Paksusuolen syövän seulonta

Paksusuolen syövän seulonta voi havaita polyypit ja varhaiset syövät paksusuolessa. Tämän tyyppinen seulonta voi löytää ongelmia, jotka voidaan hoitaa ennen syövän kehittymistä tai leviämistä.Säännölliset seulonnat voivat vähentää kolorektaalisyövän aiheuttamaa kuoleman ja komplikaatioiden riskiä.

SEULONTA TESTIT

On olemassa useita tapoja seuloa paksusuolisyöpä.

Jakkaratesti:

• Paksusuolen polyypit ja pienet syövät voivat aiheuttaa pieniä määriä verenvuotoa, jota ei voida nähdä paljaalla silmällä. Mutta verta löytyy usein ulosteesta.
• Tämä menetelmä tarkistaa ulosteesi veren varalta.
• Yleisin käytetty testi on ulosteen piilevän veren testi (FOBT). Kaksi muuta testiä kutsutaan ulosteen immunokemialliseksi testiksi (FIT) ja ulosteen DNA-testiksi (sDNA).

Sigmoidoskopia:

• Tämä testi käyttää pientä joustavaa ulottuvuutta paksusuolen alaosan tarkasteluun. Koska testi tarkastelee vain paksusuolen (paksusuolen) viimeistä kolmasosaa, se saattaa menettää joitain paksusuolessa korkeampia syöpiä.
• Sigmoidoskopiaa ja jakkara-testiä voidaan käyttää yhdessä.

Kolonoskopia:

• Kolonoskopia on samanlainen kuin sigmoidoskopia, mutta koko paksusuoli voidaan tarkastella.
• Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle vaiheet suoliston puhdistamiseksi. Tätä kutsutaan suolen valmistamiseksi.
• Kolonoskopian aikana saat lääkettä, joka tekee sinusta rento ja uninen.
• Joskus CT-skannauksia käytetään vaihtoehtona tavalliselle kolonoskopialle. Tätä kutsutaan virtuaaliseksi kolonoskopiaksi.

Muu testi:

• Kapselin endoskooppiin kuuluu pienen, pillerikokoisen kameran nieleminen, joka ottaa videon suoliston sisäpuolelta. Menetelmää tutkitaan, joten sitä ei suositella normaaliseulontaan tällä hetkellä.

KESKIMÄÄRISEN HENKILÖN SEULONTA

Ei ole tarpeeksi näyttöä siitä, mikä seulontamenetelmä on paras. Mutta kolonoskopia on perusteellisinta. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa, mikä testi sopii sinulle.

Sekä miehillä että naisilla tulisi olla paksusuolen syövän seulontatesti 50-vuotiaana. Jotkut palveluntarjoajat suosittelevat afrikkalaisten amerikkalaisten aloittavan seulonnan 45-vuotiaana.

40-vuotiaiden paksusuolisyövän lisääntyessä äskettäin American Cancer Society suosittelee terveiden miesten ja naisten aloittavan seulonnan 45-vuotiaana. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos olet huolissasi.

Seulontavaihtoehdot ihmisille, joilla on keskimääräinen paksusuolisyövän riski:

• Kolonoskopia 10 vuoden välein alkaen 45 tai 50-vuotiaista
• FOBT tai FIT joka vuosi (kolonoskopia tarvitaan, jos tulokset ovat positiivisia)
• sDNA 1 tai 3 vuoden välein (kolonoskopia tarvitaan, jos tulokset ovat positiivisia)
• Joustava sigmoidoskopia 5-10 vuoden välein, yleensä FOBT-ulosteen testauksella 1-3 vuoden välein
• Virtuaalinen kolonoskopia 5 vuoden välein

SUUREMMAN RISKIN HENKILÖIDEN SEULONTA

Ihmiset, joilla on tiettyjä paksusuolisyövän riskitekijöitä, saattavat tarvita aikaisempaa (ennen 50-vuotiaita) tai useamman testauksen.

Yleisempiä riskitekijöitä ovat:

• Perinnöllinen paksusuolen syövän oireyhtymä, kuten familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP) tai perinnöllinen ei-polyposis-kolorektaalisyöpä (HNPCC).
• Vahva peräsuolen syövän tai polyyppien historia. Tämä tarkoittaa yleensä lähisukulaisia ​​(vanhempi, sisarus tai lapsi), joille nämä olosuhteet ovat olleet alle 60-vuotiaita.
• Henkilökohtainen paksusuolen syöpä tai polyypit.
• Henkilökohtainen historia pitkäaikaisesta (kroonisesta) tulehduksellisesta suolistosairaudesta (esimerkiksi haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti).

Näiden ryhmien seulonta tehdään todennäköisemmin käyttämällä kolonoskopiaa.

Paksusuolen syövän seulonta; Kolonoskopia - seulonta; Sigmoidoskopia - seulonta; Virtuaalinen kolonoskopia - seulonta; Ulosteen immunokemiallinen testi; Jakkara-DNA-testi; sDNA-testi; Paksusuolen syöpä - seulonta; Peräsuolen syöpä - seulonta

• Haavainen paksusuolitulehdus - vastuuvapaus

• Kolonoskopia
• Paksusuolen anatomia
• Sigmoidinen paksusuolisyöpä - röntgenkuva
• Ulosteen piilevän verikoe

Garber JJ, Chung DC. Paksusuolen polyypit ja polypoosioireyhtymät. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 126.

National Cancer Institute -sivusto. Paksusuolen syövän seulonta (PDQ) - terveydenhuollon ammattilainen. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Päivitetty 17. maaliskuuta 2020. Pääsy 13. marraskuuta 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA et ai. Paksusuolen syövän seulonta: suosituksia lääkäreille ja potilaille Yhdysvaltojen paksusuolen syöpää käsittelevästä usean yhteiskunnan työryhmästä. Olen J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän verkkosivusto. Lopullinen suosituslausunto. Paksusuolen syövän seulonta. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Julkaistu 15. kesäkuuta 2016. Pääsy 18. huhtikuuta 2020.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et ai. Kolorektaalisyövän seulonta keskiriskisillä aikuisilla: American Cancer Societyin vuoden 2018 ohjepäivitys. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29846947/.