Cat-scratch -tauti

Cat-scratch -tauti on bartonella-bakteerien infektio, jonka uskotaan tarttuvan kissan naarmuista, kissan puremista tai kirppujen puremista.

Kissojen raapimissairaus johtuu bakteereistaBartonella henselae. Tauti leviää kosketuksessa tartunnan saaneen kissan kanssa (purema tai naarmu) tai altistamalla kissan kirppuille. Se voi myös levitä kosketuksessa kissan syljen kanssa rikkoutuneelle iholle tai limakalvojen pinnoille, kuten nenässä, suussa ja silmissä.

Henkilöllä, jolla on ollut kontaktia tartunnan saaneen kissan kanssa, voi olla yleisiä oireita, kuten:

• Bump (papula) tai läpipainopakkaus (pustule) loukkaantumispaikassa (yleensä ensimmäinen merkki)
• Väsymys
• Kuume (joillakin ihmisillä)
• Päänsärky
• Imusolmukkeiden turvotus (lymfadenopatia) lähellä naarmuuntumista tai puremista
• Yleinen epämukavuus (huonovointisuus)

Harvinaisempia oireita voivat olla:

• Ruokahalun menetys
• Kipeä kurkku
• Painonpudotus

Jos sinulla on turvonnut imusolmukkeet ja naarmu tai purema kissasta, terveydenhuollon tarjoaja voi epäillä kissan naarmuuntumista.

Fyysinen tutkimus voi myös paljastaa laajentuneen pernan.

Joskus tartunnan saanut imusolmuke voi muodostaa tunnelin (fistelin) ihon läpi ja valua (vuotava neste).

Tätä tautia ei usein löydy, koska sitä on vaikea diagnosoida. Bartonella henselaeimmunofluoresenssimääritys (IFA) -verikoe on tarkka tapa havaita näiden bakteerien aiheuttama infektio. Tämän testin tulokset on otettava huomioon muiden sairaushistoriasi, laboratoriotestien tai biopsian tietojen kanssa.

Imusolmukebiopsia voidaan tehdä myös etsimään muita syitä rauhasten turvotukseen.

Yleensä kissan naarmuuntumistauti ei ole vakava. Lääkehoitoa ei ehkä tarvita. Joissakin tapauksissa hoito antibiooteilla, kuten atsitromysiini, voi olla hyödyllistä. Muita antibiootteja voidaan käyttää, mukaan lukien klaritromysiini, rifampiini, trimetoprim-sulfametoksatsoli tai siprofloksasiini.

HIV / AIDS-ihmisillä ja muilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kissan naarmuuntumistauti on vakavampi. Hoito antibiooteilla on suositeltavaa.

Ihmiset, joilla on terve immuunijärjestelmä, pitäisi toipua täysin ilman hoitoa. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, antibioottihoito johtaa yleensä toipumiseen.

Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, voivat kehittää komplikaatioita, kuten:

• Enkefalopatia (aivotoiminnan menetys)
• Neuroretiniitti (verkkokalvon ja silmän näköhermon tulehdus)
• Osteomyeliitti (luuinfektio)
• Parinaud-oireyhtymä (punainen, ärtynyt ja kivulias silmä)

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on suurentuneita imusolmukkeita ja olet altistunut kissalle.

Kissan naarmuuntumisen estäminen:

• Pese kätesi huolellisesti saippualla ja vedellä pelattuasi kissasi kanssa. Pese erityisesti puremat tai naarmut.
• Pelaa hellävaraisesti kissojen kanssa, jotta ne eivät naarmuta ja purra.
• Älä anna kissan nuolla ihoa, silmiä, suuta tai avoimia haavoja tai naarmuja.
• Käytä kirpputorjuntatoimenpiteitä pienentääksesi riskiä, ​​että kissasi sairastaa tautia.
• Älä käsittele luonnonvaraisia ​​kissoja.

CSD; Kissan raapimiskuume; Bartonelloosi

• Kissan naarmuuntumistauti
• Vasta-aineet

Rolain JM, Raoult D. Bartonella infektiot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 299.

Rose SR, Koehler JE. Bartonella, mukaan lukien kissan naarmuuntumistauti. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 234.