Kohdunsisäinen kasvun rajoittaminen

Kohdunsisäinen kasvurajoitus (IUGR) viittaa vauvan heikkoon kasvuun äidin kohdussa raskauden aikana.

Monet erilaiset asiat voivat johtaa IUGR: ään. Syntymätön vauva ei välttämättä saa riittävästi happea ja ravintoa istukasta raskauden aikana seuraavista syistä:

• Suuret korkeudet
• Monisikiöisyys, kuten kaksoset tai kolmoset
• Istukkaongelmat
• Preeklampsia tai eklampsia

Synnynnäiset ongelmat (synnynnäiset poikkeavuudet) tai kromosomiongelmat liittyvät usein normaalipainoon. Infektiot raskauden aikana voivat myös vaikuttaa kehittyvän vauvan painoon. Nämä sisältävät:

• Sytomegalovirus
• Vihurirokko
• Kuppa
• Toksoplasmoosi

Äidin riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa IUGR: ään, ovat:

• Alkoholin väärinkäyttö
• Tupakointi
• Huumeriippuvuus
• Hyytymishäiriöt
• Korkea verenpaine tai sydänsairaus
• Diabetes
• Munuaissairaus
• Huono ravitsemus
• Muu krooninen sairaus

Jos äiti on pieni, voi olla normaalia, että vauva on pieni, mutta tämä ei johdu IUGR: stä.

IUGR: n syystä riippuen kehittyvä vauva voi olla pieni kaikkialla. Tai vauvan pää voi olla normaalikokoinen, kun taas muu keho on pieni.

Raskaana olevalle naiselle voi tuntua, että hänen vauvansa ei ole niin suuri kuin sen pitäisi olla. Mitta äidin häpyluusta kohdun yläosaan on pienempi kuin odotettiin vauvan raskausaikana. Tätä mittausta kutsutaan kohdun pohjan korkeudeksi.

IUGR: ää voidaan epäillä, jos raskaana olevan naisen kohtu on pieni. Ehto vahvistetaan useimmiten ultraäänellä.

Lisää testejä voidaan tarvita tartunnan tai geneettisten ongelmien seulomiseksi, jos epäillään IUGR: ää.

IUGR lisää riskiä siitä, että vauva kuolee kohdussa ennen syntymää. Jos terveydenhuollon tarjoajasi ajattelee, että sinulla saattaa olla IUGR, sinua seurataan tarkasti. Tähän sisältyy säännöllinen raskauden ultraääni vauvan kasvun, liikkeiden, verenkierron ja nesteen mittaamiseksi vauvan ympärillä.

Myös Nonstress-testaus tehdään. Tähän kuuluu vauvan sykkeen kuunteleminen 20-30 minuutin ajan.

Näiden testien tuloksista riippuen vauva saattaa joutua toimittamaan aikaisin.

Synnytyksen jälkeen vastasyntyneen kasvu ja kehitys riippuvat IUGR: n vakavuudesta ja syystä. Keskustele vauvan näkymistä palveluntarjoajien kanssa.

IUGR lisää raskauden ja vastasyntyneiden komplikaatioiden riskiä syystä riippuen. Vauvat, joiden kasvu on rajoitettua, kärsivät usein stressaantuneesta työstä ja tarvitsevat C-osan synnytyksen.

Ota heti yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos olet raskaana ja huomaat, että vauva liikkuu tavallista vähemmän.

Synnytyksen jälkeen soita palveluntarjoajallesi, jos lapsesi tai lapsesi ei näytä kasvavan tai kehittyvän normaalisti.

Näiden ohjeiden noudattaminen auttaa estämään IUGR: ää:

• Älä juo alkoholia, tupakoi tai käytä virkistyslääkkeitä.
• Syö terveellisiä ruokia.
• Hanki säännöllinen synnytystä edeltävä hoito.
• Jos sinulla on krooninen sairaus tai otat määrättyjä lääkkeitä säännöllisesti, ota yhteyttä palveluntarjoajaasi ennen raskautta. Tämä voi auttaa vähentämään raskaudelle ja vauvalle aiheutuvia riskejä.

Kohdunsisäinen kasvun hidastuminen; IUGR; Raskaus - IUGR

• Ultraääni, normaali sikiö - vatsan mittaus
• Ultraääni, normaali sikiö - käsivarsi ja jalat
• Ultraääni, normaali sikiö - kasvot
• Ultraääni, normaali sikiö - reisiluun mittaus
• Ultraääni, normaali sikiö - jalka
• Ultraääni, normaali sikiön - pään mittaus
• Ultraääni, normaali sikiö - kädet ja jalat
• Ultraääni, normaali sikiö - profiilinäkymä
• Ultraääni, normaali sikiö - selkäranka ja kylkiluut
• Ultraääni, normaali sikiö - aivojen kammiot

Baschat AA, Galan HL. Kohdunsisäinen kasvurajoitus. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 33.

Carlo WA. Suuririskinen lapsi. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 97.