan nukke", "Minä ... näen sinut" tai "Ca-ca-ca-can")
• Jännitys äänessä
• Hyvin pitkät äänet sanojen sisällä ("Olen Booooobbbby Jones" tai "Llllllllike")

Muita oireita, joita voi esiintyä änkyttämisen kanssa, ovat:

• Silmä vilkkuu
• Pään tai muiden ruumiinosien nykiminen
• Leuka nykii
• Puristaa nyrkkiä

Lievää änkyttämistä sairastavat lapset ovat usein tietämättömiä änkyttelystään. Vaikeissa tapauksissa lapset voivat olla tietoisia. Kasvojen liikkeitä, ahdistusta ja lisääntynyttä änkyttämistä voi esiintyä, kun heitä pyydetään puhumaan.

Jotkut änkyttävät ihmiset huomaavat, etteivät he hezkennä lukiessaan ääneen tai laulaessaan.

Terveydenhuollon tarjoaja kysyy lapsesi sairaus- ja kehityshistoriasta, esimerkiksi siitä, milloin lapsesi alkoi änkyttää ja kuinka usein. Palveluntarjoaja tarkistaa myös:

• Puheen sujuvuus
• Mikä tahansa emotionaalinen stressi
• Mikä tahansa taustalla oleva ehto
• Pajutuksen vaikutus jokapäiväiseen elämään

Testausta ei yleensä tarvita. Pajutuksen diagnoosi voi vaatia puhepatologin kuulemista.

Ei ole olemassa yhtä parasta hoitoa änkyttämiselle. Useimmat varhaiset tapaukset ovat lyhytaikaisia ​​ja ratkaisevat itsestään.

Puheterapia voi olla hyödyllistä, jos:

• Änkytys on kestänyt yli 3-6 kuukautta tai "estetty" puhe kestää useita sekunteja
• Lapsi näyttää kamppailevalta änkyttelyn aikana tai on hämmentynyt
• Perheessä on ollut änkyttelyä

Puheterapia voi auttaa tekemään puheen sujuvammaksi tai sujuvammaksi.

Vanhempia kannustetaan:

• Vältä ilmaisemasta liikaa huolta änkyttämisestä, mikä voi pahentaa tilannetta tekemällä lapsesta itsetietoisempi.
• Vältä stressaavia sosiaalisia tilanteita aina kun mahdollista.
• Kuuntele kärsivällisesti lasta, muodosta silmäkosketus, älä keskeytä ja osoita rakkautta ja hyväksyntää. Vältä lauseiden lopettamista heille.
• Varaa aikaa puhumiseen.
• Keskustele avoimesti änkyttämisestä, kun lapsi tuo sen sinulle. Kerro heille, että ymmärrät heidän turhautumisensa.
• Keskustele puheterapeutin kanssa siitä, milloin änkytys tulee varovasti korjata.

Lääkkeiden ottamisesta ei ole osoitettu olevan hyötyä änkyttämisessä.

Ei ole selvää, auttavatko elektroniset laitteet änkyttämistä.

Itsepalveluryhmät ovat usein hyödyllisiä sekä lapselle että perheelle.

Seuraavat organisaatiot ovat hyviä resursseja tietoa huutamisesta ja sen hoidosta:

• American Institute for Stuttering - stutteringtreatment.org
• YSTÄVÄT: Kansallinen nuorten, jotka huutavat, yhdistys - www.friendswhostutter.org
• Stuttering Foundation - www.stutteringhelp.org
• National Stuttering Association (NSA) - westutter.org

Useimmilla änkyttävillä lapsilla vaihe kulkee ja puhe palaa normaaliksi 3 tai 4 vuoden kuluessa. Haastelu kestää todennäköisesti aikuisikään, jos:

• Se jatkuu yli vuoden
• Lapsi änkyttää 6-vuotiaana
• Lapsella on puhe- tai kieliongelmia

Mahdollisia kompastumisen komplikaatioita ovat kiusaamisen pelko aiheuttamat sosiaaliset ongelmat, jotka voivat saada lapsen välttämään puhumista kokonaan.

Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos:

• Haasteleminen häiritsee lapsesi koulutyötä tai emotionaalista kehitystä.
• Lapsi näyttää olevan ahdistunut tai hämmentynyt puhuessaan.
• Oireet kestävät yli 3-6 kuukautta.

Ei ole tunnettua tapaa estää änkyttämistä. Sitä voidaan vähentää puhumalla hitaasti ja hallitsemalla stressaavia olosuhteita.

Lapset ja änkytys; Puheen hajoaminen; Änkkä; Lapsuudessa esiintyvä sujuvuushäiriö; Sekavuus; Fyysiset rinnakkaiset

Kansallinen kuurojen ja muiden viestintähäiriöiden instituutti. NIDCD-tietolomake: änkytys. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Päivitetty 6. maaliskuuta 2017. Käytetty 30. tammikuuta 2020.

Simms MD. Kielen kehitys- ja viestintähäiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 52.

Trauner DA, Nass RD. Kehityshäiriöt. Julkaisussa: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM et ai., Toim. Swaimanin lasten neurologia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 53.